Terdapat dua jenis tumor otak utama: tumor yang bermula di otak (utama) dan yang merebak daripada kanser di tempat lain dalam badan (metastasis). Tumor otak utama, seperti glioma, berlaku kurang kerap, dan apabila ia berlaku, ia kebanyakannya malignan (kanser). Tumor malignan ialah jisim atau rumpun sel kanser yang terus membesar; ia tidak melakukan apa-apa kecuali memberi makan kepada badan supaya ia boleh membesar.
Glioma membentuk kumpulan terbesar tumor otak primer. Terdapat beberapa jenis glioma: astrocytomas, yang tumbuh di mana-mana di otak atau saraf tunjang; glioma batang otak, yang timbul di bahagian bawah otak; ependymomas, yang berkembang jauh di dalam otak, dalam lapisan ventrikel, dan oligodendroglioma, yang biasanya tumbuh di serebrum (sangat jarang, mewakili hanya 3% daripada semua tumor otak primer). Astrocytoma lanjutan dipanggil glioblastoma; ini mewakili 23% daripada semua tumor otak primer.
:max_bytes(150000):strip_icc()/magnetic-resonance-image-of-the-head-523738898-5a8a1cb1fa6bcc0037900e1d.jpg)
Perangkaan
Menurut Persatuan Tumor Otak Amerika, tumor otak primer berlaku pada kadar 12.8 setiap 100,000 orang. Walaupun orang dari sebarang umur boleh menghidap tumor otak, masalah ini nampaknya paling biasa berlaku pada kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun dan pada orang dewasa berumur 40 hingga 70 tahun. Di Amerika Syarikat, kira-kira 2,200 kanak-kanak di bawah umur 20 tahun didiagnosis dengan tumor otak setiap tahun . Pada masa lalu, doktor tidak memikirkan tentang tumor otak pada orang tua. Disebabkan peningkatan kesedaran dan teknik pengimbasan otak yang lebih baik, orang yang berumur 85 tahun ke atas kini didiagnosis dan dirawat.
Sukar Dirawat
Tumor yang tumbuh di dalam otak sukar dirawat. Satu jenis rawatan ialah sinaran rasuk luaran, di mana sinaran melalui otak ke tumor. Malangnya, ini mendedahkan tisu otak yang sihat kepada radiasi yang berpotensi merosakkan. Rawatan lain ialah pembedahan membuang tumor, jika boleh, diikuti dengan kemoterapi. Kesemua rawatan ini sukar dilalui dan menimbulkan risiko kepada pesakit. Malangnya, banyak glioma tumbuh semula walaupun selepas rawatan.
Terdapat beberapa sebab mengapa sukar untuk menyingkirkan jenis tumor otak ini. Sesetengah ubat tidak boleh masuk ke dalam otak kerana mekanisme penapisan khas dalam badan (dipanggil penghalang darah-otak). Sesetengah tumor merebak ke (menyusup) tisu di sekelilingnya dengan unjuran kecil. Banyak tumor mempunyai lebih daripada satu jenis sel di dalamnya, jadi kemoterapi yang ditujukan kepada satu jenis sel dalam tumor tidak akan membunuh sel yang lain.
Twists pada Rawatan Tradisional
Cara baharu merawat tumor otak sedang disiasat, termasuk mengubah suai rawatan sedia ada serta membangunkan cara baharu untuk memberi rawatan.
Untuk mendapatkan ubat kemoterapi melepasi penghalang darah-otak, contohnya, penyelidik meningkatkan dos dan menyuntik ubat terus ke dalam saluran darah otak. Kaedah baru meletakkan kemoterapi tepat di tapak tumor. Selepas pembedahan, wafer plastik terbiodegradasi kecil boleh diletakkan di tempat tumor berada. Wafer ini mengeluarkan ubat kemoterapi di sana.
Sesuatu yang serupa boleh dilakukan dengan terapi sinaran. Selepas tumor dikeluarkan, belon pembedahan dimasukkan ke dalam rongga yang ditinggalkan oleh tumor. Belon itu dipenuhi dengan sinaran cecair, dan sepanjang minggu berikutnya, ia memancarkan tisu di sekelilingnya untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal.
Antiangiogenesis
Penyelidik sedang melihat rawatan tumor dari banyak sudut yang menarik. Salah satu pendekatan ini ialah antiangiogenesis. Ini bermakna memotong bekalan darah ke tumor supaya bukan sahaja ia tidak tumbuh, ia akan mengecut dan mati. Satu kajian mencuba ubat antioangiogenik, Thalidomide, dengan pesakit yang mempunyai glioma yang sangat serius yang tidak bertindak balas terhadap radiasi dan/atau kemoterapi. Setahun selepas memulakan ubat, 25% pesakit masih hidup, walaupun tumor mereka masih berkembang. Para penyelidik mencadangkan bahawa mungkin Thalidomide boleh dicuba pada pesakit yang baru didiagnosis, dan digabungkan dengan radiasi dan kemoterapi.
Menggunakan Sistem Imun
Satu lagi pendekatan untuk rawatan glioma yang sedang diperiksa ialah menggunakan sistem imun badan sendiri untuk melawan tumor. Penyelidik dalam kajian mengambil 19 pesakit dengan glioma, membuat vaksin untuk setiap orang menggunakan sel tumornya sendiri, dan selepas vaksinasi merangsang pengeluaran sel darah putih setiap orang (yang melawan jangkitan). Tujuh belas daripada pesakit menunjukkan tindak balas terhadap vaksin. Dalam lapan pesakit, para penyelidik dapat melihat tindak balas pada X-ray, dan lima daripada pesakit sebenarnya bertambah baik. Sesetengah pesakit hidup selama dua tahun selepas rawatan.
Virus polio
Rawatan yang mungkin mendapat liputan berita ialah penggunaan virus polio untuk menyerang glioma. Penyelidik mendapati bahawa virus polio mempunyai tarikan semula jadi kepada bahan kimia yang terdapat pada glioma malignan. Namun, kerana mereka tidak mahu menyebabkan polio, mereka menggunakan kejuruteraan genetik untuk mengambil sekeping virus yang menyebabkan selsema (rhinovirus) dan memasukkannya ke dalam virus polio. Ini “menyahaktifkan” bahagian penyebab penyakit poliovirus. Para penyelidik mencipta glioma pada tikus, kemudian menguji virus baru pada tumor. Mereka teruja melihat tumor telah dihapuskan. Langkah seterusnya ialah mereka bentuk kajian penyelidikan untuk menguji virus pada manusia.
