5 Perkara Yang Wanita Perlu Tahu Mengenai Diabetes dan Haid Mereka

Kitaran haid biasa berlangsung sekitar 28 hari dengan julat normal antara 21 dan 35 hari. Semasa kitaran kira-kira sebulan ini, perubahan dalam tahap hormon anda mencetuskan ovulasi (pelepasan telur matang) dan kemudian haid (haid anda) jika anda tidak hamil.

Anda mungkin tidak menyedari bahawa perubahan hormon ini boleh menjejaskan fungsi badan yang lain juga. Ini adalah benar terutamanya berkaitan dengan wanita yang menghidap diabetes, yang berhadapan dengan cabaran dan risiko unik apabila melibatkan kitaran pembiakan mereka.

Artikel ini melihat bagaimana kitaran pembiakan boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk mengawal diabetes dan, sebaliknya, bagaimana diabetes menjejaskan kitaran pembiakan seseorang, dan risiko kebimbangan ginekologi tertentu, termasuk kanser.

Gula Darah Meningkat Semasa Haid Anda

Jika anda menghadapi masalah mengawal gula dalam darah anda seminggu sebelum haid, ia mungkin bukan disebabkan oleh apa-apa yang anda lakukan. Ia mungkin, sebenarnya, disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon anda.

Kira-kira separuh perjalanan kitaran haid, ovulasi berlaku. Pada ketika itu, tahap progesteron meningkat. Peningkatan progesteron, seterusnya, dikaitkan dengan peningkatan rintangan insulin.

Ini bermakna semasa separuh kedua kitaran anda (dipanggil fasa luteal) apabila tahap progesteron secara semula jadi lebih tinggi, anda mungkin mengalami beberapa rintangan insulin. Tindak balas ini dikenali sebagai rintangan insulin fasa luteal. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 cenderung lebih sensitif terhadap perkara ini.

Rintangan insulin fasa luteal boleh menyebabkan a hiperglisemik peristiwa di mana gula darah anda meningkat walaupun anda mematuhi diet rutin dan rancangan senaman anda.

Peningkatan progesteron juga boleh mencetuskan keinginan makanan untuk karbohidrat ringkas dan boleh menyebabkan anda kehilangan motivasi untuk bersenam. Ini boleh menyumbang kepada kawalan glisemik (gula darah) yang lemah.

Jika anda menghidap diabetes, adalah penting untuk mengambil berat tentang diet dan senaman anda semasa fasa luteal. Jika anda menggunakan ubat diabetes, adalah lebih penting untuk memeriksa gula darah anda dengan kerap untuk mengekalkan kawalan glisemik.

Kontrasepsi Hormon dan Rintangan Insulin

Dengan cara yang sama seperti turun naik hormon semula jadi boleh menjejaskan kawalan glisemik, penggunaan kontraseptif hormon—termasuk pil perancang kehamilan, tampalan kontraseptif dan cincin perancang—mungkin melakukan perkara yang sama.

Kontraseptif hormon ini mengandungi bentuk estrogen, progesteron, atau kedua-duanya. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa estrogen, serta progesteron, boleh mencetuskan rintangan insulin, menjadikannya lebih sukar untuk mengawal gula darah anda.

Secara umum, adalah wajar untuk menggunakan bentuk kawalan kelahiran ini jika anda menghidap diabetes. Namun, adalah penting untuk mengetahui kesannya terhadap kawalan glisemik. Beri perhatian lebih kepada gula darah anda apabila anda memulakan atau menukar kaedah kontraseptif hormon.

Haid Lewat, Menopaus Awal

Jika anda menghidap diabetes jenis 1, anda berkemungkinan mengalami menopaus lebih awal berbanding mereka yang menghidap diabetes jenis 2 atau mereka yang tidak mempunyai diabetes. Kajian menunjukkan bahawa diabetes jenis ini menyebabkan penuaan pramatang saluran darah dan, seterusnya, penuaan pramatang ovari yang menghasilkan telur.

Di samping itu, orang yang menghidap diabetes jenis 1 lebih cenderung untuk mengalami menarche (permulaan haid) pada usia lanjut. Ini menyempitkan lagi tetingkap semasa pembuahan dan kehamilan boleh berlaku.

Seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 juga lebih berkemungkinan mengalami haid yang tidak teratur berbanding mereka yang tidak. Satu kajian pada tahun 2011 dalam Biologi Reproduktif dan Endokrinologi mencadangkan bahawa lebih daripada satu pertiga daripada remaja dengan diabetes jenis 1 akan mengalami haid yang tidak teratur. Para saintis belum memahami sepenuhnya mengapa ini berlaku.

Berat dan Period Tidak Teratur

Walaupun diabetes jenis 2 boleh berlaku pada wanita yang tidak mempunyai berat badan berlebihan, ia lebih kerap dikaitkan dengan berat badan berlebihan atau obes.

Tidak seperti diabetes jenis 1 di mana badan anda tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, diabetes jenis 2 adalah akibat rintangan insulin yang mana hati, otot dan lemak anda tidak bertindak balas dengan baik terhadap insulin yang dihasilkan.

Apabila anda berlebihan berat badan, jumlah lemak badan yang lebih besar menghasilkan jumlah hormon yang lebih besar yang secara langsung menyumbang kepada rintangan insulin. Ini seterusnya menyebabkan pankreas anda menghasilkan lebih banyak insulin.

Atas sebab yang tidak difahami sepenuhnya, tahap insulin yang tinggi boleh berinteraksi dengan hormon yang mengawal haid, yang membawa kepada haid yang tidak teratur atau terlepas. Dalam sesetengah kes, mungkin ada anovulasi di mana seseorang tidak mengalami ovulasi.

Orang yang mempunyai sindrom ovari polikistik (PCOS) mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk mendapat rintangan insulin dan diabetes jenis 2.

Risiko Kanser Endometrium

Kanser endometrium adalah kanser ginekologi yang paling kerap didiagnosis dan yang paling kerap berlaku selepas menopaus.

Jika anda menghidap diabetes jenis 2, anda berada pada peningkatan risiko kanser endometrium. Peningkatan risiko dianggap dikaitkan dengan rintangan insulin dan tahap insulin yang tinggi secara kronik. Jika anda menghidap diabetes jenis 2, risiko meningkat tanpa mengira indeks jisim badan (BMI) anda.

Dengan itu, risikonya sangat tinggi jika anda mempunyai berat badan berlebihan atau obes. Berat badan berlebihan atau obes boleh mencetuskan ketidakseimbangan antara estrogen dan progesteron yang bukan sahaja mengganggu haid tetapi boleh menyebabkan lapisan rahim (dipanggil endometrium) untuk membesar, membawa kepada endometriosis.

Endometriosis dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser endometrium. Perkara yang sama berlaku jika anda mempunyai paras estrogen yang luar biasa tinggi dan paras progesteron yang luar biasa rendah yang biasa berlaku pada orang yang mengalami obesiti.

Ringkasan

Diabetes boleh menjejaskan haid normal, dan haid boleh menjejaskan kawalan diabetes. Ia adalah situasi Catch-22 yang boleh menjadikan hidup mencabar bagi penghidap diabetes.

Sebelum haid anda, peningkatan progesteron boleh menyebabkan rintangan insulin sementara dan lonjakan gula darah anda. Perkara yang sama berlaku jika anda menghidap diabetes dan menggunakan kontraseptif hormon yang meningkatkan lagi tahap progesteron.

Sebaliknya, diabetes boleh meningkatkan risiko haid tidak teratur dan anovulasi (tiada ovulasi) disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam tahap estrogen dan progesteron. Dengan diabetes jenis 1, terdapat juga peningkatan risiko melambatkan menarche (permulaan haid lewat) dan menopaus awal.

Diabetes jenis 2 juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser endometrium tanpa mengira berat badan seseorang. Risiko hanya meningkat jika seseorang mempunyai berat badan berlebihan atau obes.