Faedah Kesihatan Asid Folik

Asid folik ialah bentuk folat sintetik, juga dikenali sebagai vitamin B9. Makanan tambahan yang mengandungi 5-MTHF, bentuk yang digunakan oleh badan, juga tersedia. Folat adalah komponen banyak makanan, dan suplemen disyorkan sebagai rawatan untuk keadaan kesihatan yang dikaitkan dengan kekurangan folat. Penggunaannya yang paling biasa adalah untuk menggalakkan perkembangan sihat sistem saraf semasa kehamilan.

Faedah Kesihatan

Folat pertama kali dikenal pasti pada tahun 1931 oleh saintis Lucy Wills yang mendapati bahawa yis bir, ekstrak tinggi folat, boleh memulihkan anemia semasa kehamilan. Hanya pada tahun 1943 saintis dapat mengasingkan folat dalam bentuk tulen, akhirnya mensintesisnya di makmal sebagai asid folik.

Vitamin yang disintesis berfungsi sebagai asas kepada ubat kanser pertama, aminopterin. Kemudian, asid folik didapati dapat mencegah atau merawat keadaan kesihatan yang lain.

Kecacatan Tiub Neural

Asid folik biasanya ditetapkan sebagai suplemen semasa kehamilan untuk mengurangkan risiko kecacatan tiub saraf. Kecacatan tiub neural adalah kecacatan kelahiran otak, tulang belakang, atau saraf tunjang. Mereka berkembang semasa bulan pertama kehamilan, selalunya sebelum seorang wanita mengetahui dia hamil.

Dua kecacatan tiub neural yang paling biasa ialah spina bifida (dicirikan oleh tulang belakang yang belum berkembang) dan anencephaly (ketiadaan sebahagian besar otak, tengkorak, dan kulit kepala).

Suplemen asid folik dianggap sebagai pertahanan barisan pertama terhadap kecacatan kelahiran genetik seperti spina bifida dan anencephaly.

Sejak 1998, asid folik telah ditambah kepada bijirin, makanan yang dibakar dan makanan lain untuk mengurangkan lagi risiko kecacatan tiub saraf. Sekurang-kurangnya 80 negara telah mengambil langkah yang sama.

Kekurangan Folat

Sebagai tambahan kepada pencegahan kecacatan tiub saraf, asid folik boleh digunakan untuk merawat kekurangan folat, selalunya disebabkan oleh kolitis ulseratif, penyakit hati, alkoholisme, dan dialisis buah pinggang.

• Kekurangan folat boleh menyebabkan sejenis anemia yang dikenali sebagai anemia megaloblastik di mana sumsum tulang menghasilkan sel darah merah yang tidak normal dan tidak matang dengan saiz yang luar biasa besar. Gejala termasuk keletihan yang melampau, jantung berdebar-debar, sesak nafas, luka terbuka pada lidah, dan perubahan warna kulit atau rambut.
• Kekurangan folat dan vitamin B lain boleh mencetuskan keadaan yang dikenali sebagai hyperhomocysteinemia di mana terdapat terlalu banyak asid amino homocysteine ​​dalam darah. Ini boleh berlaku pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang atau gangguan genetik yang menjejaskan pengeluaran 5-MTHF. Hiperhomocysteinemia kronik dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, penyakit Alzheimer, keguguran berulang, dan patah tulang pada orang tua.

Gangguan Kulit dan Mata

Asid folik nampaknya bermanfaat dalam rawatan vitiligo, keadaan kronik yang dicirikan oleh kehilangan pigmentasi kulit. Menurut kajian dua tahun dari Sweden, gabungan asid folik dan vitamin B12 nampaknya menghentikan sepenuhnya penyebaran vitiligo dalam 64% peserta kajian.

Berbanding dengan suplemen lain yang biasa digunakan untuk merawat degenerasi makula, termasuk tiamin (vitamin B1) dan riboflavin (vitamin B2), asid folik dos tinggi terbukti paling berkesan dalam memperlahankan perkembangan penyakit.

Faedah lain

Asid folik juga dipercayai oleh sesetengah pihak berkesan dalam mencegah strok, merawat tekanan darah tinggi, dan mengurangkan gejala kemurungan.

Faedah terhad mungkin termasuk:

• Walaupun benar bahawa suplemen asid folik ditunjukkan untuk mengurangkan risiko strok sebanyak 10-20% di negara membangun yang miskin, faedah yang sama tidak dilihat di negara maju di mana pengukuhan makanan dengan asid folik adalah perkara biasa.
• Perkara yang sama berlaku untuk hubungan antara hipertensi (tekanan darah tinggi) dan asid folik. Walaupun asid folik kelihatan mengurangkan sedikit tekanan darah dengan penggunaan berterusan, ia tidak mempunyai kesan tambahan apabila digunakan dengan ubat tekanan darah tinggi tradisional (dan lebih berkesan).
• Begitu juga, sementara kemurungan dikaitkan dengan tahap folat yang rendah, peningkatan pengambilan asid folik telah terbukti bermanfaat dalam beberapa kajian tetapi bukan yang lain, menurut penyelidikan dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.

Tiada bukti muktamad bahawa ia boleh merawat penyakit Alzheimer, kemurungan bipolar, atau sindrom keletihan kronik.

Potensi Kesan Sampingan

Suplemen asid folik secara amnya selamat dan diterima dengan baik apabila diambil seperti yang ditetapkan. Dos melebihi 1,000 mcg boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk kekejangan perut, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, gangguan rasa, kerengsaan, kegelisahan, insomnia, loya dan perubahan warna kulit.

Walaupun jarang, kajian haiwan menunjukkan bahawa asid folik boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan sawan pada dos yang sangat tinggi.

Sesetengah orang mungkin mengalami gejala tindak balas hipersensitif, termasuk ruam, kegatalan, dan bengkak. Walaupun jarang berlaku, tindak balas seluruh badan yang berpotensi mengancam nyawa, dipanggil anafilaksis, telah diketahui berlaku.

Risiko Kanser Prostat

Kerana mereka hampir sama dalam struktur molekul, asid folik dan folat dianggap oleh ramai sebagai perkara yang sama. Tetapi mereka tidak.

Apa yang membezakan kedua-duanya adalah bagaimana ia digunakan oleh badan.

• Folat ditukar dalam saluran penghadaman kepada bentuk aktif vitamin B9, dipanggil 5-methyl-THF (5-MTHF).
• Asid folik perlu memasuki aliran darah dan dihantar ke hati dan tisu lain untuk ditukar kepada 5-MTHF. Ia adalah proses yang perlahan dan tidak cekap dan boleh menyebabkan kebanyakan asid folik tidak dimetabolismekan dan beredar bebas di dalam badan.

Walaupun tahap tinggi asid folik yang beredar tidak akan menyebabkan kemudaratan kepada kebanyakan orang, terdapat cadangan bahawa kepekatan tinggi boleh meningkatkan risiko kanser prostat.

Dari segi risiko kanser prostat, lelaki yang secara konsisten mengambil 1,000 mcg atau lebih asid folik nampaknya berada pada potensi risiko yang paling besar. Sebaliknya, lelaki yang mendapat cukup folat dalam diet mereka kurang berisiko.

Walaupun kekurangan ini, asid folik adalah murah, tidak toksik, dan tidak mungkin menyebabkan kesan sampingan melainkan jika diambil secara berlebihan.

Interaksi dadah

Asid folik boleh mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan tertentu, termasuk:

• Antikonvulsan seperti Cerebryx (fosphenytoin), Dilantin (phenytoin), dan Mysoline (primidone)

• Barbituat seperti Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), dan Luminal (phenobarbital)

• Methotrexate digunakan untuk merawat gangguan autoimun dan kanser tertentu

• Daraprim (pyrimethamine) digunakan untuk mencegah malaria

Ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu penyerapan asid folik, menjejaskan keberkesanannya.

Ini termasuk:

• Penyekat asid, termasuk antasid, penyekat H2, dan perencat pam proton

• Aspirin

• Azulfidine (sulfasalazine) digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid, kolitis ulseratif, dan penyakit Crohn

Mengasingkan dos ubat dan asid folik selama dua hingga empat jam selalunya boleh membantu mencegah interaksi, tetapi sebaiknya berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda untuk mendapatkan nasihat yang lebih khusus.

Dos dan Penyediaan

Suplemen asid folik boleh didapati di kaunter di kebanyakan kedai ubat, kedai makanan tambahan pemakanan, kedai makanan kesihatan dan kedai runcit yang lebih besar. Ia boleh didapati dalam kapsul, tablet, penutup gel lembut, tablet kunyah dan bentuk bergetah.

Dos biasa berkisar antara 400 hingga 800 mcg dalam suplemen untuk orang dewasa dan 200 hingga 400 mcg dalam multivitamin kanak-kanak. Asid folik boleh diambil bersama makanan tetapi lebih baik diserap semasa perut kosong.

Selalunya disyorkan anda mengambil suplemen B-kompleks dan bukannya vitamin B individu. Melakukannya boleh membawa kepada ketidakseimbangan dan/atau gejala kekurangan. Suplemen asid folik, sebagai contoh, kadangkala boleh menutupi kekurangan B12 yang berpotensi berbahaya.

Persediaan 5-MTHF

5-MTHF terdapat dalam banyak suplemen berkualiti tinggi. Dijual di bawah jenama Metafolin dan Deplin, suplemen 5-MTHF mungkin sesuai untuk orang yang mempunyai penyakit hati atau gangguan genetik yang menghalang penukaran asid folik.

Metafolin boleh didapati secara OTC dan terdapat persediaan 5-MTHF lain dalam suplemen lain. Deplin ialah ubat preskripsi, yang mengandungi 15mg 5-MTHF dan diluluskan untuk rawatan kemurungan.

Ada kemungkinan bahawa mengambil 5-MTHF mungkin tidak meningkatkan risiko kanser prostat.

Apa yang Perlu Dicari

Suplemen vitamin tidak dikawal dengan ketat di Amerika Syarikat dan boleh berbeza-beza dalam kualiti dari satu jenama ke jenama yang seterusnya. Untuk memastikan kualiti dan keselamatan, pilih suplemen yang telah diuji dan diperakui oleh badan pensijilan bebas seperti US Pharmacopeia, ConsumerLab atau NSF International.

Soalan Lain

Makanan manakah yang paling tinggi kandungan asid folik?

Secara umumnya, anda boleh mendapatkan semua asid folik yang anda perlukan daripada makanan, terutamanya sekarang bijirin dan makanan lain diperkaya dengan vitamin B.“Walaupun anda mengambil suplemen asid folik, anda boleh meningkatkan pengambilan anda dengan pilihan makanan sebenar berikut:

• Hati lembu: 215 mcg setiap hidangan 3 auns
• Bayam (dimasak): 131 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Kacang pis bermata hitam: 105 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Asparagus: 89 mcg setiap empat tombak
• Pucuk Brussel: 78 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Salad Romaine: 64 mcg setiap hidangan satu cawan
• Avokado: 58 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Nasi putih (dimasak): 54 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Brokoli: 52 mcg setiap hidangan ½ cawan
• Sayur sawi (dimasak): 52 mcg setiap hidangan ½ cawan