Diagnosis sakit tekak tidak boleh berdasarkan tanda dan gejala klinikal semata-mata, dan ujian tambahan diperlukan untuk pengecaman positif Streptococcus pyogenes bakteria yang menyebabkan keadaan tersebut. Ujian strep pantas boleh menghasilkan keputusan pada hari yang sama, tetapi mungkin mengambil masa beberapa hari untuk mendapatkan keputusan budaya tekak, yang lebih tepat. Diagnosis muktamad adalah penting kerana rawatan boleh membantu mencegah kemungkinan komplikasi jangka panjang, seperti penyakit jantung dan buah pinggang.
:max_bytes(150000):strip_icc()/strep-throat-diagnosis1-5ae08f6ba9d4f9003704fee2.png)
Pemeriksaan Kendiri
Tanda dan gejala awal radang tekak bertindih dengan kebanyakan jangkitan pernafasan atas. Walaupun anda tidak dapat mendiagnosis diri anda dengan strep, anda boleh mencari perkara berikut, yang mungkin membayangkan bahawa sakit tekak boleh menjejaskan anda atau anak anda:
- Bengkak di belakang tekak
- Tompok putih atau tompok putih di bahagian belakang tekak
- Bintik merah atau ungu kecil di dalam mulut anda
Terdapat beberapa gejala penting yang boleh menunjukkan jangkitan yang berterusan atau semakin teruk:
- Demam tinggi (melebihi 101 darjah)
- Demam berterusan (bertahan lebih daripada 24 jam)
- Ruam pada dada, lengan atau leher
- Kemerahan pada muka
- Masalah bernafas
- Mengurangkan jumlah air kencing; perubahan warna air kencing
Makmal dan Ujian
Oleh kerana sakit tekak menyebabkan tanda dan gejala yang sangat serupa dengan jangkitan virus dan jangkitan bakteria lain, cara terbaik untuk mengesahkan diagnosis adalah dengan ujian makmal. Ujian boleh mengesan sama ada organisma Streptococcus pyogenes atau penanda yang menandakan kehadiran organisma di bahagian belakang tekak anda.
Budaya Tekak
Kultur tekak telah lama dianggap sebagai standard emas diagnostik jangkitan tekak strep, dengan kelemahan utama ialah kelewatan 24 hingga 48 jam dalam keputusan kultur.
Kultur tekak dilakukan dengan mengumpul bakteria dari belakang tekak menggunakan sapuan panjang. Sampel diletakkan di atas pinggan khas yang diperbuat daripada darah biri-biri bercampur dengan media pertumbuhan bakteria (dipanggil plat agar darah biri-biri) dan dibiarkan tumbuh di makmal.
Streptococcus pyogenes mempunyai ciri unik yang membolehkannya memecahkan sel darah merah yang terbuka. Apabila bakteria tumbuh pada plat ini, akan ada pembersihan sel darah merah pada piring petri jika bakteria Streptococcus pyogenes terdapat dalam sampel.
Ujian Pengesanan Antigen Pantas
Ujian antigen pantas biasanya dilakukan di pejabat doktor dan juga dilakukan dengan menyapu bahagian belakang tekak. Swab bakteria tertakluk kepada enzim atau asid untuk mengekstrak bahagian bakteria Strep pyogenes, yang dipanggil antigen. Positif atau negatif, anda sepatutnya mendapat keputusan dalam masa 10 hingga 20 minit.
Ujian antigen pantas mempunyai sensitiviti yang jauh lebih rendah daripada kultur tekak, yang bermaksud bahawa mereka lebih berkemungkinan tersilap terlepas jangkitan strep berbanding kultur tekak.
Dianggarkan bahawa ujian antigen pantas mempunyai kira-kira 14 hingga 20% kadar negatif palsu. Atas sebab ini, jika terdapat kemungkinan besar jangkitan strep throat, adalah disyorkan bahawa keputusan negatif daripada ujian antigen pantas disusuli dengan budaya tekak (untuk pengesahan).
Ujian pengesanan antigen pantas tidak dikaitkan dengan kadar positif palsu, yang bermaksud bahawa jika mereka kembali positif, terdapat kepastian tinggi bahawa anda mempunyai jangkitan tekak.
Pengimejan
Ujian pengimejan bukan rutin dalam diagnosis jangkitan tekak strep yang tidak rumit. Walau bagaimanapun, ujian seperti X-ray, CT, MRI atau ultrasound mungkin diperlukan untuk menilai komplikasi serius jangkitan tekak, seperti penglibatan buah pinggang atau jantung. Komplikasi ini jarang berlaku dan terutamanya dilihat pada pesakit yang tidak dirawat.
Diagnosis Berbeza
Kebanyakan jangkitan saluran pernafasan atas boleh bermula dengan tanda dan gejala yang sama seperti sakit tekak. Berikut adalah beberapa penyakit yang dipertimbangkan apabila anda sedang dinilai untuk kemungkinan sakit tekak:
-
Virus Epstein-Barr (mononucleosis): Jangkitan ini juga melibatkan sakit otot dan rasa lemah.
- Influenza (selsema)
-
Pneumonia: Ini adalah jangkitan paru-paru yang menyebabkan batuk, semput, dan sesak nafas.
-
Bronkitis: Jangkitan akut atau kronik atau keradangan bronkus menyebabkan batuk yang produktif dan boleh menyebabkan sesak nafas.
-
Jangkitan Mycobacteria: Jangkitan paru-paru ini menyebabkan batuk dan semput.
-
Fusobacterium necrophorum: Jangkitan paru-paru ini biasanya menyebabkan gejala yang lebih teruk daripada sakit tekak.
-
Penyakit sistemik: Ia boleh menjejaskan mana-mana organ badan dan mungkin bermula dengan gejala yang serupa dengan jangkitan tekak awal.
-
Apendisitis: Keadaan ini mungkin bermula dengan demam dan sakit, tetapi biasanya menyebabkan sakit perut juga.
-
Arthritis: Penyakit radang kronik ini menyebabkan simptom yang serupa dengan komplikasi jangkitan strep
Kurang kerap, HIV primer, HSV, gonorea, difteria, atau tularemia boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan sakit tekak.
