Polimorfonuklear Leukosit Sel Darah Putih

Leukosit polimorfonuklear (PMN) ialah sejenis sel darah putih (WBC) yang merangkumi neutrofil, eosinofil, basofil dan sel mast. PMN adalah subtipe leukosit, yang melindungi tubuh daripada organisma berjangkit.

PMN juga dikenali sebagai granulosit. Mereka memainkan peranan penting dalam sistem imun semula jadi.

Dalam keadaan biasa, PMN yang paling biasa, setakat ini, ialah neutrofil. Ini membentuk jumlah sel darah yang paling ketara yang dihasilkan oleh sumsum tulang dan merupakan barisan pertahanan pertama dalam melindungi tubuh daripada jangkitan.

Artikel ini menerangkan asal usul, fungsi dan keabnormalan PMN.

Apakah Maksud Polimorfonuklear?

Istilah “polimorfonuklear” menerangkan pelbagai bentuk dan saiz nukleus sel (bahagian sel yang mengandungi kromosom).

Nukleus PMN mempunyai dua atau tiga lobus dengan bahagian yang dalam. Dinamik ini tidak seperti kebanyakan sel lain di mana nukleus mempunyai lebih banyak rupa “kuning telur” bersatu.

PMN juga dipanggil granulosit atau leukosit berbutir kerana ia mengandungi dan membebaskan butiran. Kandungan granul berbeza mengikut jenis sel. Dalam kes neutrofil, butiran mengandungi protein dan bahan yang membantu melawan jangkitan.

Histamin dibebaskan bersama sel mast dan basofil apabila sel mengalami degranulasi (pecah). Pecahan ini mencetuskan tindak balas keradangan defensif.

Asal usul PMN

PMN, jenis sel darah putih lain, sel darah merah dan platelet berkembang daripada hematopoietik sel stem dalam sumsum tulang.

Prekursor sel stem hematopoietik ialah sel-sel yang komited untuk membentuk jenis sel baharu. Daripada prekursor, sel pembentuk darah mengikuti dua laluan:

• Talian sel limfoid, di mana sel boleh membezakan untuk menjadi limfosit

• Barisan sel myeloid, di mana sel boleh menjadi pelbagai jenis PMN dan sel darah lain

Kecuali sel mast (terdapat dalam tisu penghubung), PMN ditemui terutamanya dalam darah. Walau bagaimanapun, sel selalunya akan mengikut isyarat kimia sistem imun dan bergerak ke tapak yang berbeza dalam badan di mana ia diperlukan.

Sebagai contoh, apabila badan mengalami keradangan, saluran darah melebar supaya sel-sel ini lebih mudah sampai ke tapak jangkitan atau kecederaan. PMN adalah pertahanan barisan hadapan badan terhadap penyakit dan jangkitan.

Tindak Balas Kekebalan Semula Jadi

PMN adalah sebahagian daripada sistem imun semula jadi yang tidak spesifik. Ini bermakna mereka juga melayan semua penceroboh.

Istilah “innate” bermaksud sistem ini boleh berfungsi sejak lahir. Sel-sel tidak perlu belajar mengenali penceroboh; mereka menyerang apa sahaja yang badan anggap asing.

Tindak balas imun semula jadi berbeza daripada tindak balas imun yang diperolehi.

Sel imun khusus belajar mengenali penceroboh tertentu dalam sistem imun yang diperoleh. Tindak balas adalah lebih kompleks daripada tindak balas imun semula jadi.

Tindak balas imun yang diperoleh melibatkan:

• Limfosit sel B, yang memusnahkan kuman yang menyerang

• Limfosit sel T, yang memusnahkan sel-sel yang terjejas dalam badan
• Sel pembentang antigen (APC), yang memberi amaran kepada limfosit kepada agen asing

Fungsi

Setiap PMN mempunyai peranan yang sedikit berbeza dalam kesihatan, walaupun terdapat beberapa pertindihan. Sebagai contoh, sementara tindak balas PMN yang sihat boleh melawan jangkitan, tindak balas yang tidak sesuai (seperti melepaskan histamin pada orang yang mempunyai asma alahan) boleh menyebabkan masalah.

Neutrofil

Neutrofil adalah pertahanan barisan pertama badan terhadap bakteria, virus, dan jangkitan kulat. Apabila terdapat kecederaan tisu, badan melepaskan faktor kemotaktik (bahan yang merangsang penghijrahan sel) untuk menarik neutrofil.

Eosinofil

Eosinofil terlibat dalam tindak balas alahan dan juga melawan jangkitan parasit. Tahap eosinofil yang tinggi boleh disebabkan oleh keadaan lain, seperti tindak balas dadah atau gangguan sistem imun seperti esofagitis eosinofilik.

Basofil

Basofil juga terlibat dalam tindak balas alahan. Di samping itu, mereka merembeskan histamin dan sebatian lain yang menyebabkan keradangan. Basofil adalah setara dengan sel mast bawaan darah.

Sel Mast

Sel mast hidup dalam tisu dan memainkan peranan penting dalam keadaan pernafasan dan pencernaan. Sel mast mempunyai dua subtipe utama:

• Sel mast tisu penghubung, yang mencetuskan keradangan
• Sel mast mukosa, yang mengekalkan keseimbangan usus

Histamin dan bahan lain dalam PMN ini (seperti heparin) membantu mengawal tindak balas imun.

Tahap PMN yang tidak normal

Dalam kiraan darah lengkap (CBC), makmal menggunakan nilai rujukan (RV) untuk setiap jenis sel. Apa-apa sahaja di bawah RV boleh dianggap rendah, manakala apa-apa di atas nilai rujukan mungkin tinggi.

Sesetengah keadaan menyebabkan tahap PMN yang rendah atau tinggi dalam darah.

Neutrofilia

Tahap neutrofil yang tinggi dalam darah, dirujuk sebagai neutrofilia, paling kerap disebabkan oleh jangkitan. Di samping itu, kanser darah tertentu mengakibatkan peningkatan neutrofil. Kanser darah termasuk:

• Leukemia myelocytic kronik
• Polisitemia vera
• myelofibrosis primer (metaplasia myeloid angiogenik)

Neutropenia

Neutropenia berlaku apabila badan tidak mempunyai neutrofil yang mencukupi. Apabila ini berlaku, ia boleh meningkatkan risiko jangkitan seseorang. Di samping itu, terapi kanser tertentu boleh menyebabkan paras neutrofil menurun, mengakibatkan neutropenia yang disebabkan oleh kemoterapi.

Eosinofilia

Eosinofilia adalah pengeluaran eosinofil yang berlebihan (sejenis sel darah putih). Ia boleh menjadi hasil daripada:

• Reaksi alahan
• Reaksi dadah
• Jangkitan parasit

Kekurangan sel ini jarang berlaku.

Basofilia

Basofilia ialah lebihan basofil (sel darah putih). Ia mungkin berlaku dengan hipotiroidisme, kanser darah, dan penyakit radang usus (IBD) seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Kiraan basofil yang rendah juga jarang berlaku.

Ringkasan

PMN adalah sejenis sel darah putih. Mereka adalah sebahagian daripada sistem imun semula jadi dan menyerang bahan asing. Kerja darah boleh mengesan tahap PMN yang luar biasa, yang mungkin menunjukkan jangkitan atau keadaan lain.