Memahami Gangguan Sendi Metatarsophalangeal (MTP).

Tulang metatarsal anda ialah tulang panjang yang menghubungkan buku lali anda ke jari kaki anda. Di antara kepala tulang metatarsal dan bahagian bawah falang proksimal (tulang jari kaki anda) adalah sendi metatarsophalangeal.

Dalam erti kata lain, sendi metatarsophalangeal menghubungkan tulang kaki anda ke tulang kaki anda. Sendi ini dikelilingi oleh kapsul sendi nipis dan mempunyai ligamen yang menyokongnya.

Adalah baik untuk mengetahui, juga, bahawa sendi metatarsophalangeal pertama biasanya dikenali sebagai sendi ibu jari kaki manakala sendi jari kaki kecil dikenali sebagai sendi metatarsophalangeal kelima. Metatarsal pertama (jari kaki besar) juga bersendi dengan (atau bersambung dengan) dua tulang sesamoid pada permukaan plantar kaki (bahagian bawah kaki).

Keadaan yang Menjejaskan Sendi Metatarsophalangeal

Terdapat beberapa keadaan kesihatan yang menjejaskan sendi metatarsophalangeal, juga dirujuk sebagai sendi MTP. Beberapa syarat ini termasuk:

Metatarsalgia

Metatarsalgia sebenarnya digunakan untuk menggambarkan sebarang kesakitan pada bebola kaki—bahagian lembut dan empuk di bahagian bawah kaki anda yang menutupi tulang metatarsal.“Walaupun begitu, punca kesakitan yang paling biasa di kawasan ini ialah sendi metatarsophalangeal.

Bunion

Bunion ialah benjolan tulang yang terbentuk di pinggir luar sendi MTP pertama. Akibat pembentukan bunion, keadaan yang dipanggil hallux valgus mungkin berlaku iaitu apabila ibu jari kaki menyimpang atau menghala ke arah jari kaki yang lain. Apabila jari kaki pertama menolak pada jari kaki kedua, jari kaki tukul mungkin terhasil. Penyebab biasa pembentukan bunion dengan kaki tukul ialah memakai kasut yang tidak betul (contohnya, kasut tumit tinggi atau kasut yang muat terlalu ketat).“”

Di samping itu, anda mungkin pernah mendengar istilah “bunionette,” iaitu apabila bunion terbentuk pada ibu jari kaki atau sendi metatarsophalangeal kelima.

Jari kaki rumput

Turf toe berlaku apabila ibu jari kaki hiperextended, seperti semasa bermain bola sepak. Lebih khusus lagi, dengan turf toe, sendi MTP dan ligamen serta tisu sekeliling cedera, malah sendi mungkin terkehel.

Sakit sendi

Dengan keadaan radang rheumatoid arthritis, sakit pada sendi MTP mungkin berlaku apabila berdiri atau berjalan. Kekakuan pagi pada sendi MTP juga boleh menjadi tanda awal rheumatoid arthritis.“Keradangan sendi dalam penyakit ini juga boleh menyebabkan kecacatan hammertoe.

Osteoartritis, bentuk arthritis bukan radang, juga boleh berlaku pada sendi MTP ibu jari kaki. Dengan osteoarthritis kaki, tulang rawan sendi semakin haus, dan ini boleh menyebabkan kesakitan dan kesukaran berjalan.

Gout adalah satu lagi bentuk arthritis yang boleh menjejaskan kaki, terutamanya MTP pertama. Gejala serangan gout termasuk sakit yang tiba-tiba, teruk, kemerahan, dan kehangatan ibu jari kaki.

Akhirnya, arthritis septik pada sendi MTP mungkin berlaku. Walaupun kurang biasa daripada gout, arthritis septik perlu diketepikan, kerana ia menunjukkan jangkitan bakteria pada sendi. Prosedur yang dipanggil arthrocentesis, di mana cecair sendi dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop, boleh membezakan antara keduanya.

Kaki Tukul

Jari kaki tukul ialah salah jajaran pada sendi MTP, selalunya pada jari kaki kedua. Terdapat pelbagai punca yang berpotensi untuk kaki tukul. Sebagai contoh, jari kaki tukul boleh berkembang selepas bunion terbentuk, yang menyebabkan ibu jari kaki beralih atau bersudut ke arah jari kaki kedua.

Jari kaki tukul juga boleh berlaku dalam arthritis rheumatoid“apabila tisu lemak dalam bebola kaki ditolak ke hadapan di bawah jari kaki. Kecederaan traumatik pada jari kaki juga boleh menyebabkan kaki tukul, dan sesetengah orang hanya dilahirkan dengan jari kaki tukul.

Akhir sekali, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa masalah lanjut boleh timbul jika kaki tukul tidak dirawat, termasuk jagung dan kantung berisi cecair adventitial reaktif yang terbentuk apabila tisu lemak di kaki terdedah kepada tekanan tinggi atau geseran.

Rawatan

Untuk menguruskan keadaan sendi MTP, pembekal penjagaan kesihatan anda (contohnya, pakar bedah ortopedik yang pakar dalam merawat kaki atau pakar podiat) akan mempertimbangkan sama ada strategi pembedahan atau bukan pembedahan.

Strategi Bukan Bedah

Kebanyakan masalah berkaitan sendi MTP diuruskan secara bukan pembedahan. Contohnya, dalam kes bunion (masalah MTP biasa), pembekal penjagaan kesihatan selalunya akan mengesyorkan agar orang tersebut memakai kasut yang betul, malah orthotics tersuai (sisipan kasut khas dibuat untuk kaki anda). Untuk bunion, kasut dengan kotak jari kaki lebar, dan kasut yang lembut dan elastik boleh membantu. Pad bunion juga boleh melindungi bunion daripada menggosok.

Orthotics boleh membantu menguruskan masalah MTP lain seperti metatarsalgia. Dalam kes ini, kasut atau pad lebar di bawah tulang kaki depan boleh mengurangkan ketidakselesaan.

Pendekatan bukan pembedahan lain termasuk menggunakan ais atau mengambil ubat anti-radang (contohnya, ibuprofen) untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak.

Strategi Pembedahan

Terdapat beberapa prosedur pembedahan yang berbeza untuk menangani isu MTP khusus anda. Walaupun begitu, pembedahan biasanya dipertimbangkan hanya apabila strategi bukan pembedahan tidak berkesan.

Sebagai contoh, satu prosedur dipanggil gabungan sendi MTP pertama dan memerlukan gabungan tulang ibu jari kaki dan metatarsal pertama bersama-sama secara kekal. Ia boleh dilakukan dalam kes arthritis di mana tulang rawan sendi telah haus dan kesakitan yang terhasil tidak dapat dihilangkan dengan kaedah konservatif atau bukan pembedahan.

Gabungan sendi MTP pertama selalunya dilakukan sebagai pembedahan sehari, tetapi pemulihan boleh berlangsung selama enam bulan. Skru logam dan, selalunya, plat logam digunakan untuk menstabilkan sambungan.“”

Satu lagi prosedur yang dipanggil penggantian sendi MTP pertama dilakukan dalam kes arthritis untuk melegakan kesakitan yang tidak dapat diselesaikan dengan rawatan konservatif. Sendi ibu jari kaki dikeluarkan dan implan digunakan untuk menggantikannya. Ini mungkin diperbuat daripada logam atau plastik. Ia berbeza daripada gabungan kerana implan itu meniru tindakan sendi asal.

Kaki adalah bahagian badan yang kompleks tetapi fleksibel, dan sendi kaki sangat penting untuk membolehkan pergerakan. Jika anda mengalami kesakitan MTP, yang akan menyebabkan kesakitan semasa berjalan, pastikan anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk penilaian yang sewajarnya.

Lebih jauh lagi, jika anda mengalami kemerahan, kepanasan, atau pembengkakan sendi MTP secara tiba-tiba (kebiasaannya pada sendi MTP pertama), sila dapatkan rawatan perubatan dengan segera, untuk menolak jangkitan.