Pengambilan Utama
- Memandangkan FDA dan CDC menyeru untuk berhenti seketika pada vaksin Johnson & Johnson, ACOG menyatakan bahawa wanita hamil dan selepas bersalin harus memilih vaksin Moderna atau Pfizer jika mereka ingin mendapatkan vaksin.
- Organisasi itu ingin menyiasat enam kes kejadian pembekuan darah yang jarang berlaku tetapi serius dalam otak yang dipanggil trombosis sinus vena serebrum (CVST).
- Pada masa ini, tiada ciri yang diketahui yang akan menyebabkan seseorang terdedah kepada CVST selepas vaksinasi, seperti kehamilan.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menasihati orang yang hamil dan selepas bersalin untuk memilih vaksin Pfizer-BioNTech atau Moderna COVID-19 sementara organisasi kesihatan menyiasat laporan pembekuan darah serius yang dikaitkan dengan vaksin Johnson & Johnson.
Dalam satu kenyataan yang dikeluarkan pada 13 April—hari yang sama Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan menghentikan sementara vaksin Johnson & Johnson—ACOG menunjukkan bahawa vaksin Johnson & Johnson tidak akan tersedia untuk sesiapa sahaja buat masa ini.
“Oleh kerana CDC dan FDA telah menangguhkan program vaksin Johnson & Johnson kerana banyak berhati-hati, ia tidak tersedia pada masa ini untuk sesiapa, termasuk wanita dalam usia reproduktif. Mereka yang ingin divaksinasi untuk sementara waktu harus sedar bahawa vaksin Pfizer dan Moderna COVID-19 kekal tersedia,” kata kenyataan itu.
Mengapa J&J Dijeda?
CDC dan FDA mengetahui enam laporan pasca vaksinasi tentang masalah pembekuan darah yang sangat jarang dan serius yang dipanggil trombosis sinus vena serebrum (CVST), yang menghalang darah daripada mengalir keluar dari otak. Salah satu kes adalah maut.
Kesemua enam insiden berlaku pada wanita berumur antara 18 dan 48 tahun yang menerima vaksin Johnson & Johnson, dan gejala berkembang 6 hingga 13 hari selepas vaksinasi.
Keadaan ini amat berbahaya kerana ia berlaku bersama paras platelet darah yang rendah. Ini bermakna ubat penipisan darah yang biasanya digunakan untuk merawat bekuan darah adalah tidak selamat dalam situasi ini.
Jawatankuasa Penasihat CDC mengenai Amalan Imunisasi (ACIP) sedang menyiasat hubungan antara CVST dan vaksin, satu langkah yang menunjukkan sistem perlindungan vaksin berfungsi.
“Keamatan kerja CDC dan FDA untuk menghentikan sementara vaksinasi adalah bukti kesahihan sistem untuk memberikan keselamatan dalam penghantaran vaksin,” Jessica Shepherd, MD, OB-GYN dan Ketua Pegawai Perubatan Verywell Kesihatan, kata. “Pemberhentian pengedaran J&J ini tidak seharusnya menghalang pendidikan vaksin—ia mengajar kita cara menilai risiko. Pandemik ini telah membuktikan bahawa terdapat risiko yang lebih besar untuk mendapat COVID-19 daripada mengalami kesan sampingan vaksin yang serius. Mengurangkan penularan masih menjadi matlamat .”
Risiko bekuan darah daripada vaksin Johnson & Johnson masih jauh lebih rendah daripada risiko bekuan darah daripada COVID-19: 0.0001% berbanding 20%.““
Adakah Wanita Hamil Lebih Berisiko?
Fakta bahawa ACOG mengeluarkan kenyataan menimbulkan persoalan: Adakah wanita hamil mengalami peningkatan risiko CVST daripada vaksin? Dan kerana semua laporan berlaku pada wanita di bawah 50 tahun, adakah wanita dalam usia reproduktif perlu bimbang?
Walaupun orang hamil dan orang yang mengambil pil perancang berisiko lebih tinggi untuk pembekuan darah secara umum (peningkatan paras estrogen boleh menyebabkan darah mudah membeku“), jenis pembekuan itu merujuk kepada trombosis urat dalam, yang biasanya berlaku di kaki dan boleh dirawat dengan penipisan darah.
ACOG mengatakan tiada bukti untuk menyokong idea bahawa sesuatu seperti kehamilan meningkatkan risiko CVST selepas vaksinasi.
“Pada masa ini, tidak ada fenotip jelas wanita yang lebih kurang berkemungkinan mengalami komplikasi yang jarang berlaku ini,” kata kenyataan itu. “Bagaimanapun, sehingga terdapat pemahaman yang lebih baik tentang kekerapan dan kesan penemuan ini, adalah penting untuk menggalakkan wanita hamil dan selepas bersalin yang ingin divaksinasi untuk menerima vaksin mRNA: Pfizer atau Moderna.”
Pendirian ACOG terhadap Vaksin COVID-19
ACOG secara rasmi mengesyorkan agar individu hamil dan menyusu ditawarkan vaksin COVID-19. Tetapi kerana kekurangan penyelidikan percubaan klinikal dalam kumpulan ini, organisasi mengatakan keputusan muktamad sama ada untuk mendapatkan vaksin atau tidak adalah pilihan peribadi. ACOG menggalakkan perbincangan dengan penyedia penjagaan kesihatan.
Cara Menukar Vaksin Anda Jika Anda Mendaftar Untuk J&J
Shepherd menjelaskan mungkin sukar bagi anda untuk menukar janji temu vaksin anda secara peribadi jika anda berdaftar untuk tangkapan Johnson & Johnson dalam beberapa hari akan datang, memandangkan kumpulan jenama dihantar ke tapak berdasarkan ketersediaan. Tetapi berita baiknya ialah seluruh tapak vaksin mula menggantikan dos Johnson & Johnson dengan Pfizer atau Moderna, jadi anda tidak perlu berbuat apa-apa.
CDC dan Pasukan Tindak Balas COVID-19 White House sedang berusaha untuk memastikan sesiapa yang dijadualkan untuk mendapatkan vaksin Johnson & Johnson boleh mendapatkan Pfizer atau Moderna.
“Rakan kongsi kami sedang berusaha untuk menjadualkan semula orang yang mempunyai pelantikan vaksin J&J pada hari-hari mendatang. Ini mungkin agak bergelombang,” Anne Schuchat, MD, timbalan pengarah utama CDC, berkata semasa panggilan media bersama pada hari Selasa. “Kami mahu memastikan bahawa kami menyampaikan berita itu kepada orang ramai dan kepada pembekal kami , tetapi kami ingin memastikan bahawa orang yang dijadual menjalani vaksinasi akan dapat mendapatkannya apabila [other] vaksin boleh didapati.”
Maksud Ini Untuk Anda
Jika anda hamil atau ibu bapa baharu, anda masih boleh mendapatkan vaksin COVID-19 jika anda mahu. Organisasi kesihatan mengesyorkan memilih Pfizer atau Moderna. Jika anda baru-baru ini menerima vaksin Johnson & Johnson, jangan panik. Peluang untuk mengalami jenis bekuan darah yang diterangkan sangat jarang berlaku. Untuk menjadi proaktif, pastikan anda mendokumentasikan sebarang kesan sampingan yang anda alami. Sakit kepala yang teruk, sakit perut, sakit kaki, atau sesak nafas adalah sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan.
Untuk menjadi proaktif, pertimbangkan untuk menyertai program V-Safe CDC, alat berasaskan aplikasi yang digunakan untuk mengumpulkan data, termasuk kesan sampingan pada vaksin COVID-19. Ini akan membantu pegawai kesihatan mengetahui lebih lanjut tentang kesan sampingan vaksin juga.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.
