ADHD vs Gangguan Bipolar: Apakah Perbezaannya?

Gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) dan gangguan bipolar berkongsi beberapa simptom yang sama, termasuk tingkah laku hiperaktif atau gelisah, mudah terganggu, dan mempunyai daya tumpuan yang lemah, impulsif dan pemikiran berlumba-lumba.

Ia adalah lebih biasa bagi seseorang untuk mempunyai ADHD, dan kerana gangguan ini berkongsi banyak gejala, ini boleh bermakna gangguan bipolar salah didiagnosis atau terlepas sama sekali. Ia juga biasa bagi mereka yang mempunyai salah satu daripada gangguan ini untuk mengalami yang lain, bermakna diagnosis pembezaan boleh mencabar.

Meta-analisis yang diterbitkan pada 2021 mendapati bahawa sehingga 1 daripada 6 pesakit yang mengalami gangguan bipolar turut mengalami ADHD dan sehingga 1 daripada 13 pesakit yang mengalami ADHD juga mengalami gangguan bipolar.

Dalam artikel ini, anda akan belajar tentang perbezaan antara ADHD dan gangguan bipolar. Gangguan bipolar adalah keadaan serius yang gejalanya akan bertambah teruk jika tidak didiagnosis, jadi adalah penting untuk berjumpa profesional penjagaan kesihatan untuk diagnosis supaya anda boleh menerima rawatan yang sewajarnya.

simptom

ADHD dan gangguan bipolar berkongsi banyak gejala yang sama. Kedua-duanya boleh menyebabkan masalah dengan tahap tumpuan, tenaga dan aktiviti, dan kedua-duanya boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk menjalankan tugas harian.

Walau bagaimanapun, ADHD menyebabkan simptom secara berterusan, manakala gangguan bipolar dicirikan oleh perubahan episodik—bermaksud simptom datang dan pergi dalam kitaran.

ADHD

Sesetengah orang dengan ADHD terutamanya mempunyai simptom kurang perhatian, manakala yang lain kebanyakannya mempunyai simptom hiperaktif-impulsif. Sesetengah akan mengalami kedua-dua jenis gejala.

Gejala kurang perhatian termasuk:

• Mengabaikan atau kehilangan butiran dan membuat kesilapan yang kelihatan cuai dalam kerja sekolah, di tempat kerja, atau semasa aktiviti lain
• Mengalami kesukaran mengekalkan perhatian
• Seolah-olah tidak mendengar apabila bercakap secara langsung
• Sukar untuk mengikut arahan atau menyelesaikan tugasan
• Menghadapi kesukaran mengatur dan mengurus tugas dan aktiviti
• Mengelakkan tugas yang memerlukan usaha mental yang berterusan, seperti kerja rumah, atau untuk remaja dan orang dewasa yang lebih tua, menyediakan laporan, melengkapkan borang, atau menyemak kertas yang panjang.
• Mudah terganggu oleh pemikiran atau rangsangan yang tidak berkaitan
• Menjadi pelupa dalam aktiviti harian

Gejala hiperaktif-impulsif termasuk:

• Gelisah dan menggeliat semasa duduk
• Meninggalkan tempat duduk dalam situasi apabila kekal duduk dijangka, seperti di dalam bilik darjah atau pejabat
• Berlari-lari, atau mendaki pada waktu yang tidak sesuai, atau, pada masa remaja dan dewasa, sering berasa resah
• Tidak dapat bermain atau terlibat dalam hobi secara senyap
• Sentiasa bergerak atau dalam perjalanan, atau bertindak seolah-olah dipandu oleh motor
• Bercakap berlebihan
• Menjawab soalan sebelum ditanya sepenuhnya, menghabiskan ayat orang lain atau bercakap tanpa menunggu giliran dalam perbualan
• Mengalami kesukaran menunggu giliran
• Mengganggu orang lain

Gangguan bipolar

Terdapat pelbagai jenis gangguan bipolar, tetapi semuanya melibatkan perubahan yang jelas dalam mood, tenaga, dan tahap aktiviti. Ini terdiri daripada tempoh di mana seseorang akan berasa sangat bersemangat dan bertenaga, dikenali sebagai tempoh manik, kepada tempoh di mana mereka akan berasa sangat down, dikenali sebagai episod kemurungan.

Kitaran ini mungkin tidak teratur dan tidak mengikut corak yang jelas. Episod boleh bertahan selama beberapa minggu, bulan atau lebih lama.

Episod manik boleh melibatkan gejala berikut:

• Harga diri yang keterlaluan atau kemegahan (berasa luar biasa penting, berkuasa atau berbakat)
• Mengurangkan keperluan untuk tidur
• Bercakap lebih daripada biasa, dan bercakap dengan kuat dan cepat
• Menjadi mudah terganggu
• Melakukan banyak aktiviti serentak, menjadualkan lebih banyak acara dalam sehari daripada yang boleh dicapai
• Tingkah laku berisiko, sebagai contoh, perselingkuhan seksual, berbelanja atau memberi wang yang banyak
• Fikiran perlumbaan yang tidak terkawal atau cepat menukar idea atau topik

Episod kemurungan utama boleh melibatkan gejala berikut:

• Kesedihan atau keputusasaan yang mendalam, termasuk perasaan tidak berdaya, putus asa atau tidak bernilai
• Hilang minat dalam aktiviti yang pernah dinikmati
• Rasa tidak berharga atau bersalah
• Masalah tidur, tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak
• Perasaan resah atau gelisah, atau pertuturan atau pergerakan yang perlahan
• Meningkatkan atau mengurangkan selera makan
• Kehilangan tenaga, keletihan
• Kesukaran menumpukan perhatian, mengingat, atau membuat keputusan
• Kerap berfikir tentang kematian atau bunuh diri

punca

Walaupun ADHD dan gangguan bipolar berkongsi banyak gejala yang sama, mereka akan mempunyai punca yang berbeza, walaupun puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, adalah dianggap bahawa beberapa faktor risiko yang berbeza boleh meningkatkan peluang seseorang mengalami gangguan ini.

ADHD

Punca ADHD tidak difahami dengan baik, tetapi banyak kajian menunjukkan bahawa genetik memainkan peranan penting. Faktor persekitaran, seperti kecederaan otak, pemakanan, dan persekitaran sosial, juga dianggap terlibat.

Walaupun pada masa lalu dianggap bahawa makan banyak gula, menonton terlalu banyak televisyen, atau pergolakan dalam keluarga mungkin menyebabkan ADHD, teori-teori ini kini telah ditolak. Walaupun, adalah dianggap bahawa faktor sedemikian boleh memburukkan lagi gejala.

Gangguan bipolar

Seperti ADHD, genetik dianggap juga memainkan peranan dalam perkembangan gangguan bipolar.

Penyelidikan menunjukkan bahawa ia sangat keturunan, bermakna mempunyai saudara keluarga terdekat, seperti ibu bapa, dengan gangguan bipolar meningkatkan risiko seseorang mengalami gangguan itu sendiri. Walau bagaimanapun, tiada satu gen boleh menyebabkan gangguan itu, dan dianggap banyak gen yang terlibat.

Ia juga berpendapat bahawa perbezaan dalam struktur dan fungsi otak mungkin dikaitkan dengan gangguan bipolar. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa mereka yang mengalami gangguan bipolar mempunyai masalah yang mendasari bagaimana isyarat saraf dihantar di dalam otak dan dalam keseimbangan bahan kimia yang menyampaikan isyarat saraf.

Diagnosis

Kedua-dua ADHD dan gangguan bipolar didiagnosis menggunakan kriteria khusus yang disenaraikan dalam edisi ke-5 Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, DSM-5.

ADHD

Kebanyakan kanak-kanak dengan ADHD akan menerima diagnosis antara umur 5 dan 11. Apabila diagnosis dibuat pada remaja atau dewasa, simptom tersebut perlu ada sebelum umur 12 tahun.

Diagnosis ADHD akan dibuat berdasarkan simptom dan temu bual dengan profesional kesihatan mental seperti ahli psikologi, pakar psikiatri, pakar neurologi atau penyedia penjagaan primer—selalunya pakar pediatrik.

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar biasanya didiagnosis semasa remaja lewat atau awal dewasa. Setiap jenis gangguan bipolar mempunyai set kriteria diagnostik tersendiri dalam DSM-5.

Semasa diagnosis, doktor anda juga mungkin melakukan ujian untuk menolak punca lain simptom anda, yang boleh disebabkan oleh penyakit fizikal dan bukannya penyakit mental. Ini termasuk hipotiroidisme, gangguan keradangan tertentu, dan beberapa jenis penggunaan bahan.

Rawatan

Adalah penting untuk mendiagnosis dengan betul kedua-dua ADHD dan gangguan bipolar, kerana rawatan untuk setiap berbeza-beza. Diagnosis awal meningkatkan peluang hasil rawatan yang baik, yang sangat penting dengan gangguan bipolar kerana tanpa gejala rawatan boleh menjadi lebih teruk.

ADHD

ADHD dirawat dengan terapi tingkah laku, ubat-ubatan, dan dalam beberapa kes dengan gabungan kedua-duanya. Bagi kanak-kanak berumur 4 dan 5 tahun, rawatan pertama adalah terapi tingkah laku dengan penglibatan ibu bapa.

Bagi kebanyakan orang, ubat boleh membantu mengurangkan gejala seperti hiperaktif dan impulsif serta meningkatkan keupayaan untuk fokus, bekerja dan belajar. Perangsang adalah jenis ubat yang paling biasa digunakan. Ini berfungsi dengan meningkatkan bahan kimia dalam otak yang memainkan peranan dalam pemikiran dan perhatian.

Beberapa ubat ADHD lain bukan perangsang. Ini mungkin ditetapkan jika seseorang mempunyai kesan sampingan daripada perangsang atau mungkin ditetapkan dalam kombinasi dengan perangsang.

Beberapa campur tangan psikososial khusus, seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan terapi keluarga, telah ditunjukkan untuk membantu individu dengan ADHD dan keluarga mereka menguruskan gejala dan meningkatkan fungsi harian.

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar adalah penyakit seumur hidup yang memerlukan pengurusan jangka panjang. Pilihan rawatan yang sesuai berbeza bagi setiap orang bergantung pada keparahan gejala, tetapi pelan rawatan yang berkesan biasanya melibatkan gabungan ubat dan psikoterapi.

Ubat-ubatan yang biasanya digunakan termasuk penstabil mood dan antipsikotik atipikal generasi kedua. Pelan rawatan juga mungkin termasuk ubat-ubatan yang menyasarkan tidur atau kebimbangan.

Psikoterapi menggunakan pelbagai teknik untuk melengkapkan seseorang dengan gangguan bipolar dengan lebih baik dengan kemahiran dan mekanisme mengatasi yang diperlukan untuk mengenali dan menguruskan penyakit mereka dengan lebih baik.

Ringkasan

ADHD dan gangguan bipolar berkongsi beberapa simptom, termasuk tingkah laku hiperaktif atau resah, mudah terganggu, dan mempunyai daya tumpuan yang lemah, impulsif dan pemikiran berlumba-lumba. Punca kedua-duanya tidak jelas, tetapi mungkin terdapat faktor risiko genetik.

Setiap keadaan didiagnosis oleh profesional penjagaan kesihatan yang menggunakan kriteria dari DSM-5. Masing-masing boleh dirawat dengan ubat-ubatan, tetapi mereka berbeza dengan ubat-ubatan tertentu yang digunakan. Masing-masing juga boleh dirawat dengan terapi bercakap. ADHD juga boleh dirawat dengan campur tangan tingkah laku.

Kami faham bahawa gejala ADHD dan gangguan bipolar boleh menjadi sukar untuk dialami. Walau bagaimanapun, dengan rawatan, kedua-dua gangguan boleh diuruskan dengan berkesan.

Pastikan anda bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami mana-mana gejala yang diserlahkan di atas. Diagnosis awal sangat meningkatkan peluang hasil yang berjaya.