Apa Itu Ekzema pada Kulit Kepala

Ekzema ialah istilah yang luas, merujuk kepada beberapa keadaan kulit yang berkaitan yang menyebabkan kulit kering, kemerahan yang boleh menjadi bersisik, berkerak, menebal atau melepuh. Terdapat pelbagai jenis ekzema, satu jenis dipanggil dermatitis seborrheic, lebih dikenali sebagai ekzema kulit kepala.

Dermatitis seborrheic (SD) dikenali sebagai gangguan keradangan tidak berjangkit, kronik (jangka panjang) atau berulang (bermakna gejala datang dan pergi). Ia paling kerap memberi kesan kepada orang dewasa, tetapi jenis dermatitis seborrheic yang lebih jangka pendek—dikenali sebagai cradle cap—boleh berlaku pada bayi.

Tidak seperti bentuk ekzema lain, kegatalan tidak semestinya merupakan gejala dermatitis seborrheic, tetapi, sebaliknya, ia biasanya menyebabkan kepingan seperti kelemumur (terutamanya pada muka dan kulit kepala.“Selalunya orang dengan dermatitis seborrheic juga mempunyai psoriasis.

Punca sebenar dermatitis seborrheic tidak diketahui secara pasti, tetapi terdapat beberapa spekulasi bahawa keadaan itu mungkin dikaitkan dengan penyebaran pesat (proliferasi) sejenis kulat seperti yis pada kulit yang dipanggil Malassezia.

Ekzema pada Gejala Kulit Kepala

Ekzema pada kulit kepala melibatkan gejala di sekitar garis rambut dan di belakang telinga.“Gejala termasuk:

• Kemerahan dalam ton kulit cerah
• Warna coklat, kelabu ungu atau pucat dalam ton kulit yang lebih gelap
• Sisik berkerak putih atau kekuningan pada kulit kepala (yang kelihatan tebal dan berminyak)
• Kulit berminyak dan bengkak
• Ruam yang boleh kelihatan seperti psoriasis (satu lagi jenis gangguan kulit yang disebabkan oleh sistem imun yang terlalu aktif)

Gejala dermatitis seborrheic biasanya dilihat pada kulit kepala, muka, sekitar belakang telinga, dan dalam beberapa keadaan, di dada, di bawah lengan dan/atau di kawasan kemaluan.

Ekzema pada kulit kepala boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hayat seseorang, tetapi ia selalunya berlaku semasa bayi atau semasa dewasa (pada orang dewasa dari umur 30 hingga 60 tahun).

Apabila dermatitis seborrheic menjejaskan bayi, keadaan ini biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi pada orang dewasa, SD biasanya mempunyai corak flareup dengan gejala yang boleh datang dan pergi selama bertahun-tahun.“”

Gejala Bayi

Pada bayi dengan dermatitis seborrheic, keadaan ini biasanya ditunjukkan sebagai bentuk penyakit yang dipanggil cradle cap. Gejala penutup buaian termasuk tompok bersisik, berminyak pada kulit kepala; tetapi gejala juga boleh dilihat pada punggung (dan sering disalah anggap sebagai dermatitis kontak).

Perhatikan, istilah perubatan untuk ruam lampin ialah dermatitis kontak. Jika bayi didiagnosis dengan dermatitis seborrheic semasa beberapa bulan pertama kehidupan, dalam kebanyakan keadaan, ia akan hilang dalam masa setahun, dan tidak akan berulang. “”

Pada bayi, ekzema pada kulit kepala sering disertai dengan dermatitis atopik. Dermatitis atopik ialah istilah perubatan untuk bentuk ekzema yang paling biasa yang biasanya berlaku pada muka, tangan, siku, dan lutut, tetapi boleh melibatkan mana-mana bahagian badan.

Biasanya, simptom ekzema lebih teruk apabila bayi (atau dewasa) mempunyai kedua-dua keadaan (dermatitis atopik dan dermatitis seborrheic).“Apabila dermatitis seborrheic bertindih dengan dermatitis atopik, keadaan boleh berkembang yang sesetengah orang merujuk sebagai dermatitis kepala dan leher, ini nampaknya berkait rapat dengan dermatitis seborrheic dan ia dirawat dengan cara yang sama.“”

Gejala Remaja

Pada remaja, ekzema pada kulit kepala boleh berlaku di kawasan yang kulitnya berminyak (seperti kulit kepala). Kawasan lain di mana bengkak, kemerahan, dan kerak berminyak biasanya dilihat pada remaja ialah bahagian tepi hidung, sekitar kening, di bahagian tengah dada, belakang atas, ketiak dan kawasan pangkal paha.“”

Sebaik sahaja seorang remaja (atau orang dewasa) mempunyai SD, dan kemudian ia mengalami remisi (apabila keadaan hadir tetapi tidak mempunyai simptom) ia hampir selalu kembali lagi dan lagi.“”

Ruam mungkin gatal dan menyebabkan sedikit ketidakselesaan, tetapi bagi kebanyakan remaja, kemerahan dan bersisiklah yang paling mengganggu mereka. Mempunyai ruam yang boleh dilihat benar-benar boleh memberi kesan kepada harga diri, terutamanya semasa remaja.

punca

Penyebab tepat dermatitis seborrheic tidak diketahui. Tetapi, pakar mengandaikan bahawa gen dan hormon sangat sesuai untuk memainkan peranan dalam perkembangannya.“”

Di samping itu, yis, yang biasanya hidup harmoni pada kulit boleh memainkan peranan dalam perkembangan dermatitis seborrheic. Ini dianggap berlaku apabila jenis organisma tertentu-dipanggil Malassezia-mula berkembang dan membiak dengan cepat. Ini, seterusnya, dikatakan menyebabkan sistem imun seseorang bertindak balas secara berlebihan, mengakibatkan tindak balas keradangan.

Tetapi, tidak seperti beberapa bentuk ekzema lain, SD tidak dikaitkan dengan alahan.“Sama seperti dalam jenis ekzema lain (seperti dermatitis atopik) tekanan, serta cuaca sejuk dan kering boleh mencetuskan flareup.“”

Faktor-faktor risiko

Walaupun kebanyakan penghidap dermatitis seborrheic sihat, sesetengah pakar melaporkan bahawa SD lebih berkemungkinan berlaku berdasarkan keadaan tertentu. Ini termasuk:“”

• Peningkatan pengeluaran minyak pada kulit atau kulit kepala
• Tahap yis (kulat) yang tinggi pada kulit
• Kehadiran keadaan kulit yang lain (seperti jerawat, rosacea, dan psoriasis)
• Sistem imun yang lemah (seperti mereka yang mempunyai HIV atau AIDS)

Menurut Persatuan Ekzema Kebangsaan, beberapa faktor lain boleh menyebabkan seseorang mendapat dermatitis seborrheic. Ini termasuk:“”

• Mereka yang mempunyai penyakit sistem saraf (seperti penyakit Parkinson atau epilepsi)
• Orang yang mengalami kemurungan, ketagihan alkohol atau gangguan makan
• Mereka yang mengambil jenis ubat tertentu (termasuk litium, interferon, dan banyak lagi)
• Orang yang pulih daripada strok atau serangan jantung
• Sesetengah ubat, termasuk psoralen, interferon, dan litium, meningkatkan risiko orang ramai mendapat dermatitis seborrheic
• Keadaan perubatan tertentu
• Keadaan psikiatri biasa (seperti kemurungan, kebimbangan dan gangguan makan)
• Alkoholisme
• Pulih daripada strok atau serangan jantung

Diagnosis

Dermatitis seborrheic dikatakan keadaan yang mudah untuk didiagnosis. Ini disebabkan oleh penampilan kulit yang terjejas, digabungkan dengan tempat keadaan muncul pada badan.“”

Pakar dermatologi akan melakukan pemeriksaan untuk memerhatikan kawasan yang terjejas. Seterusnya, biopsi boleh dilakukan untuk menolak jenis gangguan kulit lain (seperti psoriasis). Biopsi sering dilakukan jika kawasan kulit kepala atau kulit yang terjejas tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dermatitis seborrheic.

Biopsi Kulit

Biopsi kulit melibatkan pengikisan sel kulit untuk dihantar ke makmal dan diperiksa di bawah mikroskop. Ujian biasanya dilakukan di pejabat doktor dan keputusan selalunya tersedia dalam beberapa hari hingga dua minggu.

Rawatan

Terdapat tiga matlamat utama rawatan untuk dermatitis seborrheic, termasuk:“”

• Mengeluarkan penimbang
• Mengurangkan sebarang kegatalan
• Menenangkan keradangan (yang menyebabkan kemerahan dan bengkak)

Merawat bayi untuk penutup buaian (dermatitis seborrheic) biasanya melibatkan hanya menggunakan sejenis emolien (seperti jeli petroleum atau minyak mineral) untuk melonggarkan sisik dengan lembut.

Orang dewasa mungkin memerlukan rawatan yang lebih kompleks, termasuk:

• Penjagaan diri untuk menguruskan tekanan dan mencegah flareup
• Krim anti-kulat topikal (pada kulit).

• Syampu anti-kulat berubat (seperti jenama preskripsi atau over-the-counter)

• Kortikosteroid topikal (untuk mengurangkan keradangan dalam kes yang lebih teruk)
• Krim bukan steroid topikal (seperti Eucrisa yang merupakan krim anti-radang untuk bentuk ekzema ringan hingga sederhana, bagi mereka yang tidak boleh menggunakan steroid)

Penjagaan Diri

Menurut Persatuan Ekzema Kebangsaan, penjagaan diri yang baik boleh membantu mengelakkan gejala. Ini termasuk:“”

• Basuh dengan pembersih lembut yang mengandungi zink (2% zink pyrithione) setiap hari
• Menggunakan pelembap lembut (sebaik-baiknya yang tidak menyumbat pori-pori)
• Mengekalkan tekanan dengan tabiat gaya hidup sihat (seperti senaman harian, dan meditasi atau teknik pengurangan tekanan yang lain)
• Mendapat tidur yang mencukupi setiap malam

Kajian tentang Pautan ke Kesihatan Mental/Lain-lain

Sesetengah pakar melaporkan hubungan antara ciri keperibadian tertentu dan keadaan kesihatan mental yang biasa (seperti kemurungan dan kebimbangan) dan dermatitis seborrheic. Beberapa faktor psikologi ini dikatakan memainkan peranan dalam permulaan, pemburukan (gejala yang semakin teruk secara tiba-tiba), dan remisi dermatitis seborrheic (SD). “”

Menurut kajian 2017 yang bertujuan untuk menilai ciri keperibadian pada orang yang mempunyai keadaan psikiatri biasa (seperti kemurungan) dengan SD, “Kami mendapati kadar kemurungan dan kebimbangan yang lebih tinggi secara statistik pada pesakit SD berbanding dengan kumpulan kawalan dalam kajian ini.”“”

Di samping itu, dengan ketara lebih somatisasi [complaints of discomfort] dan sifat sifat personaliti neurotik [such as moodiness, worry, fear, anger, frustration, envy, jealousy, guilt, depressed mood] ditemui di kalangan pesakit ini, “tulis penulis kajian.“”

Data yang ditemui dalam kajian menunjukkan bahawa orang yang mengalami dermatitis seborrheic lebih cenderung untuk menunjukkan emosi mereka; ini dikenal pasti sebagai kemungkinan hubungan antara orang yang mempunyai SD, ciri personaliti tertentu dan tekanan psikologi. Oleh itu, sesetengah pakar menganggap SD sebagai gangguan psikosomatik (penyakit yang disebabkan atau diburukkan oleh faktor mental seperti konflik dalaman atau tekanan lain).

Mengatasi

Penyelidikan itu menggambarkan kepentingan mempelajari cara menguruskan tekanan dan menggunakan mekanisme daya tindak positif untuk menangani ekzema kulit kepala. Ini termasuk menangani gejala emosi, mendapatkan sokongan, menyesuaikan gaya hidup seseorang (seperti menggunakan laluan senaman yang kerap dan banyak lagi.