Fobia sosial, juga dirujuk sebagai gangguan kecemasan sosial, adalah keadaan kesihatan mental yang biasa. Ia adalah sejenis gangguan kecemasan. Mereka yang terjejas olehnya mengalami ketakutan dan kebimbangan dalam situasi tertentu atau semua situasi sosial, kerana takut dihakimi atau dipermalukan. Ketahui lebih lanjut tentang fobia sosial dalam gambaran keseluruhan ini.
Imej Skynesher / Getty
Definisi
Fobia sosial ialah keadaan kesihatan mental yang menyebabkan seseorang mengalami ketakutan dan kebimbangan yang sengit dan berterusan dalam situasi tertentu atau semua situasi sosial, serta kadangkala tugas harian seperti makan atau minum di hadapan orang lain. Kebimbangan itu disebabkan oleh ketakutan untuk dihakimi atau dihina oleh orang lain.
Fobia sosial dirujuk dalam edisi terbaru “Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental” (DSM-5), buku yang digunakan oleh profesional kesihatan mental untuk mendiagnosis keadaan, sebagai Gangguan Kebimbangan Sosial, dan ia diklasifikasikan sebagai jenis daripada gangguan kecemasan.
Orang yang Terjejas oleh Fobia Sosial
Menurut beberapa anggaran, fobia sosial menjejaskan sehingga 12% penduduk Amerika Syarikat pada satu ketika dalam hidup mereka. Kira-kira 7% orang dewasa terjejas dalam mana-mana tahun tertentu.
Sesetengah orang mungkin tidak mempunyai kebimbangan dalam situasi sosial, tetapi mereka mengalaminya apabila mereka perlu melakukan atau melakukan sesuatu di hadapan kumpulan. Ini dipanggil kebimbangan prestasi, dan ia boleh berlaku apabila memberi ucapan, menari, memainkan alat, dll.
simptom
Orang yang mengalami gangguan kebimbangan sosial mengalami tanda dan gejala fizikal dan mental apabila berada dalam situasi sosial atau membuat persembahan di hadapan orang lain.
Tanda dan gejala fizikal termasuk:
- Berdebar-debar atau degupan jantung lebih laju
- Sesak nafas
- berpeluh
- Gegaran atau gegaran
- Sakit kepala
- Keletihan dan sukar tidur
- Loya atau cirit-birit
- Kerap buang air kecil
Gejala emosi dan mental termasuk:
- Perasaan bimbang atau takut
- Rasa tegang atau gelisah
- Kegelisahan
- Kerengsaan
- Menjangkakan yang terburuk
- Memerhati tanda-tanda bahaya
Diagnosis
Jika anda mengalami simptom ini, adalah penting untuk membincangkannya dengan doktor atau profesional penjagaan kesihatan yang lain. Mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah untuk menentukan sama ada ia disebabkan oleh masalah fizikal. Sebaik sahaja perkara ini diketepikan, mereka mungkin akan merujuk anda kepada profesional kesihatan mental yang mempunyai lebih banyak latihan dalam mendiagnosis keadaan kesihatan mental, seperti pakar psikiatri, ahli psikologi atau ahli terapi.
Kriteria Diagnosis DSM-5
Untuk mendiagnosis seseorang dengan fobia sosial, mereka mesti mempamerkan ciri-ciri dalam DSM-5. Kriteria diagnostik untuk fobia sosial ialah:
- Ketakutan atau kebimbangan yang teruk tentang sekurang-kurangnya satu situasi sosial
- Takut untuk bertindak dengan cara atau memaparkan simptom kebimbangan dan dilihat secara negatif
- Gejala kebimbangan hampir selalu disebabkan oleh situasi sosial
- Mengelakkan situasi sosial yang menyebabkan kebimbangan
- Perasaan tidak seimbang dengan ancaman sebenar situasi sosial
- Gejala tidak disebabkan oleh ubat-ubatan, ubat-ubatan atau keadaan kesihatan atau kesihatan mental yang lain
Gejala-gejala tersebut mestilah berterusan dan wujud selama sekurang-kurangnya 6 bulan dan menyebabkan kemerosotan dalam keupayaan seseorang untuk berfungsi dalam kehidupan seharian. Pada kanak-kanak, persekitaran sosial juga mesti bersama rakan sebaya dan bukan hanya orang dewasa untuk diklasifikasikan sebagai kebimbangan sosial.
Punca dan Faktor Risiko
Beberapa bahagian otak terlibat dalam fobia sosial, dan nampaknya ia dipengaruhi oleh faktor genetik dan persekitaran. Mengenai genetik, fobia sosial kadangkala berlaku dalam keluarga, tetapi tidak ada sebab yang diketahui mengapa sesetengah ahli keluarga mengalaminya dan yang lain tidak. Faktor risiko temperamental termasuk perencatan tingkah laku, dan faktor persekitaran kadangkala boleh merangkumi kesukaran atau penganiayaan zaman kanak-kanak.
Seseorang yang mempunyai fobia sosial juga meningkatkan risiko untuk penyakit mental lain, seperti kemurungan dan gangguan penggunaan bahan. Ia selalunya bermula pada awal kehidupan, dengan usia purata bermula 13 tahun, dan juga bertahan lama.
Rawatan
Fobia sosial dirawat dengan psikoterapi, juga dipanggil terapi “cakap”, ubat, atau gabungan kedua-duanya. Selalunya psikoterapi dimulakan dahulu, dengan ubat ditambah jika perlu. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa walaupun biasanya terdapat kesan ubat yang lebih segera, kesan terapi bertahan lebih lama.
Psikoterapi
Biasanya, bentuk terapi yang digunakan untuk fobia sosial ialah terapi tingkah laku kognitif (CBT). Seseorang yang dirawat dengan CBT akan mempelajari cara berfikir, bertindak balas dan berkelakuan yang berbeza dalam situasi yang menyebabkan kesusahan, secara idealnya membawa kepada peningkatan dalam kebimbangan dan ketakutan. Ia juga boleh membantu mereka belajar dan mengembangkan kemahiran sosial yang lebih baik. CBT selalunya dilakukan dalam sesi individu, tetapi ia juga boleh membantu dalam tetapan kumpulan.
Walaupun bukan satu bentuk psikoterapi rasmi, kadangkala orang yang mengalami fobia sosial menggunakan kumpulan sokongan, yang memberikan mereka cara untuk menggalakkan dan belajar daripada satu sama lain. Ini tidak sepatutnya menggantikan rawatan standard terapi dan/atau ubat-ubatan, tetapi ia adalah suplemen yang baik.
Ubat-ubatan
Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk fobia sosial yang dianggap sebagai rawatan lini pertama ialah selektif serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Kelas ubat ini dianggap sebagai antidepresan, tetapi ia digunakan untuk banyak keadaan lain, termasuk fobia sosial. Venlafaxine (Effexor) selektif serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) juga telah ditunjukkan untuk membantu dalam fobia sosial.
Ubat SSRI
Contoh SSRI termasuk:
- Prozac (fluoxetine)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertraline)
- Paxil (paroxetine)
- Lexapro (escitalopram)
Kadangkala, benzodiazepin boleh digunakan, iaitu ubat anti-kecemasan yang berfungsi dengan cepat untuk mengurangkan kebimbangan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan pergantungan dan penarikan diri, jadi ia digunakan dalam situasi apabila gejala melumpuhkan dan memerlukan bantuan pantas.
Untuk kebimbangan prestasi khususnya, penyekat beta, seperti Inderal (propranolol), sering digunakan. Ini selalunya digunakan untuk keadaan jantung dan tekanan darah, tetapi dalam kes ini, ia membantu dalam mengurangkan gejala fizikal tertentu seperti degupan jantung yang cepat, berpeluh dan gegaran.
Sukar untuk hidup dengan kebimbangan, terutamanya apabila ia berada dalam situasi sosial. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami simptom yang kelihatan seperti fobia sosial, adalah penting untuk membincangkannya dengan doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda. Mereka akan dapat menolak sebarang punca fizikal, mendapatkan maklumat lanjut tentang gejala anda, dan memberikan anda sumber dan rujukan, membolehkan anda menjalani kehidupan anda seperti yang anda mahukan.



















