Anatomi Rotator Cuff

Cuff pemutar anda terdiri daripada empat otot yang bergabung sebagai tendon di bahu anda untuk membentuk penutup tebal di bahagian atas humerus (tulang di lengan atas). Setiap otot berasal dari tulang belikat (skapula) dan bersambung dengan humerus.

Cuff pemutar mempunyai tugas penting untuk menstabilkan bahu, mengangkat dan memutar lengan, dan memastikan kepala humerus kekal diletakkan dengan selamat di dalam soket bahu.

Anatomi

Terdapat empat jumlah otot yang membentuk manset pemutar:

• Supraspinatus: Otot supraspinatus berasal dari atas tulang belakang tulang belikat dan menyelit pada tuberositas yang lebih besar pada humerus.

• Infraspinatus: Otot infraspinatus berasal di bawah tulang belakang skapula, dalam fossa infraspinatus, dan ia memasukkan pada aspek posterior tuberositas yang lebih besar (bahagian tulang yang melekat pada otot yang sepadan) humerus.

• Teres minor: Otot teres minor berasal dari sempadan skapula sisi dan sisipan pada aspek inferior tuberositas yang lebih besar humerus.

• Subscapularis: Otot subscapularis berasal dari anterior, atau permukaan depan skapula, duduk terus di atas rusuk, dan memasukkan pada tuberositas yang lebih rendah humerus.““

Fungsi

Setiap otot cuff pemutar melakukan fungsi khusus dan penting untuk sendi bahu anda:

• Menstabilkan kepala humerus pada sendi bahu: Otot supraspinatus, infraspinatus, teres minor dan subscapularis semuanya bekerjasama untuk mencapai ini.

• Menculik atau mengangkat sendi bahu ke tepi: Pergerakan ini dilakukan oleh supraspinatus.

• Memusingkan sendi bahu secara luaran: Otot infraspinatus dan teres minor bertanggungjawab untuk pergerakan ini.

• Menekan kepala humerus: Otot subscapularis melakukan fungsi tambahan ini untuk membolehkan humerus bergerak bebas di sendi bahu semasa ketinggian lengan.““

Keempat-empat otot rotator cuff berfungsi bersama untuk memusatkan tulang humerus anda di sendi bahu. Apabila anda mengangkat lengan anda ke atas, otot cuff pemutar anda menarik sendi bersama-sama, menstabilkan bahu anda.

Keadaan Berkaitan

Kadang-kadang, sakit bahu boleh datang tanpa sebab yang jelas. Haus dan lusuh pada cuff pemutar dan sendi bahu mungkin berlaku disebabkan tekanan berulang dan pengabaian postur. Apabila ini berlaku, struktur berbeza di sekeliling manset pemutar anda mungkin terjejas.

Jika anda mengalami kecederaan pada rotator cuff anda, anda mungkin mengalami kesakitan atau kelemahan apabila mengangkat lengan anda. Kecederaan alat pemutar anda boleh menyebabkan kesukaran dengan aktiviti berfungsi asas seperti mengangkat, mencapai atau tidur.

Kemungkinan kecederaan dan masalah dengan empat otot cuff pemutar ini mungkin termasuk:

• Koyak alat pemutar
• Tendonitis cuff pemutar
• Hentakan bahu
• Bursitis bahu
• Koyak labrum bahu
• Pemisahan bahu

Mana-mana masalah di sekeliling bahu anda boleh menyebabkan pergerakan dan fungsi terhad.

Tetapi yang menghairankan, sesetengah orang mengalami koyakan rotator cuff yang muncul pada pengimejan resonans magnetik (MRI) walaupun mereka tidak mengalami kesakitan, kehilangan kekuatan atau fungsi terhad. Kehadiran koyakan rotator cuff tidak semestinya bermakna anda akan mengalami masalah dengan bahu anda.“”

Faktor Risiko untuk Kecederaan Rotator Cuff

Terdapat gerakan dan aktiviti tertentu yang meningkatkan kemungkinan anda mengalami kecederaan cuff pemutar. Ini termasuk:

• Menjalankan tugas-tugas overhed
• Tekanan berulang pada sendi bahu anda, seperti dalam sukan balingan dan raket
• Hubungi sukan
• Duduk dengan postur bahu yang membulat
• Gagal mengekalkan kecergasan fizikal am

Haus dan lusuh biasa pada manset pemutar, serta penuaan, juga meningkatkan risiko kecederaan.“Kemalangan, seperti kemalangan kereta atau terjatuh, juga boleh mengakibatkan isu rotator cuff.

Bekerja untuk mengekalkan sendi yang sihat, mengelakkan beban overhead dan berulang pada bahu anda, dan mengekalkan postur yang betul boleh membantu anda mengelakkan kecederaan bahu yang menyakitkan.

Pemulihan

Bergantung pada keterukan kecederaan rotator cuff, rawatan yang ditetapkan boleh terdiri daripada rehat mudah dan imobilisasi kepada pembedahan.

Oleh kerana pemulihan daripada pembedahan untuk membaiki manset pemutar yang koyak boleh menjadi perlahan, pakar bedah ortopedik cenderung untuk mengelak daripada memerintahkan prosedur ini kecuali pesakit yang lebih muda, mereka yang mengalami koyakan besar, atau pesakit yang lebih tua yang pekerjaannya sangat bergantung pada fungsi bahu.

Apabila masalah rotator cuff menyebabkan sakit bahu, pertimbangkan untuk melawat pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menjalani pemeriksaan dan mendapatkan diagnosis yang tepat tentang keadaan anda. Anda mungkin mendapat manfaat daripada perkhidmatan ahli terapi fizikal (PT) untuk membantu mengetahui punca sakit bahu anda dan berusaha memulihkan julat pergerakan bahu (ROM) dan kekuatan normal.

PT anda akan bertanyakan soalan tentang sakit bahu dan masalah anda. Mereka mungkin melakukan ujian khas untuk bahu anda untuk menentukan struktur yang menyebabkan kesakitan dan masalah mobiliti anda.

Rawatan untuk rotator cuff anda mungkin melibatkan penggunaan modaliti terapeutik untuk mengawal kesakitan, dan senaman bahu mungkin akan ditetapkan untuk membantu anda memulihkan pergerakan normal sendi.“Latihan ini mungkin termasuk:

• Latihan julat pergerakan bahu
• Latihan penstabilan skapula
• Pengukuhan bahu isometrik
• Pengukuhan cuff pemutar dengan jalur rintangan

PT anda boleh mengajar anda apa yang perlu dilakukan sekarang untuk merawat masalah rotator cuff anda, dan mereka juga harus menunjukkan kepada anda cara untuk mencegah masalah masa depan dengan otot SITS anda.

Mengetahui empat otot cuff pemutar dan cara ia berfungsi adalah komponen penting untuk memahami pemulihan bahu anda. Semak dengan PT anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang sakit bahu anda dan otot cuff pemutar yang membantu menyokong bahu anda.