Kegunaan, Kesan Sampingan, Prosedur, Keputusan Ujian Kortisol

Kortisol adalah hormon yang dibuat dalam kelenjar adrenal, yang terletak di sebelah buah pinggang. Kortisol digunakan oleh badan untuk beberapa sebab, termasuk melawan jangkitan, meningkatkan tindak balas tekanan, dan mengawal tahap glukosa darah, tekanan darah, dan metabolisme.

Kadang-kadang dipanggil “hormon tekanan,” tahap kortisol dalam badan boleh dipengaruhi oleh beberapa penyakit atau keadaan, atau bahkan oleh beberapa jenis ubat. Tahap kortisol yang terlalu tinggi atau terlalu rendah boleh memberi kesan serius kepada kesihatan.

Ujian kortisol ialah sejenis ujian darah yang mengukur tahap kortisol dalam badan. Ujian lain yang boleh digunakan untuk mengukur kortisol termasuk ujian air kencing atau ujian air liur.

Tujuan Ujian

Gangguan kelenjar adrenal boleh menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit kortisol. Ujian tahap kortisol boleh membantu pakar perubatan untuk mempelajari tahap kortisol dalam badan.

Tahap yang didapati berada di luar spektrum perkara biasa boleh menunjukkan bahawa terdapat masalah dengan kelenjar adrenal. Sindrom Cushing adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan badan menghasilkan terlalu banyak kortisol. Penyakit Addison, apabila badan menghasilkan terlalu sedikit kortisol, adalah satu lagi keadaan yang jarang berlaku.

Kebanyakan kes sindrom Cushing disebabkan oleh tumor jinak yang tumbuh pada kelenjar pituitari, yang dipanggil penyakit Cushing. Dalam minoriti kes, penyakit Cushing disebabkan oleh tumor kanser yang tumbuh di luar kelenjar pituitari atau oleh kelainan pada kelenjar adrenal (seperti tumor). Kebanyakan kes sindrom Cushing berlaku pada orang yang berumur antara 20 dan 50 tahun, dan ia memberi kesan kepada wanita lebih kerap berbanding lelaki.“”

Gejala sindrom Cushing mungkin termasuk:

• Mudah lebam
• Tekanan darah tinggi
• Hiperglisemia (gula darah tinggi)
• Period tidak teratur dan pertumbuhan rambut di muka
• Kelemahan otot
• Obesiti, terutamanya di bahagian perut
• Striae (stretch mark)

Penyakit Addison adalah keadaan yang boleh mengancam nyawa, tetapi ia jarang berlaku.“Apabila kelenjar adrenal berhenti menghasilkan kortisol atau hormon lain yang mencukupi, ia boleh mengakibatkan kekurangan adrenal primer atau sekunder. Kekurangan adrenal primer dikaitkan dengan kekurangan kortisol yang dicipta oleh kelenjar adrenal.

Ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada kelenjar adrenal seperti daripada keadaan autoimun, tumor, atau jangkitan.

Gejala penyakit Addison mungkin termasuk:

• Sakit perut
• Selera makan berkurangan
• Kemurungan
• Cirit-birit
• Kepenatan yang melampau
• Pengsan
• Hipoglisemia (gula darah rendah)
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Hiperpigmentasi (kulit menjadi gelap)
• Kerengsaan
• Kehilangan bulu badan
• Sakit otot atau sendi
• Loya
• Mengidam garam
• Disfungsi seksual
• muntah-muntah
• Pengurangan berat““

Walau bagaimanapun, apabila masalah dengan tahap kortisol disyaki berdasarkan simptom atau penyakit atau keadaan lain, ujian tahap kortisol boleh dipesan.

Risiko dan Kontraindikasi

Ujian kortisol ialah ujian darah, yang dianggap sebagai prosedur yang sangat selamat, jadi terdapat sedikit risiko yang berkaitan. Risiko adalah sama untuk sebarang jenis ujian darah yang lain. Sesetengah orang mungkin mengalami kesakitan apabila darah diambil tetapi ini biasanya kecil dan berhenti apabila ujian selesai. Lebam juga mungkin berlaku di kawasan di mana darah diambil dari urat (biasanya di lengan).

Sebelum Ujian

Seorang doktor akan membincangkan masa dan lokasi ujian, yang boleh dilakukan dalam dua bahagian. Ia mungkin disyorkan untuk berehat sebelum pengambilan darah kerana tahap kortisol boleh meningkat dengan tekanan. Seperti mana-mana pengambilan darah, adalah penting untuk terhidrat dengan baik dengan meminum air yang mencukupi sebelum ujian untuk memudahkan akses kepada urat.

Masa

Ujian darah kortisol tidak sepatutnya mengambil masa yang lama, biasanya hanya beberapa minit. Walau bagaimanapun, kerana tahap kortisol berubah sepanjang hari, dua pengambilan darah yang berbeza mungkin diperlukan. Ujian darah pertama perlu dilakukan pada waktu pagi apabila tahap kortisol lebih tinggi. Satu lagi pengambilan darah perlu dilakukan sekali lagi pada lewat petang apabila tahap kortisol lebih rendah.

Lokasi

Ujian darah boleh dilakukan di hospital, pejabat doktor, atau makmal. Di mana ujian dilakukan dengan berdasarkan ketersediaan kemudahan serta keutamaan pesakit dan perlindungan insurans.

Apa yang hendak dipakai

Tiada pakaian khas biasanya diperlukan untuk ujian darah, tetapi memakai baju lengan pendek memudahkan untuk mengakses lengan.

Makanan dan minuman

Semak dengan doktor tentang sebarang sekatan pada ubat-ubatan dan makanan atau minuman, tetapi dalam kebanyakan keadaan, tiada cadangan khusus.

Kos dan Insurans Kesihatan

Semak dengan pembawa insurans tentang perlindungan untuk ujian darah dengan menghubungi nombor di belakang kad insurans.

Semasa Ujian

Ujian darah biasanya agak cepat dan mudah. Pesakit mungkin diminta untuk mengesahkan maklumat mereka beberapa kali, biasanya semasa mendaftar masuk, sebelum cabutan, dan kadangkala selepas cabutan.

Pesakit ditunjukkan sama ada dalam bilik persendirian atau kawasan separa persendirian di mana pengambilan darah akan dilakukan. Selepas duduk dengan selesa, phlebotomist akan meletakkan tourniquet pada bahagian atas lengan yang tidak dominan dan mencari urat yang terbaik untuk digunakan.

Jarum kecil akan dimasukkan ke dalam lengan untuk menarik darah, yang kemudiannya ditangkap dalam satu atau lebih botol. Bebola kapas dan pembalut akan diletakkan di atas kawasan itu selepas ujian.

Selepas Ujian

Mengenakan sedikit tekanan pada lokasi seri sejurus selepas ujian boleh membantu mengelakkan beberapa lebam yang mungkin berlaku. Jika lebam berlaku, ia biasanya hanya bertahan beberapa hari. Walaupun tidak benar-benar diperlukan, mungkin lebih selesa untuk mengelakkan aktiviti berat dengan lengan digunakan untuk cabutan sepanjang hari.

Jika terdapat hematoma, anda boleh menggunakan pek ais yang dibalut dengan tuala ke kawasan itu beberapa kali, dalam sesi 20 minit dalam 24 jam pertama. Selepas 24 jam pertama, sapukan haba lembap selama kira-kira 20 minit beberapa kali dalam 24 jam seterusnya juga boleh membantu.

Semak dengan doktor tentang mengambil ibuprofen atau ubat anti-radang bukan steroid lain kerana ubat ini boleh meningkatkan pendarahan.“”

Mentafsir Keputusan

Selepas beberapa hari, makmal akan memproses sampel darah dan doktor akan memberikan hasilnya. Makmal mempunyai cara yang berbeza untuk mengklasifikasikan julat normal untuk kortisol, jadi adalah perlu untuk menilai keputusan dalam konteks cara makmal tertentu mengukur kortisol.

Satu julat rujukan untuk tahap kortisol normal daripada sampel darah yang diambil pada pukul 8 pagi ialah antara 7 dan 28 mikrogram plumbum setiap desiliter darah (μg/dL). Untuk pengambilan darah pada sebelah petang, julat rujukan mungkin antara 2 dan 18 μg/dL. (Untuk menukar tahap kortisol daripada μg/dL kepada nmol/L, darab dengan 27.59.)

Susulan

Sekiranya tahap kortisol didapati terlalu tinggi atau terlalu rendah, mungkin terdapat keperluan untuk susulan dan rawatan. Untuk tahap kortisol yang terlalu rendah (yang mungkin bermakna penyakit Addison), kemungkinan lebih banyak ujian diperlukan. Satu rawatan yang mungkin adalah ubat seperti hydrocortisone, prednisone, atau methylprednisolone mungkin ditetapkan untuk menggantikan kortisol dalam badan.

Semasa tekanan, seperti daripada keadaan perubatan seperti jangkitan, peningkatan dalam dos ubat mungkin ditetapkan oleh doktor. Terapi lain mungkin juga diperlukan.

Sekiranya tahap kortison tinggi (yang mungkin bermakna kehadiran sindrom Cushing), ujian lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan punca. Jika terdapat tumor yang menyebabkan paras kortison lebih tinggi, rawatan mungkin diperlukan untuk membuang atau mengurangkan saiz tumor. Perubahan diet juga mungkin disyorkan, seperti mengurangkan natrium dan lemak dalam diet. Dalam kebanyakan kes, sindrom Cushing boleh disembuhkan.

Ujian tahap kortisol adalah pengambilan darah yang agak mudah. Walau bagaimanapun, apabila ketidakseimbangan tahap kortison didapati, mungkin terdapat keperluan untuk ujian lanjut dan rawatan akan ditetapkan. Menjaga hubungan rapat dengan doktor tentang ujian tahap kortisol dan keputusan seterusnya yang perlu dibuat adalah penting.

Diagnosis sindrom Cushing atau penyakit Addison boleh membawa sejumlah besar perubahan dan tekanan. Ketahuilah bahawa penting untuk terus berhubung dengan penyedia penjagaan kesihatan dan dapatkan bantuan daripada pakar seperti pakar diet dan profesional kesihatan mental untuk menguruskan keadaan dengan betul. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini sangat terurus.