Penyakit Mata Lumpuh Saraf Keenam

Palsi saraf keenam juga dirujuk sebagai palsi rektus sisi, palsi saraf kranial VI, atau palsi saraf abducens. Ia adalah kelemahan atau kelumpuhan otot rektus sisi yang biasanya disebabkan oleh kerosakan saraf yang sepadan. Otot rektus sisi adalah salah satu daripada enam otot mata yang mengawal pergerakan mata. Otot rektus sisi bertindak menarik mata ke arah luar, menjauhkan mata dari hidung ke arah pelipis. Dengan lumpuh saraf keenam, seseorang mungkin melihat dua kali ganda.

punca

Punca lumpuh saraf keenam dibezakan mengikut usia permulaan. Jika keadaan itu hadir semasa lahir, ia biasanya disebabkan oleh beberapa jenis trauma atau jisim di dalam otak. Berikut adalah kemungkinan penyebab lumpuh saraf keenam pada orang dewasa:

• Strok
• Trauma
• Penyakit virus
• Barah otak
• Keradangan vaskular
• Jangkitan teruk
• Migrain
• Tekanan tinggi di dalam otak

Tekanan tinggi dalam otak adalah tanda pseudotumor cerebri, keadaan yang paling kerap didiagnosis pada wanita muda yang berlebihan berat badan di mana tekanan di dalam otak meningkat dengan ketara. Peningkatan ini memberi tekanan pada saraf dan mewujudkan lumpuh saraf keenam. Pada individu yang lebih tua, punca yang paling biasa adalah kardiovaskular. Ramai orang yang mengalami lumpuh saraf keenam mengalami strok kecil pada saraf, di mana ia tidak mendapat cukup darah dan mula berfungsi dengan tidak betul. Keadaan seperti diabetes, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi diketahui penyumbangnya.

simptom

Ramai orang yang mengalami lumpuh saraf keenam akan mengalami esotropia. Esotropia adalah keadaan di mana mata melintasi ke dalam ke arah hidung. Mata berpusing ke dalam kerana rektus sisi gagal mengekalkan mata berpusat dengan menarik mata keluar ke arah garis tengah. Esotropia cenderung lebih jelas apabila orang itu melihat pada jarak berbanding dengan dekat.

Pesakit juga mungkin mengadu penglihatan berganda. Apabila lumpuh saraf keenam datang secara tiba-tiba, pesakit mungkin mengalami penglihatan berganda. Kanak-kanak yang mempunyai lateral rectus palsy cenderung memberi pampasan yang lebih baik dan otak menghalang imej supaya hanya satu yang dilihat. Satu risiko otak memberi pampasan dalam perkara ini ialah amblyopia. Amblyopia, juga dirujuk sebagai mata malas, boleh berkembang kerana salah satu imej sedang ditindas. Disebabkan ini, mata itu tidak digunakan oleh sistem saraf dan tidak berkembang dengan betul.

Rawatan

Rawatan lumpuh saraf keenam bergantung kepada punca. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, penyakit kardiovaskular seperti diabetes atau hipertensi boleh menyebabkan lumpuh saraf keenam. Jenis palsi ini cenderung untuk sembuh dalam masa enam bulan dengan sendirinya. Lumpuh saraf keenam yang disebabkan oleh trauma mungkin menjadi lebih baik tetapi biasanya tidak sembuh sepenuhnya. Lumpuh saraf keenam yang disebabkan oleh keadaan seperti pseudotumor cerebri diselesaikan apabila tekanan intrakranial dikurangkan kepada normal. Suntikan toksin Botox atau botulinum juga digunakan sebagai rawatan. Menariknya, suntikan dibuat pada otot rektus medial, otot yang bertentangan dengan otot rektus sisi. Ini membolehkan mata lebih mudah ditarik ke arah tengah oleh saraf keenam yang menyembuhkan dan telah ditunjukkan untuk mempercepatkan pemulihan.

Merawat Penglihatan Berganda

Cara paling mudah untuk menghilangkan penglihatan berganda adalah dengan menutup atau menampal sebelah mata. Ini boleh dilakukan dengan mudah pada orang dewasa, tetapi menampal sebelah mata kanak-kanak untuk jangka masa yang lama boleh meningkatkan risiko mengalami amblyopia. Pembetulan prisma ditetapkan untuk kebanyakan pesakit. Sejenis prisma tekan melekit yang dipanggil prisma Fresnel boleh digunakan pada kanta cermin mata untuk menghilangkan penglihatan berganda dalam pandangan utama (pandangan lurus ke hadapan.) Oleh kerana salah jajaran mungkin berubah-ubah, penglihatan berganda mungkin masih dialami dalam pandangan kanan atau kiri. Jumlah prisma tekan Fresnel boleh dikurangkan apabila tahap palsi semakin berkurangan.