Sekiranya Anda Mendapat Vaksin Jika Anda Mengambil Biologi untuk IBD?

Divaksinasi terhadap jangkitan adalah bahagian penting dalam pelan penjagaan kesihatan keseluruhan untuk orang yang mempunyai penyakit radang usus (IBD). Mengekalkan perkembangan terkini tentang imunisasi adalah penting atas pelbagai sebab, tetapi terutamanya apabila ubat biologi mungkin digunakan pada masa hadapan.

Secara amnya, masa yang paling berfaedah untuk memberi vaksinasi adalah sebelum biologi dimulakan, tetapi sesetengah mungkin juga diberikan apabila ia diperlukan selepas itu.

Orang yang mempunyai IBD harus menyemak dengan doktor mereka tentang status vaksinasi mereka. Orang dewasa, khususnya, mungkin memerlukan rancangan untuk mendapatkan semua vaksinasi yang disyorkan yang mereka perlukan. Menjadi proaktif tentang imunisasi akan menjadi pertahanan terbaik terhadap jangkitan yang boleh dicegah pada masa hadapan.

Secara amnya, vaksinasi disyorkan sebelum pesakit memulakan terapi biologi. Imunisasi terhadap jangkitan biasa adalah perlu kerana terapi biologi menekan sistem imun. Ini bermakna seseorang yang menerima ubat biologi berkemungkinan besar mendapat jangkitan.

Jangkitan boleh menyebabkan banyak kemudaratan dan malah bermakna biologi perlu dihentikan buat sementara waktu sementara jangkitan diselesaikan. Itu bukan hasil yang bermanfaat untuk merawat IBD yang mendasari, dan itulah sebabnya vaksinasi sering diberikan sebelum memulakan ubat biologi, atau kadang-kadang selepas itu.

Patutkah Terapi Biologi Ditangguhkan untuk Vaksin?

Seorang doktor akan menjadi sumber terbaik untuk menjawab soalan ini, tetapi dalam kebanyakan kes, mungkin tidak. Banyak vaksin masih boleh diberikan selepas memulakan terapi biologi.

Jenis yang biasanya harus dielakkan ialah vaksin hidup yang dilemahkan, atau LAIV, yang merupakan vaksin yang mengandungi virus hidup.

Sebaik sahaja biologi dibincangkan sebagai pilihan rawatan, vaksin harus menjadi sebahagian daripada perbualan.

Vaksin Disyorkan untuk Mereka yang Menerima Terapi Biologi

Pelan vaksinasi setiap pesakit adalah berbeza, berdasarkan vaksin yang telah mereka terima dan risiko mereka mendapat jangkitan tertentu.

Doktor yang mentadbir vaksin harus bekerjasama dengan pesakit IBD untuk membangunkan pelan yang memastikan liputan vaksinasi penuh. Beberapa vaksinasi dianggap selamat untuk mereka yang sudah menjalani rawatan dengan biologi:

• Vaksin Hib: Virus Haemophilus influenzae jenis b (Hib) boleh menyebabkan meningitis, radang paru-paru dan jangkitan lain. Vaksin ini secara rutin diberikan kepada kanak-kanak dan disyorkan kepada orang dewasa yang tidak pernah menerimanya, termasuk sesiapa sahaja yang menerima biologi.

• Vaksin HPV: Vaksin human papillomavirus (HPV) ialah satu siri tiga suntikan yang diberikan untuk mencegah jangkitan HPV. HPV telah dikaitkan dengan perkembangan beberapa bentuk kanser sistem pembiakan, serta kanser tekak dan dubur. Vaksin HPV disyorkan sehingga umur 26 tahun untuk orang yang mengalami gangguan imun (termasuk pesakit IBD yang menerima terapi biologi).

• Vaksin pneumokokus: Ini adalah imunisasi terhadap bakteria Streptococcus pneumoniae, yang boleh menyebabkan pelbagai jenis penyakit. Adalah penting bahawa setiap pesakit menerima vaksinasi ini, dengan segala usaha dilakukan untuk memberikannya sebelum memulakan terapi biologi. Pemvaksinan ini lebih rumit kerana berbeza bagi mereka yang pernah menerimanya dan bagi mereka yang tidak pernah menerimanya. Mereka yang telah menerima vaksin pada masa lalu mungkin memerlukan dua imunisasi, yang secara amnya (tetapi tidak selalu) diberikan selang setahun. Bagi pesakit IBD yang tidak pernah menerima vaksin pneumokokal, mungkin terdapat tiga imunisasi yang diperlukan. Penggalak setiap lima tahun juga disyorkan.

• Pukulan selesema bermusim: Pukulan selesema bermusim disyorkan untuk penghidap IBD, walaupun mereka yang sedang menerima terapi biologi atau sedang mengambil ubat lain yang menekan sistem imun. Suntikan selesema tidak mengandungi virus selesema hidup. Nasal spray mist tidak digalakkan kerana ia adalah LAIV.

• Tetanus: Bagi penghidap IBD, suntikan tetanus disyorkan sama seperti dalam populasi umum. Suntikan tetanus hendaklah diberikan sekurang-kurangnya setiap 10 tahun, dan lebih kerap jika berlaku kemalangan, seperti terpijak paku yang berkarat. Vaksin tetanus juga digabungkan dengan vaksin lain dalam vaksin difteria/tetanus/pertusis (DTaP). Orang dewasa yang tidak pernah menerima vaksin pertusis mungkin memerlukan DTaP, yang mungkin diberikan dalam satu siri tiga vaksin.

Vaksin Disyorkan Dalam Keadaan Tertentu

Vaksin lain tertentu boleh diberikan kepada orang dewasa dengan IBD yang mengambil ubat biologi:

• Vaksin Hepatitis A: Virus hepatitis A boleh menyebabkan penyakit hati. Vaksin ini disyorkan untuk semua orang yang berisiko tinggi untuk dijangkiti virus, termasuk mereka yang menggunakan ubat biologi.

• Vaksin Hepatitis B: Virus hepatitis B boleh menyebabkan jangkitan pada hati, yang berpotensi menjadi kronik. Vaksin ini juga disyorkan untuk mereka yang berisiko tinggi dijangkiti virus hepatitis B.

• Vaksin meningokokus: Vaksin meningokokus melindungi daripada jangkitan dengan sejenis bakteria yang dipanggil Neisseria meningitidis. Vaksin ini mungkin diperlukan untuk orang yang berisiko tinggi untuk penyakit meningokokus, yang termasuk bayi, kanak-kanak dan orang dewasa muda (terutama mereka yang menghadiri kolej).

• Vaksin polio: Vaksin polio tidak lagi diberikan secara rutin di Amerika Syarikat. Ia biasanya disyorkan hanya untuk orang yang berisiko dijangkiti virus yang menyebabkan polio kerana perjalanan ke kawasan di dunia yang masih biasa.

Vaksin Hidup Tidak Disyorkan Semasa Menerima Terapi Biologi

Pesakit IBD yang menerima ubat biologi tidak seharusnya menerima vaksinasi yang mengandungi virus hidup. Sebaik-baiknya, jika vaksin ini diperlukan, ia harus diberikan sebelum memulakan terapi dengan biologi:

• Vaksin cacar air: Vaksin cacar air membantu mencegah jangkitan virus varicella-zoster. Vaksin ini biasanya diberikan kepada kanak-kanak dalam dua dos. Ini adalah LAIV, jadi dalam kebanyakan kes, ia tidak disyorkan untuk sesiapa yang sedang mengambil biologi. Penyelidikan yang lebih baru mencadangkan vaksin ini mungkin tidak begitu tidak selamat pada pesakit yang menerima terapi biologi, tetapi buat masa ini, cadangan adalah untuk terus mengelakkannya.

• Vaksin herpes zoster: Virus herpes zoster menyebabkan cacar air dan satu lagi keadaan yang dipanggil kayap. Orang yang pernah menghidap cacar air boleh menghidap kayap, biasanya jika mereka berumur lebih dari 60 tahun. Vaksin herpes zoster boleh mencegah kayap sebanyak kira-kira separuh dan juga menghalang komplikasi tahan lama yang disebabkan oleh virus herpes zoster. Walau bagaimanapun, vaksin ini adalah LAIV dan biasanya tidak disyorkan untuk orang yang menerima biologi. Sesetengah penyelidikan mencadangkan ia mungkin selamat, tetapi cadangan semasa adalah untuk terus mengelakkannya.

• Vaksin measles-mumps-rubella: Vaksin measles, mumps, dan rubella (measles Jerman) secara rutin diberikan kepada kanak-kanak. Ia tidak disyorkan untuk orang yang menerima biologi kerana ia adalah LAIV.

Satu Kata Dari Verywell

Imunologi adalah sains yang kompleks dan ia menjadi lebih-lebih lagi pada orang yang mempunyai penyakit kronik seperti IBD. Walaupun terdapat garis panduan tentang vaksin apa yang disyorkan kepada orang dengan IBD yang menerima biologi, terdapat juga pengecualian. Adalah penting bagi sesiapa yang menghidap IBD untuk mendapatkan maklumat terkini tentang vaksin, sebaik-baiknya sebelum memulakan terapi biologi, kerana ubat ini menekan sistem imun.

Walau bagaimanapun, banyak vaksin masih boleh diberikan kepada pesakit yang mengambil ubat biologi. Kunci kepada semua ini ialah mengadakan dialog terbuka tentang vaksinasi dengan profesional penjagaan kesihatan anda sebelum ubat yang menindas sistem imun diperlukan. Keputusan tentang masa untuk memberi vaksin dan jika untuk menangguhkan rawatan sehingga selepas vaksinasi adalah keputusan individu yang harus dibuat bersama-sama dengan pakar gastroenterologi dan/atau pakar dalaman atau doktor keluarga.