Prosedur ini dilakukan untuk mengeluarkan lebihan kulit dari perut
Pembedahan untuk membuang kulit berlebihan dari bahagian bawah abdomen (iaitu, panniculus) dipanggil panniculektomi. Pembedahan pembuangan kulit ini adalah pembedahan elektif yang dijalankan untuk melegakan simptom yang berlaku daripada apron kulit yang tergantung yang boleh menyebabkan kerengsaan dan mengganggu aktiviti seharian. Kulit berlebihan seperti itu biasanya hasil daripada penurunan berat badan yang ketara.
Apakah Panniculektomi?
Panniculektomi ialah pembedahan membuang kulit dan lemak yang terbentang, melebar dari bahagian bawah abdomen (iaitu, pannus atau apron).
Pakar bedah membuat hirisan mendatar di atas kawasan kemaluan di antara pinggul dan mungkin hirisan lain dari tulang payudara ke tulang pelvis untuk membuang lemak dan kulit tambahan.
Pembedahan boleh dilakukan sama ada sebagai prosedur pesakit dalam atau pesakit luar. Anda dan pakar bedah anda akan menjadualkan pembedahan elektif ini jika anda bertekad untuk menjadi calon yang baik.
Kontraindikasi
Anda mungkin bukan calon yang baik untuk pembedahan pembuangan kulit jika anda juga mempunyai keadaan perubatan lain yang tidak dikawal dengan baik, termasuk diabetes, penyakit jantung dan penyakit paru-paru. Obesiti juga boleh meningkatkan risiko komplikasi anda. Anda juga mungkin tidak layak untuk pembedahan pembuangan kulit jika anda merokok pada masa ini.
Panniculektomi sering dilakukan pada orang dewasa dan, dalam beberapa kes, remaja selepas pembedahan bariatrik penurunan berat badan. Anda secara amnya harus berada pada berat badan yang stabil selama enam bulan sebelum menjalani panniculektomi.
Jika anda bercadang untuk menurunkan berat badan yang banyak, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan mencadangkan untuk menangguhkan pembedahan.
Potensi Risiko
Risiko untuk panniculektomi termasuk:“”
- Kulit longgar
- parut
- Kehilangan kulit
- Kerosakan saraf
- Jangkitan
- Penyembuhan luka yang lemah
- Pengumpulan cecair
- Kematian tisu
Tujuan Panniculektomi
Kulit yang berlebihan boleh disebabkan oleh kehilangan sejumlah besar berat badan melalui pembedahan pintasan gastrik atau perubahan gaya hidup. Ia juga mungkin disebabkan oleh peningkatan usia, pembedahan terdahulu, kehamilan, atau keturunan.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pembedahan membuang kulit jika anda mempunyai kulit dan lemak berlebihan pada bahagian bawah abdomen yang tergantung di atas paha, terutamanya jika ia menyebabkan luka dan ruam serta mengganggu aktiviti harian seperti berjalan kaki atau kebersihan diri. Panniculektomi boleh membantu mencegah kerengsaan kulit berulang dan jangkitan di bawah lipatan kulit.
Panniculektomi boleh dirujuk sebagai satu bentuk kontur badan kerana ia menghasilkan kawasan perut yang lebih langsing. Tetapi pembedahan membuang kulit hanya bertujuan untuk membuang kulit dan lemak tambahan dan tidak dianggap sebagai pembedahan kosmetik.
Jika matlamat akhir anda benar-benar hanya berkaitan penampilan, anda mungkin mempertimbangkan untuk memilih abdominoplasty. Pembedahan kosmetik yang lebih dikenali sebagai tummy tuck ini mengetatkan otot perut selain membuang lemak.
Kelayakan
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda menentukan sama ada panniculektomi adalah keperluan perubatan dan selamat untuk anda. Mereka juga boleh memerintahkan ujian makmal sebelum memutuskan sama ada untuk menjadualkan pembedahan.
Panniculektomi anda mungkin dilindungi oleh insurans jika keadaan anda menyebabkan masalah perubatan, seperti ruam atau ulser yang tidak bertindak balas terhadap rawatan, atau jika ia mengganggu aktiviti harian dan boleh diperbetulkan dengan pembedahan. Jika panniculektomi anda tidak diperlukan dari segi perubatan, anda mungkin akan membayarnya daripada poket.
Semak dengan pembekal insurans anda, jika berkenaan, lebih awal daripada masa untuk mengetahui perkara yang akan dan tidak akan dilindungi.
Bagaimana untuk menyediakan
Sebelum pembedahan membuang kulit, anda akan menjadualkan temu janji dengan pakar bedah. Ini boleh memberi anda peluang untuk bertanya apa-apa soalan tentang pembedahan, termasuk risiko dan keputusan biasa. Di samping itu, anda boleh bertanya tentang latar belakang perubatan mereka, termasuk kepakaran dan latihan dalam pembedahan panniculektomi.
Anda juga harus membuat pengaturan untuk seseorang membawa anda pulang selepas prosedur dan seseorang untuk tinggal bersama anda sekurang-kurangnya pada malam pertama selepas prosedur semasa anda pulih.
Lokasi
Panniculektomi anda mungkin akan dilakukan di hospital atau tetapan pembedahan ambulatori berlesen.
Apa yang hendak dipakai
Pakai atau bawa pakaian yang longgar yang boleh anda tukar dengan mudah. Rancang untuk menukar gaun hospital untuk prosedur.
Makanan dan minuman
Ikut arahan pakar bedah anda tentang masa untuk berhenti makan dan minum sebelum pembedahan.“”
Ubat-ubatan
Beberapa hari sebelum pembedahan membuang kulit, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda berhenti mengambil aspirin, Advil (ibuprofen), Coumadin (warfarin), dan sebarang ubat lain yang boleh menyebabkan masalah pendarahan. Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda perlu terus mengambil sebarang ubat pada hari pembedahan.
Untuk mengelakkan komplikasi, maklumkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum pembedahan jika anda mengambil sebarang ubat, termasuk preskripsi atau sebarang ubat, herba dan vitamin yang dijual bebas.
Apa yang perlu dibawa
Pastikan anda mengingati sebarang kertas kerja, kad insurans kesihatan anda dan pakaian ganti jika anda ingin pakaian yang berasingan untuk dipakai di rumah atau jika anda bermalam. Ingat untuk membuat pengaturan untuk seseorang menghantar anda pulang selepas pembedahan.
Perubahan Gaya Hidup Pra-Op
Pakar bedah sering mengesyorkan berhenti merokok sekurang-kurangnya tiga hingga enam minggu sebelum pembedahan pembuangan kulit. Merokok mengurangkan aliran darah dan oksigen, yang boleh menyebabkan kematian tisu, penyembuhan luka yang lambat, pembekuan darah dan komplikasi yang mengancam nyawa seperti strok. Untuk mengelakkan komplikasi, tanya pakar bedah anda tentang risiko anda sebelum menjadualkan pembedahan.
Apa yang Dijangkakan pada Hari Pembedahan
Sebelum panniculektomi, jururawat akan memeriksa vital anda dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Anda akan menerima bius am supaya anda tertidur dan tidak dapat merasakan sebarang kesakitan.“”
Semasa Pembedahan
Insisi akan dibuat secara mendatar di kawasan antara pusar anda dan kawasan kemaluan. Kulit dan lemak yang berlebihan akan dipotong dengan pisau bedah atau alat pembedahan lain melalui hirisan mendatar. Dalam sesetengah kes, pakar bedah juga akan membuat hirisan yang berjalan secara menegak jika anda mempunyai lebihan kulit dan tisu dalam dimensi melintang.
Baki kulit bahagian atas abdomen kemudian ditarik ke bawah dan hirisan ditutup dengan jahitan. Parit, yang merupakan tiub nipis, boleh dimasukkan sementara di bawah kulit untuk mengelakkan pengumpulan cecair.
Prosedur itu sendiri biasanya mengambil masa antara tiga hingga lima jam untuk diselesaikan bergantung pada jumlah kulit dan lemak yang dibuang. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum pembedahan pembuangan kulit untuk mengesahkan teknik yang digunakan.
Selepas Pembedahan
Anda akan dipantau di kawasan pemulihan selepas panniculektomi. Apabila anda pulih daripada bius, anda mungkin diminta untuk bangun dan berjalan beberapa langkah. Bergantung pada tahap pembedahan anda, anda mungkin boleh pulang ke rumah pada hari itu apabila anda stabil dari segi perubatan, atau anda mungkin perlu tinggal di hospital sehingga dua hari.
Potongan anda akan ditutup dengan pembalut kasa atau pembalut. Selepas satu atau dua hari, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda memakai sokongan elastik atau pakaian mampatan untuk membantu menyokong perut semasa ia sembuh.
Pemulihan
Pesakit akan mengalami sakit dan bengkak selama beberapa hari selepas prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda ubat sakit untuk membantu menguruskan ketidakselesaan anda.
Jika anda mempunyai longkang, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan untuk penjagaan, termasuk cara merekodkan jumlah cecair di dalam longkang dan cara mengosongkannya.
Elakkan aktiviti berat selama empat hingga enam minggu selepas prosedur. Anda mungkin akan dapat kembali bekerja dalam masa kira-kira empat minggu.
Pakar bedah anda akan memberitahu anda bila perlu datang untuk temu janji susulan. Pembuangan tiub saliran boleh dilakukan pada masa ini.
Penyembuhan
Anda mungkin akan mengalami kesakitan, bengkak dan lebam selama beberapa hari selepas pembedahan. Anda mungkin mengalami sedikit kebas dan berasa letih pada masa itu juga.
Untuk membantu mengurangkan tekanan pada perut, cuba pastikan kaki dan pinggul anda bengkok semasa berehat. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan menunggu untuk mandi sehingga 48 jam selepas pembedahan. Ia mungkin mengambil masa sehingga tiga bulan untuk bengkak hilang dan luka sembuh sepenuhnya.
Jika anda mengalami komplikasi seperti sesak nafas, sakit dada, perubahan dalam degupan jantung, atau peningkatan kesakitan atau bengkak, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Menghadapi Pemulihan
Pembedahan pembuangan kulit boleh membantu anda berasa lebih yakin dengan penampilan anda, tetapi ia mungkin mengambil sedikit masa. Pesakit mempunyai parut yang ketara selama lebih daripada setahun selepas pembedahan. Ia boleh mengambil masa sehingga dua tahun untuk parut pudar dan untuk melihat hasil yang diharapkan.“”
Kajian menunjukkan mereka yang menjalani pembedahan pembuangan kulit biasanya mempunyai proses penyesuaian tetapi cenderung gembira dengan hasilnya.
Satu kajian mendapati bahawa pesakit sedar tentang parut dan imej badan mereka untuk tahun pertama selepas pembedahan kontur badan. Walau bagaimanapun, pesakit yang sama melaporkan imej badan yang lebih baik selepas tahun pertama dan kurang kesusahan tentang parut mereka.“”
Dalam kajian lain, pesakit yang menjalani pembedahan membentuk badan telah ditinjau tentang bentuk badan dan bentuk badan ideal mereka. Persepsi mereka terhadap penampilan mereka meningkat dengan ketara dengan pembedahan walaupun mereka mengenal pasti bentuk yang lebih nipis sebagai ideal. Keputusan menunjukkan mereka berasa digalakkan tentang penampilan mereka dan keupayaan mereka untuk mencapai matlamat mereka.“”
Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang soalan yang anda ada tentang panniculektomi, masa pemulihan anda dan keputusan yang anda boleh jangkakan. Panniculektomi adalah pembedahan besar yang memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk sembuh sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika anda berhadapan dengan kulit tambahan selepas penurunan berat badan, ia boleh membantu membuat perubahan dalam kesihatan anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.
