Kelemahan Otot pada Sebelah Badan dan Puncanya
Hemiparesis adalah kelemahan separa pada sebelah badan. Ia mungkin melibatkan lengan, tangan, kaki, muka, atau gabungan.
Strok adalah penyebab paling biasa hemiparesis; kira-kira 80% daripada mangsa strok mengalaminya.Strok berlaku apabila sel-sel otak rosak disebabkan sama ada aliran darah tersumbat atau pecah pada saluran darah yang membekalkan otak. Orang yang mempunyai hemiparesis masih boleh menggerakkan bahagian badan yang terjejas, tetapi dengan kekuatan yang terhad.
Artikel ini akan meneroka punca tambahan hemiparesis, simptom lazimnya, dan proses rawatan dan pemulihan.
Laura Porter / Baik
punca
Hemiparesis adalah akibat biasa kecederaan atau penyakit sistem saraf, yang termasuk otak, saraf tunjang, dan saraf. Selain strok, hemiparesis boleh disebabkan oleh beberapa keadaan perubatan lain:
-
Kecederaan otak traumatik, seperti akibat terjatuh, kecederaan sukan atau kemalangan kereta
- Kecederaan traumatik yang menjejaskan saraf atau saraf tunjang—bahagian sistem saraf yang menghubungkan otak ke seluruh badan
- Tumor, atau pertumbuhan tisu yang tidak normal, pada otak atau saraf tunjang
-
Multiple sclerosis (MS), gangguan autoimun di mana sistem imun tersilap menyerang penutup pelindung saraf
- Keadaan perubatan yang hadir sejak lahir, seperti cerebral palsy yang boleh menjejaskan keupayaan untuk berjalan dan bergerak
- Jangkitan otak, tulang belakang, atau meninges (tisu pelindung yang menutupi otak dan saraf tunjang)
-
Lumpuh postictal, iaitu kelemahan sementara selepas sawan
- Keadaan psikologi dan psikiatri yang boleh menyebabkan kelemahan sementara
Rekap
Keadaan perubatan yang menjejaskan otak, saraf tunjang, atau saraf sering menyebabkan hemiparesis. Ini termasuk strok, kecederaan traumatik dan tumor.
simptom
Gejala hemiparesis yang paling jelas adalah kelemahan sebelah badan. Gejala sepadan dengan bahagian otak atau tulang belakang yang telah rosak.
Kecederaan pada bahagian kiri otak biasanya mengakibatkan kelemahan pada bahagian kanan badan. Kecederaan pada bahagian kanan otak biasanya mengakibatkan kelemahan pada bahagian kiri badan.
Bergantung pada jenis kecederaan tulang belakang dan tahap kecederaan dalam tulang belakang, hemiparesis mungkin melibatkan bahagian badan yang sama dengan kecederaan tulang belakang atau mungkin melibatkan bahagian yang bertentangan.
Gejala hemiparesis juga boleh termasuk:
- Ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan
- Kesukaran berjalan
- Ketidakupayaan untuk menangkap objek
- Penurunan ketepatan dalam pergerakan
- Keletihan otot
- Kurang koordinasi
- Bersandar ke satu sisi semasa berdiri, berjalan, atau duduk
- Kehilangan kawalan usus atau pundi kencing
Selalunya menjejaskan lengan, kaki, atau kedua-duanya, hemiparesis menjadikannya sukar untuk mengekalkan tahap normal aktiviti harian bebas, dan ia merupakan salah satu punca utama ketidakupayaan.
Rekap
Kecederaan pada satu bahagian otak biasanya menyebabkan kelemahan pada bahagian badan yang bertentangan. Hemiparesis boleh menyukarkan keseimbangan, koordinasi, berjalan dan menggenggam sesuatu.
Diagnosis
Jika anda mengadu tentang sebarang gejala hemiparesis, pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Sukar untuk menentukan sama ada simptom anda adalah hasil daripada kelemahan, kesakitan atau sebab lain.
Pemeriksaan fizikal termasuk ujian refleks, sensasi dan kekuatan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menilai kekuatan anda pada skala 1-5.
Penilaian ini juga boleh membantu apabila penyedia penjagaan kesihatan yang sama atau penyedia penjagaan kesihatan lain menilai kekuatan anda pada masa akan datang, kerana ia boleh digunakan sebagai perbandingan.
Skala Penilaian Kekuatan Otot
Skala penilaian untuk kekuatan otot adalah seperti berikut:
- 0/5: Tiada pergerakan
- 1/5: Kedutan otot ringan
- 2/5: Pergerakan dari sisi ke sisi, tetapi tidak boleh mengangkat lengan atau kaki menentang graviti
- 3/5: Boleh bergerak ke atas melawan graviti, tetapi tidak melawan sebarang daya, seperti tolakan ringan oleh pemeriksa
- 4/5: Boleh bergerak melawan daya, seperti menolak oleh pemeriksa, tetapi tidak dengan kekuatan yang dijangkakan biasa
- 5/5: Boleh bergerak melawan daya dengan kekuatan yang diharapkan
Satu bahagian badan mungkin menjadi lemah sepenuhnya; syarat ini dipanggil hemiplegia.
Diagnosis punca hemiparesis atau hemiplegia juga boleh disahkan dengan pengimejan otak atau tulang belakang dan mungkin termasuk:
-
Imbasan tomografi berkomputer (CT), yang menggunakan berbilang X-ray dan komputer untuk mendapatkan paparan tiga dimensi
-
Pengimejan resonans magnetik (MRI), yang menggunakan medan magnet dan komputer untuk mendapatkan imej dua atau tiga dimensi
Rekap
Diagnosis selalunya termasuk ujian refleks, sensasi dan kekuatan anda serta pengimejan otak dan/atau tulang belakang.
Rawatan dan Pemulihan
Rawatan hemiparesis mula-mula ditujukan kepada rawatan yang disasarkan bagi puncanya, sama ada strok, tumor otak, jangkitan atau keadaan lain.
Matlamat rawatan jangka panjang hemiparesis adalah untuk mengukuhkan kemahiran motor dan koordinasi serta meningkatkan keupayaan anda untuk menguruskan aktiviti harian. Pemulihan dan pemulihan separa daripada hemiparesis adalah mungkin dengan pemulihan dan terapi.
Terapi dan Pemulihan
Terapi fizikal dan pekerjaan selalunya penting dalam proses pemulihan jangka pendek dan jangka panjang. Ia boleh membantu mangsa strok mendapatkan semula pergerakan walaupun bertahun-tahun selepas strok.
Terapi dan pemulihan mungkin termasuk:
-
Terapi akibat kekangan yang diubah suai (mCIT), amalan menggunakan bahagian badan yang lemah dan mengehadkan penggunaan bahagian badan yang tidak terjejas
-
Rangsangan elektrik, yang melibatkan meletakkan pad elektrik kecil pada otot yang lemah untuk memberikan cas elektrik yang memaksa otot untuk bersentuhan
-
Rangsangan kortikal, yang menghantar arus elektrik ke otak semasa latihan
-
Imaginasi mental, yang melibatkan amalan visualisasi khusus di mana anda membayangkan anda menggerakkan bahagian badan yang lemah
-
Peranti bantuan, seperti pendakap, tongkat, pejalan kaki dan kerusi roda serta berlatih aktiviti menggunakan peranti ini
Pengubahsuaian Rumah
Pengubahsuaian pada rumah mungkin perlu dibuat untuk menampung dan membantu meningkatkan mobiliti. Beberapa pengubahsuaian mungkin termasuk:
- Grab bar
- Tanjakan
- Tempat duduk tandas dinaikkan
- Sebuah bangku di dalam tab mandi
- Jalur pelekat tidak licin di dalam tab mandi
- Berus gigi elektrik
- Pencukur elektrik
Nasib baik, hemiparesis bukanlah keadaan yang progresif, atau semakin teruk, melainkan terdapat bukti tumor otak yang semakin agresif.
Ringkasan
Hemiparesis adalah kelemahan sebelah badan yang boleh menyukarkan pergerakan dan aktiviti seharian. Ia biasanya berlaku disebabkan oleh kecederaan atau keadaan yang menjejaskan sistem saraf dan punca yang paling biasa adalah strok.
Terapi dan pemulihan adalah bahagian penting dalam proses pemulihan dan boleh membantu dengan peningkatan kekuatan dan mobiliti dari semasa ke semasa.



















