Strok embolik ialah sejenis strok iskemia yang berlaku apabila aliran darah dalam arteri otak terganggu. Kekurangan bekalan darah menyebabkan sel-sel otak yang berdekatan menjadi rosak teruk. Lebih daripada 85% daripada strok adalah iskemik.
Strok embolik berlaku apabila embolus (bekuan darah yang terputus daripada bekuan darah yang lebih besar) bergerak dari satu kawasan badan (seperti jantung) ke arteri di otak. Jenis strok iskemia yang lain ialah strok trombotik, yang berlaku apabila bekuan darah terbentuk dalam arteri di otak dan menghalang aliran darah.
Strok adalah kecemasan perubatan. Ia boleh menyebabkan kematian dan kecacatan yang mendalam. Strok ialah penyebab utama kematian kelima di Amerika Syarikat dan punca utama hilang upaya.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang punca, faktor risiko dan rawatan strok embolik.
:max_bytes(150000):strip_icc()/senior-woman-listens-to-doctor-s-medication-instructions-1065578694-eeff502085724b7b979a27b7794e5b54.jpg)
Gejala Strok Embolik
Sama ada embolik atau trombotik, strok iskemia biasanya berkongsi simptom yang sama.
Ini termasuk:
- Kebas atau lemah pada sebelah badan
- Kesukaran berjalan, masalah dengan koordinasi dan keseimbangan
- Pening, vertigo
- Percakapan yang tidak jelas
- Kesukaran menggunakan perkataan yang betul dan memahami bahasa
- Loya muntah
- Sakit kepala secara tiba-tiba tanpa sebab tertentu
- Penglihatan berkurangan
- Penglihatan berganda
Hubungi 911
Jika anda mengalami simptom strok, atau jika seseorang yang anda kenali mengalaminya, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
punca
Fibrilasi atrium, atau Afib, adalah penyebab utama strok embolik. Jenis irama jantung yang tidak teratur ini boleh menyebabkan darah berkumpul, menebal dan membeku di jantung atau arteri berhampirannya. Cebisan bekuan ini boleh bergerak ke otak. Afib menyumbang kira-kira 15% daripada strok iskemia.
Penyebab strok emboli lain yang kurang kerap termasuk:
-
Penyakit arteri karotid: Sekeping darah beku dalam arteri besar di leher ini boleh bergerak ke arteri kecil di otak dan menyekatnya.
-
Jangkitan: Sesetengah jangkitan bakteria boleh menyebabkan pembekuan darah. Ini juga dipanggil embolisme septik.
-
Tumor jantung: Myxoma ialah tumor jantung bukan kanser. Kepingan pertumbuhan boleh putus (an myxoma embolik) dan bergerak ke arteri di dalam otak.
-
Udara dalam aliran darah: Embolisme udara boleh berlaku selepas suntikan, prosedur pembedahan atau trauma paru-paru.
Diagnosis
Diagnosis strok bermula dengan pemeriksaan fizikal dan neurologi. Selain memeriksa tanda-tanda vital anda (seperti tekanan darah), responden pertama atau doktor akan menguji refleks anda dan memeriksa kekuatan, sensasi dan penglihatan anda.
Jika doktor anda mengesyaki anda mengalami strok, mereka akan mengesahkan diagnosis anda dengan ujian lain, seperti:
- Imbasan tomografi berkomputer (CT).
- Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI).
- Angiogram tomografi berkomputer (CTA)
- Angiografi resonans magnetik (MRA)
Rawatan
Strok adalah kecemasan perubatan. Ia perlu dirawat secepat mungkin untuk meminimumkan kerosakan pada tisu otak dan mencegah atau mengehadkan sebarang kesan jangka panjang.
Kadangkala rawatan untuk strok iskemia bertujuan untuk membersihkan penyumbatan. Dalam kes tertentu, ini termasuk penggunaan pengaktif plasminogen tisu intravena, atau tPA. Ubat ini paling berkesan jika diberikan dalam masa tiga jam selepas gejala bermula.
Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang penyumbatan. Prosedur ini, dipanggil a trombektomi, melibatkan memasukkan kateter ke dalam arteri untuk membersihkannya. Prosedur ini boleh dilakukan dalam masa 24 jam dari gejala awal, tetapi paling berkesan jika dilakukan dalam tempoh enam jam selepas gejala bermula.
Sekiranya anda mengalami strok, doktor anda juga akan mencari puncanya supaya anda boleh mendapatkan rawatan untuk mencegah serangan yang lain. Sebaik sahaja anda stabil, anda mungkin memerlukan ujian tambahan, seperti elektrokardiogram, ekokardiogram atau angiogram.
Faktor Risiko Strok
Seperti strok iskemia yang lain, strok embolik boleh berlaku disebabkan oleh faktor risiko asas, termasuk:
-
Aterosklerosis (pengerasan arteri)
- Gangguan pembekuan
- Tekanan darah tinggi
- Kolesterol tinggi
- Penyakit arteri koronari
- Penyakit injap jantung
Faktor risiko lain untuk strok boleh termasuk:
-
Umur: Peluang untuk diserang strok kira-kira dua kali ganda setiap 10 tahun selepas umur 55 tahun. Walaupun strok adalah perkara biasa di kalangan orang tua, ramai orang di bawah umur 65 tahun juga mengalami strok.
-
Sejarah keluarga: Risiko strok anda mungkin lebih tinggi jika ibu bapa, datuk nenek, kakak atau abang pernah mengalaminya.
-
Bangsa: Orang kulit hitam mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi akibat strok berbanding orang kulit putih. Ini sebahagiannya disebabkan oleh risiko tekanan darah tinggi, diabetes dan obesiti yang lebih tinggi.
-
Jantina: Setiap tahun, wanita mengalami lebih banyak strok berbanding lelaki, dan strok membunuh lebih ramai wanita berbanding lelaki. Penggunaan pil perancang kehamilan, kehamilan, sejarah praeklampsia/eklampsia atau kencing manis kehamilan, merokok dan terapi hormon selepas menopaus mungkin menimbulkan risiko strok khas untuk wanita.
-
Serangan jantung: Jika anda pernah mengalami serangan jantung, anda juga berisiko lebih tinggi untuk diserang strok.
-
Strok sebelum atau serangan iskemia sementara (TIA, atau strok mini): Risiko strok bagi seseorang yang telah menghidapnya adalah berkali-kali ganda berbanding orang yang tidak mengalaminya. TIA ialah “strok amaran” yang menghasilkan simptom seperti strok tanpa kerosakan yang berpanjangan.
TIA adalah peramal kuat strok. Seseorang yang pernah mengalami satu atau lebih TIA hampir 10 kali lebih berkemungkinan mendapat strok berbanding seseorang yang berumur dan jantina yang sama yang tidak mengalami strok. Mengiktiraf dan merawat TIA boleh mengurangkan risiko strok besar. TIA harus dianggap sebagai kecemasan perubatan dan disusuli segera dengan profesional penjagaan kesihatan.
Prognosis
Strok boleh membawa maut atau mempunyai akibat jangka panjang yang memusnahkan jika tidak dirawat dengan cepat. Kerana sel-sel otak mula mati sejurus selepas aliran darah terganggu, masa adalah kritikal.
Faktor lain yang memberi kesan bagaimana anda boleh terjejas oleh strok ialah arteri yang tersumbat, tempoh tersumbat, dan kawasan otak yang mana kekurangan oksigen.
Contohnya, jika arteri basilar tersumbat, darah beroksigen mungkin tidak sampai ke lobus oksipital, batang otak dan otak kecil—kawasan yang mengawal fungsi seperti pernafasan, penglihatan dan pergerakan. Jika seseorang terselamat daripada strok arteri basilar, fungsi ini boleh terjejas atau hilang.
Pakar bersetuju bahawa pemulihan memainkan peranan utama dalam pemulihan strok, dan harus bermula secepat mungkin selepas strok. Pelan pemulihan individu tertumpu pada kembali kepada aktiviti kehidupan harian dan mengatasi kesan serius dan berkemungkinan berpanjangan terhadap kesihatan kognitif, fizikal dan emosi.
Ringkasan
Strok embolik berlaku apabila darah beku atau penyumbatan lain terbentuk di luar otak dan bergerak ke otak, mengganggu aliran darah ke bahagian otak. Selalunya, strok jenis ini disebabkan oleh bekuan darah yang terbentuk di dalam jantung. Ini sering disebabkan oleh Afib, irama jantung yang tidak teratur yang membolehkan darah berkumpul dan membeku di dalam jantung.
Seperti jenis strok lain, kunci untuk terus hidup adalah rawatan segera.
Strok adalah kecemasan perubatan yang serius yang boleh menyebabkan hilang upaya yang ketara, berkekalan atau bahkan kematian. Adalah penting untuk memahami apa yang menyebabkan strok embolik dan sama ada anda berisiko. Mengambil langkah untuk mengurangkan risiko anda adalah kunci untuk mengekalkan kesihatan anda dan mencegah strok.
Jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom strok, hubungi 911 dan dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
