Apakah Atrial Septal Aneurysm?

Septum atrium adalah membran yang memisahkan ruang kiri atas dan kanan atas jantung, dipanggil atria. Jika septum melemah atau membonjol, seperti yang boleh berlaku kerana kecacatan jantung, ia boleh menolak ke dalam ruang ini. Ini dikenali sebagai aneurisma septum atrium (ASA).

ASA menghalang jantung daripada berfungsi dengan baik dan daripada mengepam darah yang kembali ke atrium kanan untuk mengambil oksigen kembali ke badan. Keadaan ini adalah satu kemungkinan penyebab strok, penyumbatan darah yang berpotensi mengancam nyawa yang mengalir ke otak.

Artikel ini melihat bagaimana ASA dikaitkan dengan strok, serta kaitannya dengan isu kesihatan yang lain. Ia juga membincangkan bagaimana jenis aneurisme ini boleh dirawat.

Gejala Aneurisma Septal Atrium

Gejala aneurisma septum atrium adalah serupa dengan yang dilihat pada kecacatan jantung kongenital yang lain, seperti sesak nafas atau keletihan.

Walau bagaimanapun, mungkin tiada gejala sama sekali.

Komplikasi

Aneurisma septum atrium meningkatkan risiko strok atau sementara iskemik serangan (TIA), apa yang dipanggil strok “mini” atau “amaran”.

Ia dikaitkan terutamanya dengan strok kriptogenik, atau yang tanpa sebab yang diketahui, yang juga dikaitkan dengan keadaan jantung genetik seperti prolaps injap mitral dan irama jantung yang tidak normal seperti fibrilasi atrium.

Gejala strok adalah berbeza daripada ASA dan termasuk:

• Muka terkulai
• Pertuturan berubah
• Kesukaran bergerak atau berjalan
• Perubahan penglihatan
• Perubahan status mental
• Sakit kepala

Ini adalah tanda-tanda bahawa bantuan perubatan segera diperlukan.

punca

Janin yang sedang berkembang mempunyai lubang di dinding jantung yang biasanya tertutup semasa lahir apabila ia mula bernafas dengan sendiri. Apabila lubang itu tidak pernah menutup seperti yang sepatutnya, ia dipanggil paten foramen ovale (PFO). ASA sering dikaitkan dengan kecacatan jantung ini.

PFO berlaku pada kira-kira 25% daripada populasi. Kebanyakan kes tidak menyebabkan sebarang masalah serius. Namun, lubang di dinding jantung membolehkan darah melepasi antara bilik, dan septum yang sudah lemah boleh membina aneurisme.

ASA jauh lebih jarang daripada PFO, tetapi ia dikaitkan dengan kecacatan jantung dalam sekurang-kurangnya 60% kes.

Tinjauan September 2021 melihat 12 kajian untuk menilai jenis keabnormalan septum atrium ini dan untuk lebih memahami hubungan antara isu atrium dan strok kriptogenik.

Risiko strok adalah lebih tinggi pada orang yang mempunyai ASA, serta mereka yang mempunyai irama jantung fibrilasi atrium. Tetapi kajian itu tidak muktamad, dengan pengarang hanya menyatakan bahawa kelemahan atrium ini boleh menyebabkan strok.

Diagnosis

Pengimejan adalah kunci kepada diagnosis ASA. ASA muncul sebagai membran luar biasa besar dan membonjol yang bergerak di antara dua atrium.

Dalam banyak kes, ekokardiogram jantung yang lengkap boleh dilakukan jika seseorang mempunyai keadaan jantung kongenital yang berkaitan.

Ia juga boleh dilakukan jika seseorang menghidap strok dan doktor cuba mengetahui sebabnya. Mereka mungkin mencari pembekuan darah di atrium kiri, PFO, prolaps injap mitral, atau ASA.

Kesihatan keseluruhan dan sejarah keluarga seseorang juga diperlukan untuk diagnosis lengkap. Itu benar terutamanya jika terdapat sejarah peribadi strok, TIA, atau masalah kardiovaskular yang lain.

Rawatan

Ia mungkin kelihatan jelas untuk hanya menutup PFO melalui pembedahan kerana terdapat hubungan yang begitu kuat antara kecacatan dan ASA. Tetapi ramai orang hidup dengan PFO tanpa masalah, dan doktor terus tidak bersetuju tentang faedah prosedur sedemikian.

Ubat adalah pendekatan rawatan lain. Jika doktor berpendapat seseorang yang mempunyai ASA berisiko untuk strok, atau sudah pun menghidapnya, mereka mungkin ingin mencuba ubat yang menghalang pembekuan darah dan strategi lain yang akan mengehadkan risiko strok.

Ringkasan

Bagi kebanyakan orang, ASA mungkin berlaku kerana mereka sudah mempunyai keadaan asas semasa lahir. Mereka mungkin tidak menyedarinya untuk masa yang lama. Tetapi ia meningkatkan peluang untuk mendapat strok, jadi penting untuk mengetahui tanda dan gejala.

Jika anda mempunyai kebimbangan tentang masalah jantung kongenital dan risikonya, beritahu doktor anda.

Sesetengah kes keadaan jantung kongenital berterusan tanpa menjejaskan orang ramai. Ini mungkin terlalu banyak sehingga orang ramai menganggapnya sebagai masalah jantung “kecil”—atau melupakannya sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, penting untuk doktor anda mengetahui tentang mereka. Selain daripada risiko ASA, kecacatan ini boleh menyebabkan kebimbangan lain juga.

Jika anda tidak pasti sama ada kecacatan jantung anda adalah sebahagian daripada rekod perubatan anda, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda.