Punca dan Faktor Risiko Jangkitan Telinga Tengah

Walaupun kanak-kanak paling berisiko mendapat jangkitan telinga tengah (juga dipanggil otitis media), orang dewasa juga boleh mengalaminya. Penyumbatan tiub eustachian adalah punca biasa, kerana ia membolehkan jangkitan bakteria atau virus berkembang di telinga tengah. Tersumbat boleh dicetuskan oleh selsema, alahan, dan jangkitan pernafasan lain, dan tiub eustachian kanak-kanak lebih terdedah kepada tersumbat daripada cecair atau keradangan.

Punca Biasa

Penyebab otitis media yang paling biasa adalah penyumbatan tiub eustachian. Tiub eustachian adalah laluan dari bahagian belakang hidung dan tekak anda ke telinga tengah anda, iaitu bahagian telinga anda yang berada di belakang gegendang telinga. Tiub eustachian anda mengawal tekanan udara di telinga tengah dan mengalirkan rembesan.

Tersumbat Tiub Eustachian

Jika tiub eustachian tersumbat, cecair atau bakteria boleh terperangkap di dalam telinga dan menyebabkan jangkitan.

Disfungsi tiub Eustachian adalah lebih biasa pada kanak-kanak kerana ia tidak mengalir seperti orang dewasa-laluan adalah lebih sempit dan tidak condong seperti yang berlaku pada orang dewasa. Bagi sesetengah orang, saliran yang tidak mencukupi boleh berterusan sehingga dewasa dan merupakan punca utama jangkitan telinga tengah pada orang dewasa.

Adenoid, terletak di bahagian belakang hidung berhampiran pembukaan tiub eustachian, boleh menyekat tiub jika ia menjadi bengkak atau meradang. Ini lebih menjadi masalah pada kanak-kanak kerana adenoid mereka agak lebih besar.

Organisma Berjangkit

Kedua-dua bakteria dan virus boleh menghasilkan jangkitan telinga jika mereka terperangkap di telinga tengah.

• Bakteria yang paling biasa menyebabkan jangkitan telinga ialah Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenzae, dengan jangkitan yang kurang biasa disebabkan oleh Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus.
• Virus yang menyebabkan jangkitan telinga termasuk virus sejuk (rhinovirus), virus pernafasan pernafasan (RSV), virus influenza dan enterovirus.

Faktor Risiko Biasa

Bayi dan kanak-kanak berumur antara 6 bulan dan 2 tahun berada pada risiko paling besar untuk jangkitan telinga. Ini kerana struktur tiub eustachian mereka dan hakikat bahawa sistem imun mereka masih berkembang.

Faktor risiko untuk tiub eustachian tersumbat dan jangkitan telinga tengah termasuk:

• Jangkitan saluran pernafasan atas (URI): Kanak-kanak lebih berisiko dijangkiti selsema kerana sistem imun mereka kurang terdedah kepada virus (dan oleh itu, belum membangunkan pertahanan terhadap mereka). Walau bagaimanapun, URI juga merupakan faktor risiko untuk orang dewasa.

• Rinitis alahan: Demam hay bermusim, alahan kepada alergen tertentu, atau alahan kronik boleh terdedah kepada jangkitan telinga pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Alahan menyebabkan lebih banyak rembesan, dan sebatian radang yang dikeluarkan juga merengsakan dan merosakkan lapisan telinga. Mengawal alahan boleh membantu mengurangkan risiko. Walau bagaimanapun, antihistamin dan dekongestan tidak didapati memberi manfaat dalam mencegah otitis media pada kanak-kanak.

• Kecacatan tiub eustachian atau gangguan kraniofasial (kepala/muka) yang menyebabkan kelemahan otot palatal seperti lelangit sumbing
• Penyakit mukosa telinga, hidung, atau tekak, seperti sinusitis
• Struktur yang membesar di telinga, hidung atau tekak anda seperti adenoid, turbinat atau polip hidung. Jarang sekali tumor boleh menyekat tiub eustachian.
• Sistem imun yang lemah
• Sejarah keluarga yang terdedah kepada jangkitan telinga

Seperti kebanyakan jangkitan, tidak menerima rawatan untuk jangkitan telinga tengah boleh mengakibatkan komplikasi, termasuk kehilangan pendengaran. Kehilangan pendengaran boleh berlaku dalam mana-mana kumpulan umur, dan ia menyebabkan kelewatan dalam perkembangan pertuturan dan bahasa untuk kanak-kanak.

Terdapat juga risiko jangkitan merebak ke tulang mastoid dan tisu lain. Mendapatkan rawatan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda dan mengikuti cadangan rawatan boleh membantu anda mengatasi gejala dan mengelakkan komplikasi ini.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Merokok atau pendedahan kepada asap rokok boleh meningkatkan kemungkinan jangkitan telinga, terutamanya untuk kanak-kanak. Tidak sentiasa dikemas kini tentang vaksin yang disyorkan atau tidak memberi perhatian untuk mengelakkan jangkitan berjangkit boleh meningkatkan risiko juga.

Meletakkan objek di dalam telinga, seperti petua q, terutamanya jika anda menggunakannya semula, boleh mendedahkan telinga anda o virus atau bakteria berjangkit.

Bayi dan Kanak-kanak

• Jika anda memilih untuk menyusu, pertimbangkan untuk berbuat demikian selama sekurang-kurangnya enam bulan supaya bayi anda mendapat manfaat daripada antibodi dalam susu ibu anda.
• Pastikan bayi anda dalam kedudukan tegak semasa penyusuan botol. Jangan sandarkan botol semasa anak anda terbaring.
• Kurangkan penggunaan pacifier apabila bayi anda berumur 6 bulan, kerana beberapa kajian mendapati ini meningkatkan risiko jangkitan telinga.
• Elakkan bayi dan kanak-kanak terdedah kepada asap rokok; ia menjejaskan fungsi tiub eustachian dan meningkatkan risiko jangkitan telinga tengah.
• Dapatkan vaksin Prevnar 13, yang melindungi daripada jangkitan telinga oleh 13 subjenis bakteria Streptococcus, dan suntikan selesema tahunan.
• Serahkan sebarang pembuangan kotoran telinga kepada pakar pediatrik. Sapuan kapas dan objek lain boleh menyumbat dan merengsakan saluran telinga, yang membawa kepada jangkitan.

Dewasa

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok terpakai.
• Ambil dekongestan apabila anda selsema atau sebelum menaiki kapal terbang supaya tiub eustachian anda kurang berkemungkinan menjadi sesak apabila anda mengalami perubahan tekanan udara semasa naik dan turun.
• Elakkan cuba membersihkan tahi telinga menggunakan kapas atau objek lain.