Meghan Fitzgerald, RN, MPH, DrPH, ialah profesor bersekutu tambahan dengan Columbia University Mailman School of Public Health dan pelabur ekuiti swasta. Beliau mempunyai pengalaman berdekad-dekad bekerja dalam bidang penjagaan kesihatan, daripada penjagaan pesakit barisan hadapan kepada penasihat firma penjagaan kesihatan terkemuka. Di sini, dia berkongsi pandangannya tentang sebab orang ramai Amerika menerima begitu banyak pemesejan bercampur mengenai dasar keselamatan COVID-19.
Mengapakah sesetengah orang boleh kekal tanpa vaksin di tempat kerja tetapi tidak dalam pelayaran di negeri yang sama? Bagaimanakah cara menanggalkan topeng anda pada penerbangan yang sesak hanya untuk memakainya semula selepas mendarat masuk akal? Anda tidak gila; ia tidak masuk akal, namun inilah kita.
Saya masih mendengar daripada beberapa warga emas yang mencuci barangan runcit mereka kerana takut akan pencemaran COVID, yang tidak perlu. Sementara itu, berjuta-juta duduk di luar vaksin kerana kenyataan yang mengelirukan tentang penyamaran dan penjarakan sosial daripada “pakar” meja bulat dan kebimbangan yang salah mengenai kesan sampingan selepas vaksin. Rakan sekerja saya merumuskannya dalam satu soalan: Mengapa komuniti kesihatan awam tidak boleh bercakap dengan satu suara?
Jawapan ringkas: Mustahil.
Minggu lalu semasa memberikan temu bual langsung, saya terpaksa menjawab mengapa Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengeluarkan semula panduan pemakaian topeng manakala Pusat Kawalan Penyakit (CDC) AS tidak melakukannya. Dalam tempoh temu bual lima minit saya, berita tersebar mengenai pukulan penggalak (sedang disemak), jangkitan terobosan dalam vaksin (dijangka), dan varian Delta sangat mudah ditularkan (benar). Pada masa yang sama, bil dwipartisan sedang diedarkan untuk membebaskan penumpang syarikat penerbangan daripada memakai topeng dalam penerbangan. Semuanya sudah cukup untuk memeningkan kepala.
Terdapat pelbagai gabungan isu global dan tempatan yang menjadikan satu set komunikasi dan protokol yang sesuai untuk semua daripada pegawai kesihatan awam tidak realistik. Untuk menjadikannya lebih mengelirukan, terdapat ahli politik partisan di kedua-dua ekstrem yang menyamar sebagai penyidik kesihatan awam. Mereka menggunakan krisis COVID-19 untuk memajukan agenda. Ini menyebarkan teori konspirasi dan menyebabkan ramai orang mengetepikan pakar sebenar.
Walau bagaimanapun, terdapat peta jalan untuk memahami bahagian yang bergerak. Apabila saya membaca cerita kesihatan awam, saya akan menggandakan, atau tiga kali klik untuk melihat data bersumber, kerana pelaporan yang baik akan mempunyai hiperpautan untuk menavigasi tuntutan. Jika anda melakukan perkara yang sama, beri penghargaan kepada diri anda bahawa anda boleh membaca perkara penting kertas klinikal dan penemuannya. Jika keputusannya mengelirukan, bercakap dengan seseorang yang anda percayai, seperti pembekal perubatan anda sendiri, yang mempunyai minat anda (bukan undian, wang atau sukaan Twitter) dalam fikiran.
Akhirnya, pemimpin kesihatan awam yang hidup dalam dunia bukti saintifik bersetuju dengan tiga perkara penting:
- Vaksin berfungsi
- Varian boleh diurus
- AS hanya menang jika seluruh dunia mengalahkan virus itu
Vaksin Berfungsi
Bukti setakat ini menunjukkan vaksin sedia ada sangat berkesan untuk mencegah kemasukan ke hospital dan kematian terhadap varian (termasuk Delta), tetapi hanya untuk mereka yang telah divaksin sepenuhnya. Dengan 48% penduduk AS diberi vaksin sepenuhnya, virus itu akhirnya mula menghadapi beberapa sekatan jalan raya. Amerika telah pergi dari sifar tembakan untuk memberi vaksin kepada ratusan juta di seluruh dunia dalam masa kurang dari setahun. Akibatnya, panduan akan berkembang tentang intervensi, vaksin dan rawatan berkenaan keberkesanan dan keselamatan.
Varian boleh Diurus
Vaksin COVID-19 tidak 100% berkesan, jadi sesetengah orang telah dan akan dijangkiti semula. Tiada sesiapa pun dalam kesihatan awam harus mengeluarkan sesuatu yang mutlak dalam wabak ini.
Jika kita melihat bukti terungkap di sekitar varian Delta, kita melihat bahawa ia sangat mudah ditularkan, tetapi para penyelidik masih mengkaji dengan tepat betapa mematikannya. Di Israel, di mana varian ini berleluasa tetapi kadar vaksinasi adalah tinggi, kematian yang dilaporkan dan kes teruk kekal rendah. Di UK di mana Delta kini menjadi varian dominan, kes COVID baharu dipisahkan daripada kemasukan ke hospital dan kematian. Ini sahaja yang boleh kita minta daripada vaksin yang baik: COVID dijadikan sebagai gangguan dan bukannya penyakit yang melemahkan atau hukuman mati.
Pendekatan Global Penting
Dunia berada pada tahap kawalan COVID-19 yang berbeza, dan ia adalah masalah Amerika juga. Jauh lagi perjalanan kita. Hanya kira-kira 38% orang di seluruh dunia telah menerima walaupun hanya satu dos vaksin COVID-19.
Di India, kurang daripada 5% penduduk mendapat vaksin sepenuhnya. Negara ini menghadapi kekurangan oksigen yang teruk, yang merupakan nadi untuk merawat mereka yang tidak boleh bernafas. Dengan fakta yang menyedihkan ini, anda boleh memahami mengapa WHO memberi panduan memakai topeng dan CDC tidak.
Satu bidang untuk penambahbaikan dan perbahasan adalah mengenai dasar yang menyumbang kepada kesihatan penduduk sambil mempertimbangkan mata pencarian individu yang musnah akibat peristiwa malapetaka ini. Mereka yang telah terlepas temu janji perubatan, kehilangan pekerjaan, atau kehilangan arah kerana ketagihan dan kekurangan sokongan untuk kesihatan mental juga penting. Adalah penting untuk dapat membuat panduan kesihatan am secara individu.
Kebanyakan orang dalam kesihatan awam pergi ke lapangan untuk melindungi dan berkhidmat. Moto saya mudah: Ingin tahu secara intelek, terlibat dalam perdebatan yang sihat, dan menilai risiko anda sendiri. Bincangkan perkara yang anda baca dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sendiri dan bersabar. Kebanyakan orang dalam kesihatan awam juga bergelut untuk memisahkan isyarat daripada bunyi dan pembelajaran ketika wabak itu berlaku.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.
