Perkataan “fibroid” adalah perkataan yang menakutkan untuk didengar oleh ramai wanita. Walaupun kebanyakan fibroid rahim bukan kanser, ia masih diklasifikasikan sebagai tumor. Fibroid adalah sesuatu yang hampir setiap wanita alami. Malah, penyelidik menganggarkan bahawa 70% hingga 80% daripada semua wanita akan mempunyai fibroid pada satu ketika dalam hidup mereka.
Sesetengah wanita tidak akan menyedari fibroid rahim kerana mereka tidak mempunyai gejala. Mereka mungkin hanya mengetahui tentang fibroid secara tidak sengaja semasa menjalani prosedur lain. Wanita lain yang menghidap fibroid akan bergelut dengan kitaran haid yang tidak normal, masalah kesuburan dan kesakitan.
Perkembangan fibroid adalah berkaitan dengan turun naik hormon semasa tahun melahirkan anak. Itulah sebabnya ramai wanita melihat penurunan fibroid selepas putus haid. Walau bagaimanapun, yang lain tidak. Tidak kira bagaimana fibroid berkembang, terdapat beberapa pilihan rawatan yang tersedia.
Artikel ini akan membincangkan simptom fibroid selepas menopaus, faktor risiko, dan pilihan rawatan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1220743078-8462468219ed440bae4cc7523096e724.jpg)
istock /Getty Images Plus
Apakah Fibroid?
Fibroid boleh muncul di pelbagai tempat rahim, atau rahim. Ketumbuhan ini boleh berlaku di dalam lapisan rahim, lapisan otot yang mengelilingi rahim, lapisan luar rahim, atau terapung bebas di bahagian luar rahim, dilekatkan oleh batang seperti tangkai.
Fibroid diperbuat daripada otot dan tisu berserabut. Mereka berbeza dalam saiz. Hormon estrogen mempengaruhi saiz fibroid dan kadar pertumbuhannya. Oleh kerana estrogen mencetuskan pertumbuhan fibroid, kebanyakan fibroid akan mengecut semasa menopaus, apabila tahap estrogen menurun. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku untuk semua wanita.
Bagaimana Fibroid Bersambung dengan Hormon?
Untuk memahami bagaimana fibroid dan hormon berinteraksi selepas menopaus, anda perlu memahami pelbagai fasa dalam proses menopaus.
Premenopause ialah masa antara haid pertama seseorang dan permulaan perimenopause.
Perimenopause adalah tempoh peralihan yang membawa kepada menopaus. Fasa ini biasanya bermula pada awal 40-an anda dan berlangsung sehingga 10 tahun. Semasa fasa ini, ovari menghasilkan lebih sedikit hormon, dan haid menjadi tidak boleh dipercayai. Memandangkan ovari masih menghasilkan estrogen dan hormon lain, walau bagaimanapun, ia masih mungkin untuk hamil atau mempunyai estrogen yang mencetuskan pertumbuhan fibroid.
Perlu diingat bahawa wanita yang telah membuang ovari mereka melalui pembedahan atas sebarang sebab tidak akan mengalami perimenopause dan sebaliknya akan mengalami menopaus secara tiba-tiba.
Menopaus dan selepas menopaus boleh mencabar untuk dibezakan pada masa-masa tertentu. Apabila seorang wanita tidak datang haid selama 12 bulan (tidak termasuk kehamilan dan keadaan penyakit), dia telah mencapai menopause. Tempoh postmenopause adalah tempoh selepas seorang wanita telah melalui menopause. Pada peringkat ini, turun naik hormon cenderung menjadi kurang drastik dan kekal pada tahap rendah secara konsisten.
Menopaus
Menopaus berlaku selepas seorang wanita tidak mempunyai haid selama 12 bulan berturut-turut. Secara purata, seorang wanita akan berumur sekitar 51 tahun apabila menopause bermula. Semasa menopaus, badan memperlahankan pengeluaran dua hormon seks yang kurang dikenali-hormon luteinizing dan hormon rangsangan folikel.
Hormon cenderung bekerja bersama sebagai satu pasukan. Apabila satu hormon tidak dapat dikesan atau hilang, ia seperti kehilangan ketua pasukan. Tubuh bergelut untuk memikirkan sama ada ia boleh menghasilkan lebih atau kurang daripada hormon lain untuk mengimbangi hormon yang hilang.
Apabila pengeluaran hormon yang kurang dikenali ini semakin perlahan dan menjadi lebih mencabar untuk ditemui oleh badan, hormon yang lebih biasa—estrogen, progesteron dan testosteron—bergelut untuk mengawal diri. Apabila hormon ini berjuang untuk mengawal diri, ia boleh menyebabkan anda berasa panas, berpeluh malam, dan gejala menopaus biasa yang lain.
Faktor-faktor risiko
Pada peringkat rendah, pertumbuhan fibroid adalah mudah. Untuk membesar, fibroid perlu diberi makan oleh hormon seperti estrogen dan progesteron.
Semasa menopaus, apabila tahap hormon menurun, fibroid tidak diberikan hormon yang mencukupi untuk membesar, dan dalam beberapa kes, hormon tidak mencukupi untuk fibroid kekal saiz yang sama. Jadi, fibroid mula mengecut malah hilang. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.
Berikut adalah beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan fibroid semasa dan selepas menopaus:
- Tekanan darah tinggi
- Kekurangan vitamin D
- Obesiti
- Tahap tekanan yang tinggi
- Sejarah keluarga fibroid
- Tiada riwayat kehamilan
- Menjadi orang Afrika Amerika (Wanita kulit hitam dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan daripada orang kulit putih mengalami fibroid)
simptom
Tidak kira umur anda atau sama ada anda dalam menopaus atau tidak, simptom fibroid tetap sama. Beberapa simptom yang lebih biasa ialah:
- Keletihan
- Kekejangan perut
- Sakit pinggang
- Rasa sakit atau tekanan pada pelvis
- Tekanan pada pundi kencing atau usus menyebabkan lebih kerap pergi ke bilik mandi
Rawatan
Tidak lama dahulu, satu-satunya rawatan untuk fibroid adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, doktor, penyelidik dan pakar semua jenis telah melakukan banyak kerja keras untuk mencari cara alternatif untuk merawat fibroid. Pembedahan kini merupakan salah satu pilihan rawatan terakhir bagi kebanyakan orang. Pilihan rawatan mungkin termasuk perkara berikut.
Hormon
Bergantung pada umur anda dan keterukan gejala fibroid anda, doktor anda mungkin cuba merapatkan jurang antara pramenopaus dan menopaus dengan terapi penggantian hormon.
Dalam pendekatan ini, pasukan penjagaan kesihatan anda berharap badan secara semula jadi akan menjaga fibroid apabila tahap estrogen anda berkurangan. Sementara itu, mereka mungkin menetapkan dos rendah hormon sintetik untuk membantu menstabilkan pengeluaran hormon badan sendiri. Semasa rawatan ini, fibroid anda akan dipantau dengan teliti untuk perubahan, dan jika pertumbuhan tambahan berlaku, terapi penggantian hormon akan dihentikan.
Jika rawatan tambahan diperlukan, doktor anda mungkin menetapkan ubat alternatif, seperti Lupron Depot (leuprolide acetate), yang boleh membantu mengecutkan fibroid.
Histerektomi
Bergantung pada saiz dan keterukan fibroid, umur anda dan simptom anda, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menjalani histerektomi. Semasa prosedur pembedahan ini, doktor anda akan mengeluarkan rahim anda dan mungkin juga ovari anda.
Miolisis
Semasa prosedur ini, doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam fibroid. Kemudian mereka akan menghantar arus elektrik melalui jarum ke dalam fibroid untuk memusnahkan tisu.
Embolisasi Fibroid Rahim
Embolisasi fibroid rahim (UFE) ialah prosedur invasif minimum di mana pakar bedah memasukkan zarah seperti pasir ke dalam arteri yang membekalkan fibroid. Ini mewujudkan bekuan yang menghalang bekalan darah daripada fibroid, menghalang estrogen dan nutrien lain daripada mencapai tumor. Seterusnya, fibroid akan mengecut.
Walaupun fibroid bukan kanser, ia masih boleh menyebabkan ketidakselesaan dan masalah lain. Jika anda mempunyai simptom fibroid atau bimbang tentang kemungkinan fibroid, sebaiknya berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Doktor boleh mendiagnosis fibroid secara rasmi dan menawarkan pilihan rawatan yang sesuai berdasarkan situasi anda.
