Jika anda baru melahirkan anak, sedang menyusu, dan belum bersedia untuk melahirkan bayi lagi, anda mungkin tertanya-tanya pilihan kawalan kelahiran yang sesuai untuk anda.
Artikel ini akan membincangkan keselamatan penyusuan semasa menggunakan kawalan kelahiran, potensi manfaat dan risiko, pilihan kontraseptif untuk ibu bapa yang menyusu, dan kepentingan masa apabila memulakan kawalan kelahiran selepas bersalin.
Verywell / Shideh Ghanderharizadeh
Adakah Kawalan Kelahiran Semasa Menyusu Selamat?
Secara keseluruhan, kawalan kelahiran adalah selamat semasa menyusu dan tidak akan menjejaskan kesihatan anda atau bayi anda. Banyak kontraseptif boleh dimulakan sejurus selepas bersalin, termasuk alat dalam rahim (IUD), implan lengan, suntikan kawalan kelahiran, dan pil progestin sahaja.
Untuk tiga minggu pertama selepas bersalin, anda tidak boleh menggunakan kaedah yang mempunyai hormon estrogen, seperti pil, tampalan, atau cincin. Selepas tiga minggu, anda boleh memulakan mana-mana kaedah ini.
Walaupun idea yang baik untuk membincangkan pilihan kawalan kelahiran anda dengan doktor anda sebelum bersalin, anda akan mempunyai masa untuk memutuskan jenis yang sesuai untuk anda selepas bersalin: Kebanyakan doktor mengesyorkan agar ibu bapa baru mengelakkan hubungan seks selama enam minggu semasa pulih daripada proses bersalin dan bersalin. .
Faedah Berpantang
Sebaiknya tunggu sekurang-kurangnya 18 bulan antara bersalin dan hamil semula. Ini bermakna bayi anda akan berumur sekurang-kurangnya 1 setengah tahun sebelum anda hamil dengan bayi lain. Ini memberi tubuh anda masa untuk pulih sepenuhnya daripada kehamilan terakhir anda sebelum ia bersedia untuk kehamilan anda yang seterusnya.
Mengandung semula sebelum 18 bulan meningkatkan risiko masalah kesihatan tertentu untuk bayi anda, termasuk:
-
Kelahiran pramatang: Ini bermakna bayi anda dilahirkan terlalu awal, sebelum 37 minggu kehamilan. Bayi pramatang lebih berkemungkinan mengalami masalah kesihatan dan terpaksa tinggal di hospital lebih lama berbanding bayi yang lahir tepat pada masanya. Lebih pendek masa antara kehamilan, lebih tinggi risiko anda untuk kelahiran pramatang.
-
Berat lahir rendah: Ini adalah apabila bayi anda dilahirkan dengan berat kurang daripada 5 paun, 8 auns.
-
Kecil untuk usia kehamilan (SGA): Ini bermakna bayi anda lebih kecil daripada biasa berdasarkan bilangan minggu dalam kandungan.
Bayi dengan keadaan kesihatan ini lebih berkemungkinan mengalami masalah kesihatan jangka panjang atau mati berbanding bayi tanpa syarat.
Masa antara bersalin dan hamil semula dipanggil jarak kelahiran, jarak kehamilan, dan selang interpregnancy (juga dipanggil IPI). Perlu diingatkan bahawa jarak kelahiran lebih daripada lima tahun dikaitkan dengan risikonya sendiri, seperti peningkatan peluang preeklampsia, komplikasi kehamilan yang serius yang ditakrifkan oleh tekanan darah tinggi dan tanda-tanda kerosakan pada sistem organ lain, biasanya hati atau buah pinggang. .
Risiko Kawalan Kelahiran Semasa Menyusu
Salah satu kelemahan terbesar menggunakan kawalan kelahiran semasa penyusuan susu ibu adalah pengurangan bekalan susu, tetapi ini biasanya relevan hanya apabila kaedah hormon yang mengandungi estrogen digunakan.
Estrogen boleh mengurangkan bekalan susu dan menyebabkan anda berhenti menyusu lebih awal daripada kaedah kontraseptif bukan hormon atau progestin sahaja.
Kekurangan bekalan susu boleh menyebabkan beberapa masalah untuk bayi baru lahir anda, termasuk:
- Pengurangan berat
- Dehidrasi
- Mengurangkan pergerakan usus
- Lebih sedikit lampin basah
Memandangkan risiko yang berkaitan dengan kontraseptif estrogen, pilihan kawalan kelahiran progestin sahaja lebih diutamakan. Kawalan kelahiran hormon yang mengandungi estrogen boleh termasuk pil, NuvaRing, dan tampalan kulit.
Akhir sekali, semasa tempoh selepas bersalin, orang yang baru bersalin berisiko lebih tinggi untuk mengalami pembekuan darah jauh di dalam badan. Ini dikenali sebagai deep vein thrombosis (DVT). Pilihan hormon gabungan kawalan kelahiran, yang mengandungi kedua-dua estrogen dan progesteron, meningkatkan lagi risiko ini.
Jenis-jenis Kontraseptif
Peranti Dalam Rahim (IUD)
Peranti dalam rahim (IUD) adalah bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan. Mereka boleh menjadi hormon atau bukan hormon. Kedua-duanya memerlukan preskripsi.
IUD adalah plastik, alat berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim untuk mengelakkan persenyawaan. Satu versi hormon IUD ialah Mirena, yang mengandungi progestin. Ia menyediakan tujuh tahun perlindungan. Ia berfungsi secara tempatan, melepaskan sejumlah kecil hormon terus ke dalam rahim. Ia tidak menjejaskan kualiti atau kuantiti susu ibu. IUD hormon lain termasuk Skyla, Liletta, dan Kyleena.
Terdapat hanya satu IUD bukan hormon yang tersedia, iaitu Paragard. Ia diperbuat daripada tembaga dan tidak menjejaskan kualiti atau kuantiti susu ibu. Ia selamat dan berkesan selama 10 tahun. Risiko jangkitan anda lebih besar sedikit dengan IUD.
pil mini
Pil mini adalah pilihan progestin sahaja untuk kawalan kelahiran. Ia sangat berkesan, tetapi mesti diambil setiap hari, dan pada masa yang sama, agar ia berfungsi. Ia mempunyai kadar kegagalan kontraseptif yang lebih tinggi sedikit berbanding dengan pil biasa, tetapi kerana orang yang menyusukan bayi tidak begitu subur, ia biasanya tidak menjadi masalah.
Pil kawalan kelahiran
Terdapat dua jenis pil perancang: pil gabungan dan pil progestin sahaja. Pil gabungan ialah pil harian yang mengandungi kedua-dua estrogen dan progestin, dan ia adalah jenis pil perancang yang paling biasa. Walau bagaimanapun, ia secara amnya tidak disyorkan selepas bersalin kerana ia mengandungi estrogen, yang boleh mengurangkan bekalan susu.
Implan Lengan
Nexplanon adalah implan lengan yang merupakan satu bentuk kawalan kelahiran yang mengandungi progesteron sahaja. Ia mudah kerana, setelah dimasukkan, anda tidak perlu melakukan apa-apa lagi untuk mengelakkan kehamilan. Ia baik untuk tiga tahun.
Anda mungkin boleh mendapatkan implan atau IUD di hospital atau semasa pemeriksaan selepas bersalin.
Tembakan Depo-Provera
Suntikan Depo-Provera menghalang ovulasi, dan suntikan baru diperlukan setiap tiga bulan sama ada di lengan atau punggung. Anda boleh mendapatkan suntikan pertama anda sejurus selepas bersalin.
Kawalan Kelahiran Bukan Hormon
Selain beberapa jenis IUD, kaedah kawalan kelahiran bukan hormon yang lain termasuk:
- Kondom
- Kondom dalaman, yang masuk ke dalam faraj untuk pencegahan kehamilan atau ke dalam faraj atau dubur untuk perlindungan daripada jangkitan seksual
- Diafragma, alat berbentuk cawan cetek yang diperbuat daripada silikon lembut yang anda bengkokkan separuh dan masukkan ke dalam faraj anda untuk menutup serviks anda selepas memasukkan spermisida
- Penutup serviks, cawan kecil yang diperbuat daripada silikon yang anda masukkan ke dalam faraj anda untuk menutup serviks selepas memasukkan spermisida
- Span kawalan kelahiran, yang dimasukkan jauh ke dalam faraj anda sebelum hubungan seks dan menutup serviks anda dan mengandungi spermisida untuk membantu mencegah kehamilan
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pilihan ini adalah kurang berkesan daripada kawalan kelahiran hormon. Kadar kegagalan biasa ialah 13% untuk kondom lelaki, 21% untuk kondom wanita, dan 17% untuk diafragma atau penutup serviks.
Jika anda menggunakan diafragma atau penutup serviks pada masa lalu, tunggu sehingga pemeriksaan selepas bersalin pertama anda untuk mula menggunakan kaedah itu semula. Kebanyakan doktor mengesyorkan agar anda tidak memasukkan apa-apa ke dalam faraj anda sehingga pemeriksaan pertama itu. Anda juga mungkin memerlukan saiz baharu.
Rekap
Terdapat beberapa pilihan kawalan kelahiran yang berkesan untuk orang yang menyusu, termasuk pilihan hormon dan bukan hormon. IUD dan implan lengan adalah bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan, dan pilihan hormon progestin sahaja lebih disukai, terutamanya pada permulaannya.
Bila Perlu Mula Mengambil Kawalan Kelahiran Selepas Bersalin
Apabila anda memulakan kawalan kelahiran bergantung pada kaedah yang dipilih. Secara umum, anda akan mahu mula menggunakan kawalan kelahiran beberapa minggu selepas bersalin.
Masa penting semasa memasukkan IUD kerana peluang implan dikeluarkan bergantung pada berapa lama selepas kelahiran ia dimasukkan. Pilihan terbaik adalah untuk mendapatkan IUD sejurus selepas bersalin, yang menimbulkan risiko 10% untuk dikeluarkan, atau menunggu empat minggu selepas bersalin, apabila risiko menurun kepada 4% secara keseluruhan.
Anda boleh memasukkan implan sejurus selepas kelahiran faraj atau pembedahan cesarean, dan anda boleh mendapatkan suntikan kawalan kelahiran serta-merta selepas bersalin juga.
Pil perancang kehamilan gabungan harus diperkenalkan kemudian, apabila bekalan susu sudah mantap, sekitar empat hingga enam minggu.
Tudung serviks, diafragma, dan span biasanya boleh digunakan bermula pada enam minggu selepas bersalin.
Ringkasan
Kawalan kelahiran selamat digunakan semasa anda menyusu. Namun, tidak semua jenis kawalan kelahiran boleh digunakan sejurus selepas bersalin.
Pilihan hormon progestin sahaja biasanya lebih disukai. IUD adalah yang paling berkesan. Kaedah perancangan keluarga secara amnya tidak disyorkan. Sesiapa yang bimbang tentang kawalan kelahiran selepas bersalin semasa penyusuan harus berunding dengan doktor mereka tentang situasi khusus mereka.
Kawalan kelahiran memainkan peranan penting dalam perancangan keluarga. Mengetahui pilihan kontraseptif anda semasa menyusu memberi anda kuasa untuk membuat pilihan yang tepat untuk diri sendiri dan keluarga anda. Mengambil masa antara kehamilan adalah penting untuk kesihatan ibu dan anak.
Terdapat banyak pilihan kontraseptif untuk ibu bapa yang menyusu, termasuk kedua-dua hormon dan bukan hormon. Bercakap dengan doktor anda tentang kaedah kawalan kelahiran yang sesuai untuk anda, bersikap terbuka dan jujur ​​tentang kebimbangan anda.



















