Ella telah diluluskan sebagai kontraseptif kecemasan oleh FDA pada Ogos 2010. Ella mengandungi hanya satu pil oral (ulipristal acetate, 30 mg). Ella boleh digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini selepas hubungan seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif dengan hanya satu pil yang boleh diambil dengan segera.
:max_bytes(150000):strip_icc()/morning-after-pill-140514001-5bc7d9abc9e77c005151d520.jpg)
Ella paling berkesan jika diambil dengan segera, tetapi ia boleh digunakan sehingga 120 jam (5 hari) selepas hubungan seks tanpa perlindungan.
Pilihan kontraseptif kecemasan lain, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action, dan Next Choice, diluluskan oleh FDA untuk digunakan sehingga 72 jam (tiga hari) selepas kegagalan kontraseptif atau persetubuhan tanpa perlindungan.
Penggunaan
Ella dianggap bekerja untuk kontraseptif kecemasan terutamanya dengan menghentikan atau melambatkan pembebasan telur dari ovari, jadi tiada telur akan tersedia untuk sperma untuk disenyawakan.
Walaupun Ella menghalang ovulasi selama lima hari selepas hubungan seks tanpa perlindungan, terdapat beberapa kebimbangan bahawa wanita mungkin tersilap percaya bahawa sebaik sahaja mengambil Ella, ia boleh melindungi mereka daripada kehamilan daripada sebarang tindakan tambahan hubungan seks tanpa perlindungan selama lima hari. Ini tidak berlaku, kerana sperma daripada seks tambahan boleh hidup lebih lama daripada tempoh lima hari awal.
Ella mengandungi ulipristal, ubat bukan hormon yang menyekat kesan hormon utama yang diperlukan untuk pembuahan.
Ella tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil modulator reseptor progesteron terpilih. Satu-satunya ubat lain yang diluluskan dalam kelas ini ialah mifepristone, lebih dikenali sebagai RU-486. Mifepristone diluluskan untuk digunakan sebagai sebahagian daripada rejimen yang mendorong pengguguran.
Kerana ia lebih baik diserap oleh badan daripada mifepristone, Ella boleh digunakan pada dos yang rendah yang menghalang konsep tetapi tidak boleh menyebabkan pengguguran. Ia masih tidak jelas, walaupun, sama ada Ella mungkin meningkatkan kadar pengguguran spontan dalam beberapa wanita yang hamil walaupun menggunakan dadah.
Terdapat juga kekeliruan sama ada Ella boleh menyebabkan kemudaratan kepada kehamilan yang sedia ada atau tidak (jika wanita itu benar-benar hamil semasa mengambil Ella), walaupun pada masa ini tiada bukti kukuh bahawa ia berlaku.
Apa Bukannya
Kontraseptif kecemasan sering dikelirukan dengan pil pengguguran awal, RU486 (juga dirujuk sebagai M&M, Mifeprex, mifepristone atau pengguguran perubatan). Kedua-dua ubat ini mempunyai dua tujuan yang berbeza dan berfungsi sama sekali berbeza antara satu sama lain.
Ella bukan pil pengguguran. Ia tidak berkesan jika diambil selepas wanita sudah mengandung.
Menurut FDA, Ella bukan untuk digunakan untuk menamatkan kehamilan sedia ada“.
Bila Perlu Digunakan
Untuk mengurangkan risiko kehamilan yang tidak dirancang, Ella perlu diambil secepat mungkin dalam tempoh 120 jam (lima hari) selepas hubungan seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif. Lebih cepat Ella diambil, lebih berkesan.
Ella juga boleh digunakan pada bila-bila masa semasa kitaran haid dan boleh diambil dengan atau tanpa makanan“.
Jika anda muntah dalam masa tiga jam selepas mengambil pil, anda harus segera menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan sama ada anda akan mengambil pil lain.
Siapa yang Tidak Boleh Menggunakannya
Ella tidak bertujuan untuk digunakan sebagai pengganti penggunaan kontraseptif rutin-ia tidak berfungsi sebaik kebanyakan bentuk kawalan kelahiran lain apabila ia digunakan secara konsisten dan betul.
Jangan ambil Ella jika anda tahu atau mengesyaki anda sudah hamil. Jika ada kemungkinan anda sudah boleh hamil, pembekal penjagaan kesihatan anda harus memberikan anda ujian kehamilan sebelum menetapkan Ella. Risiko kepada janin apabila Ella diberikan kepada wanita hamil tidak diketahui.
Kesan sampingan
Apabila digunakan seperti yang diarahkan, Ella selamat untuk kebanyakan wanita. Kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan semasa ujian klinikal 2,637 wanita yang menerima Ella dimasukkan“:
- Sakit kepala (18%)
- Loya (12%)
- Sakit perut dan bahagian atas abdomen (12%)
- Dismenorea (sakit rahim semasa haid) (10%)
- Keletihan (6%)
- Pening (5%)
Selepas mengambil Ella, anda mungkin mengalami perubahan dalam tempoh anda. Dalam sesetengah kes, haid anda yang seterusnya mungkin lebih berat atau lebih ringan, atau lebih awal atau lewat.
Adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan jika tempoh yang dijadualkan anda lewat lebih daripada seminggu, kerana ini mungkin menunjukkan kehamilan mungkin berlaku.
Jika anda mengalami sakit perut yang teruk tiga hingga lima minggu selepas mengambil Ella, mungkin terdapat kemungkinan anda mengalami kehamilan luar rahim,“jadi anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera.
Keberkesanan
Ella paling berkesan lebih cepat dimulakan. Apabila diambil seperti yang diarahkan (dalam tempoh 120 jam selepas hubungan seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif), Ella akan mengurangkan kemungkinan anda hamil“.
Ella tidak berkesan dalam setiap kes dan hanya digunakan untuk satu episod persetubuhan tanpa perlindungan. Semasa ujian klinikal, Ella telah mengurangkan kadar kehamilan dengan ketara daripada kadar jangkaan 5.5% (bilangan kehamilan yang dijangkakan tanpa kontraseptif kecemasan dikira berdasarkan masa persetubuhan berkenaan dengan kitaran haid setiap wanita) kepada kadar yang diperhatikan sebanyak 2.2%“.
Ella nampaknya kurang berkesan pada wanita gemuk. Semasa ujian klinikal, wanita obes adalah dua kali lebih mungkin untuk hamil berbanding wanita yang tidak obes“.
Ella tidak akan terus menghalang kehamilan semasa baki kitaran wanita, jadi pastikan anda menggunakan kaedah kawalan kelahiran biasa pada kali berikutnya anda melakukan hubungan seks.
Pulangan cepat kepada kesuburan dijangka selepas rawatan dengan Ella untuk kontraseptif kecemasan. Oleh itu, beberapa bentuk kawalan kelahiran perlu digunakan berikutan penggunaannya untuk memastikan pencegahan kehamilan“.
Ubat-ubatan dan produk herba tertentu juga boleh mengurangkan keberkesanan Ella“. Ini termasuk:
- Barbiturat
- Bosentan
- Carbamazepine
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepine
- Fenitoin
- Rifampisin
- Wort St. John
- Topiramate
Langkah berjaga-berjaga
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menggunakan kawalan kelahiran hormon (seperti pil, tampalan, Depo Provera, NuvaRing).
Menggunakan Ella boleh menjadikan kaedah kawalan kelahiran hormon biasa anda kurang berkesan. Jika anda menggunakan Ella sebagai kontraseptif kecemasan, anda tidak seharusnya memulakan kawalan kelahiran hormon anda selama sekurang-kurangnya lima hari Jadi anda harus sama ada menahan diri daripada hubungan faraj pada masa itu atau menggunakan kaedah penghalang kawalan kelahiran yang boleh dipercayai (seperti kondom). Anda masih memerlukan kontraseptif yang boleh dipercayai jika anda melakukan hubungan seks pada bila-bila masa lain dalam kitaran haid yang sama. Anda tidak boleh menggunakan Ella lebih daripada satu kali dalam kitaran haid yang sama untuk tindakan seks tanpa perlindungan atau kegagalan kawalan kelahiran yang berbeza.
Bergantung pada pembekal penjagaan kesihatan anda, anda mungkin memerlukan lawatan pejabat atau mungkin tidak untuk menerima preskripsi Ella. Pengilang menasihatkan pembekal perubatan untuk mengesahkan atau menolak kehamilan sedia ada sebelum menulis preskripsi untuk Ella.
Sebagai langkah berjaga-jaga, anda boleh meminta pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan preskripsi untuk Ella lebih awal—sekiranya berlaku kecemasan. Dengan cara ini, anda sudah mempunyai preskripsi untuk diisi dengan segera dan tidak perlu menunggu untuk mendapatkan temu janji perubatan.
Kos
Harga untuk pil pagi-selepas ini berbeza-beza bergantung pada tempat anda membelinya. Ella mungkin berharga sekurang-kurangnya $55 di farmasi. Terdapat perkhidmatan preskripsi dalam talian yang boleh anda gunakan untuk membeli Ella dengan harga $67, serta penghantaran dan pengendalian percuma untuk penghantaran hari berikutnya“.
Perlindungan STI
Ella tidak menawarkan perlindungan terhadap jangkitan seksual atau HIV.
