Kontraseptif kecemasan Satu Langkah Pelan B ialah permohonan ubat yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) pada 13 Julai 2009. Pelan B One-Step mengandungi hanya satu pil oral (tablet levonorgestrel, 1.5 miligram). Pelan B asal (dan setara generiknya, Pilihan Seterusnya) termasuk dua pil kontraseptif kecemasan untuk diambil dengan jarak 12 jam atau pada masa yang sama. Menurut Denise Bradley, jurucakap syarikat itu, “Plan B One-Step telah menggantikan Plan B yang lama.”
Pelan B Satu Langkah boleh digunakan oleh wanita untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini selepas hubungan seks tanpa perlindungan atau kegagalan kontraseptif dengan hanya satu pil yang boleh diambil dengan segera.
:max_bytes(150000):strip_icc()/15938816689_a0f092be43_o-57d058155f9b5829f4113d8b.jpg)
Banyak penyedia penjagaan kesihatan, seperti Ashlesha Patel, MD, MPH, Pengarah Bahagian Perkhidmatan Perancang Keluarga di Hospital John H. Stroger Jr. di Chicago, memilih dos satu pil untuk pesakit mereka. Formulasi satu langkah membolehkan orang ramai “bertindak lebih cepat sambil menyediakan tahap keselamatan dan keberkesanan yang tinggi” jelas Dr. Patel.
Antara 2012 dan 2014, FDA meluluskan persamaan generik berikut untuk Pelan B Satu Langkah: Pilihan Seterusnya Satu Dos, AfterPill, Cara Saya dan Ambil Tindakan.
Bagaimana ia berfungsi
Pelan B Satu Langkah berfungsi dalam kebanyakan cara yang dilakukan oleh kawalan kelahiran hormon. Dengan itu, terdapat beberapa pertikaian tentang cara tepat Pelan B Satu Langkah berfungsi. Perselisihan pendapat ini berpunca daripada isu sama ada Pelan B Satu Langkah menghalang implantasi telur yang disenyawakan berlaku atau tidak. Walaupun FDA telah memasukkan, pada pelabelan produk, bahawa ini sebagai salah satu cara Pelan B Satu Langkah berfungsi, komuniti perubatan serta penyelidikan semasa mendakwa bahawa kontraseptif kecemasan ini tidak mempunyai kesan ke atas implantasi.
Apakah Pelan B Satu Langkah Bukan
Kontraseptif kecemasan sering dikelirukan dengan pil pengguguran awal, RU486 (juga dirujuk sebagai M&M, Mifeprex, mifepristone atau pengguguran perubatan). Kedua-dua ubat ini mempunyai dua tujuan yang berbeza dan berfungsi sama sekali berbeza antara satu sama lain.
Plan B One-Step bukanlah pil pengguguran. Ia juga tidak berkesan jika diambil selepas anda sudah hamil. Pelan B baharu tidak akan menamatkan kehamilan sedia ada. Menurut Teva Pharmaceuticals, pengeluar Plan B One-Step, tiada bukti bahawa Plan B One-Step membahayakan orang hamil atau janin yang sedang berkembang.
Teva Pharmaceuticals juga menasihatkan bahawa Pelan B Satu Langkah tidak boleh digunakan sebagai pengganti penggunaan kontraseptif rutin. Pelan B Satu Langkah tidak menawarkan perlindungan terhadap jangkitan seksual atau HIV.
Cara Mendapatkannya
Dalam kes mahkamah Tummino lwn. Hamburg, hakim mengarahkan FDA membenarkan Pelan B One-Step dijual di kaunter tanpa sekatan umur. Selepas beberapa siri rayuan, FDA akhirnya mengumumkan kelulusannya untuk Pelan B Satu Langkah untuk dijual di kaunter kepada orang dari sebarang umur. Agensi itu juga memberikan Teva eksklusif untuk menjual Plan B One-Step di kaunter. Tetapi, pada Februari 2014, FDA menemui cara untuk menghormati perjanjian eksklusif ini sambil membenarkan setara generik satu pil tersedia dengan akses bebas kaunter yang sama.
Anda mungkin masih memerlukan preskripsi untuk Pelan B Satu Langkah agar insurans anda melindunginya, jadi anda mungkin ingin menyemak keperluan polisi insurans anda sebelum anda mendapati diri anda memerlukan kontraseptif kecemasan.
Pelan B Satu Langkah tidak lagi perlu disimpan di belakang kaunter farmasi. Ia sepatutnya terletak di lorong/bahagian perancangan keluarga kedai anda bersama-sama dengan Next Choice One Dose dan My Way. Setakat ini, FDA masih memerlukan Pilihan Seterusnya, dua tablet bentuk generik Pelan B lama disimpan di belakang kaunter farmasi dan boleh didapati tanpa preskripsi untuk mereka yang berumur 17 tahun ke atas. Jadi ini bermakna peraturan FDA baharu HANYA digunakan untuk kontraseptif kecemasan satu pil berasaskan levonorgestrel.
Bila Perlu Menggunakannya
Pelan B Satu Langkah perlu diambil secepat mungkin dalam tempoh 72 jam (tiga hari) selepas hubungan seks tanpa kondom atau kegagalan kontraseptif untuk mengurangkan risiko kehamilan yang tidak dirancang. Lebih cepat Pelan B Satu Langkah diambil, lebih berkesan ia akan berlaku. Plan B One-Step juga boleh digunakan pada bila-bila masa semasa kitaran haid anda. Walau bagaimanapun, jika anda muntah dalam masa dua jam selepas mengambil pil, anda harus segera menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan pengambilan pil lain.
Nota: Secara umum, kontraseptif kecemasan boleh digunakan sehingga lima hari selepas hubungan seks tanpa kondom. Jadi mungkin masih berguna untuk mengambil Pelan B Satu Langkah sehingga 120 jam selepas hubungan seks tanpa kondom.
Kesan sampingan
Apabila digunakan seperti yang diarahkan, Pelan B Satu Langkah selamat untuk kebanyakan orang. Kesan sampingan yang paling biasa dalam percubaan klinikal untuk wanita yang menerima Pelan B Satu Langkah termasuk:
- Pendarahan haid yang lebih banyak (30.9%)
- Loya (13.7%)
- Sakit di bahagian bawah perut (13.3%)
- Keletihan (13.3%)
- Sakit kepala (10.3%)
- Pening (9.6%)
- Kelembutan payudara (8.2%)
- Kelewatan haid (lebih daripada tujuh hari) (4.5%)
Selepas mengambil Pelan B Satu Langkah, anda mungkin mengalami perubahan dalam tempoh anda. Dalam sesetengah kes, haid anda yang seterusnya mungkin lebih berat atau lebih ringan, atau lebih awal atau lewat.
- Adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan jika tempoh yang dijadualkan anda lewat lebih daripada seminggu, kerana ini mungkin menunjukkan kehamilan mungkin berlaku.
Jika anda mengalami sakit perut yang teruk tiga hingga lima minggu selepas mengambil Pelan B Satu Langkah, mungkin terdapat kemungkinan anda mengalami kehamilan luar rahim, jadi anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera—secara amnya, kehamilan luar rahim menyumbang kira-kira 2% daripada semua kehamilan yang dilaporkan. Namun, sehingga 10% kehamilan yang dilaporkan dalam kajian penggunaan rutin kontraseptif progestin sahaja adalah ektopik.
Keberkesanan
Pelan B Satu Langkah adalah paling berkesan lebih cepat ia dimulakan. Apabila diambil seperti yang diarahkan (dalam tempoh 72 jam selepas hubungan seks tanpa kondom atau kegagalan kontraseptif), Pelan B Satu Langkah adalah kira-kira 89% berkesan dalam mengurangkan peluang kehamilan. Kira-kira 7 daripada 8 orang yang akan hamil tidak akan hamil selepas mengambil Pelan B Satu Langkah.
Pelan B Satu Langkah tidak akan terus menghalang kehamilan sepanjang kitaran anda yang lain. Pengilang menyatakan bahawa “kepulangan kesuburan yang cepat mungkin berikutan rawatan dengan Pelan B Satu Langkah untuk kontraseptif kecemasan,” jadi kaedah kontraseptif tambahan harus diteruskan atau dimulakan secepat mungkin selepas penggunaan Pelan B baharu untuk memastikan pencegahan berterusan terhadap kehamilan.
Kos
Kos satu pakej Pelan B Satu Langkah boleh berkisar antara kira-kira $35 hingga $65, dengan harga purata sekitar $45.
