Gambaran Keseluruhan Demam Lembah

Demam lembah—juga dikenali sebagai coccidioidomycosis—adalah jangkitan yang disebabkan oleh pendedahan kepada kulat atau acuan coccidioides, yang biasanya ditemui di padang pasir di barat daya Amerika Syarikat. Walaupun tidak berjangkit, demam lembah boleh menyebabkan gejala seperti batuk, demam, ruam dan keletihan hanya beberapa minggu selepas terhidu spora kulat.

Kes demam lembah biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi dalam kes yang lebih teruk, penyedia penjagaan kesihatan akan merawat jangkitan dengan ubat antikulat.

Apakah Demam Lembah?

Demam lembah adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat yang lebih kecil daripada setitik debu. Kulat ini sangat kecil dan ringan, perubahan sedikit dalam pergerakan udara boleh melancarkannya ke udara.

Walaupun demam lembah agak jarang berlaku di Amerika Syarikat secara keseluruhan, di barat daya Amerika Syarikat, ia adalah sama biasa dengan satu dalam setiap 957 orang. Ini bermakna jika anda tinggal atau mengembara melalui barat daya Amerika Syarikat, peluang untuk menemui coccidioides adalah tinggi.

Oleh kerana demam lembah adalah daripada kulat, ia tidak dianggap berjangkit. Kulat ini hidup dalam 12 inci kotoran teratas, menjadikannya mudah merebak semasa ribut debu, pembinaan dan semasa memandu di jalan tanah.

Setiap tahun, Arizona mengalami sebanyak 175 ribut debu, yang merupakan salah satu sebab mereka mungkin mempunyai kadar diagnosis tertinggi untuk demam lembah di Amerika Syarikat.

Keadaan ini menjejaskan lebih daripada manusia. Ia juga memberi kesan kepada haiwan peliharaan yang tinggal di kawasan ini—terutamanya haiwan yang menghabiskan sebahagian besar masa mereka di luar rumah atau yang kerap menghidu kotorannya dengan hidung ke tanah.

Di manakah Demam Lembah Ditemui?

Kulat yang bertanggungjawab untuk demam lembah tumbuh subur di tanah kering dan padang pasir, menjadikannya sangat biasa dalam:

• Arizona
• Barat Daya New Mexico
• El Paso, Texas
• California Selatan
• Washington Timur

Kulat ini juga kadangkala ditemui di bahagian Mexico, Amerika Tengah dan Amerika Selatan.

simptom

Walaupun kira-kira 60% orang yang mengalami demam lembah tidak akan mengalami gejala, baki 40% akan menunjukkan gejala.

Dari masa anda menghirup spora kulat, ia akan mengambil masa satu hingga tiga minggu untuk gejala muncul. Gejala-gejala ini boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala boleh bertahan lebih lama daripada setahun. Anehnya, lebih daripada satu pertiga daripada semua kes radang paru-paru di Arizona datang daripada demam lembah.

Dalam kes yang teruk, demam lembah akan merebak dari paru-paru ke organ lain seperti otak, kulit dan tulang.

Faktor Risiko dan Komplikasi

Walaupun demam lembah mungkin berlaku bagi sesiapa yang menghirup spora habuk yang betul, mereka yang mempunyai risiko paling tinggi ialah:

• Sesiapa yang berumur lebih daripada 60 tahun
• Wanita hamil dalam trimester ketiga
• Pekerja pembinaan
• Pekerja pertanian
• Anggota tentera melakukan kerja lapangan atau latihan
• Afrika Amerika dan Asia
• Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah

Komplikasi

Walaupun ramai orang akan pulih daripada demam lembah, yang lain akan mengalami keadaan yang lebih teruk. Dalam kira-kira 1% daripada mereka yang mengalami demam lembah, jangkitan akan merebak di luar paru-paru yang menjangkiti:

• kulit
• Tulang
• hati
• hati
• Otak

Bentuk demam lembah yang paling mematikan berlaku apabila jangkitan itu sampai ke otak. Apabila ini berlaku, demam lembah menjadi satu bentuk meningitis. Mereka yang menghidap meningitis akibat demam lembah perlu mengambil ubat antikulat seperti flukonazol sepanjang hayat mereka.

Pencegahan dan Rawatan

Oleh kerana demam lembah wujud di mana-mana sahaja terdapat habuk, mengelakkan sepenuhnya adalah mustahil. Walau bagaimanapun, terdapat cara untuk mengurangkan risiko keseluruhan anda dijangkiti demam lembah. Ini termasuk:

• Tinggal di dalam rumah semasa ribut debu
• Menginap di dalam jika sesuatu berlaku yang menimbulkan kotoran, seperti landskap atau pembinaan
• Memakai topeng muka—terutamanya pada musim panas apabila ribut debu secara tiba-tiba adalah yang paling biasa

Sebelum menerima rawatan untuk demam lembah, anda memerlukan ujian darah untuk mengesahkan kehadiran kulat dalam badan anda. Selepas didiagnosis, anda mungkin akan menerima preskripsi untuk ubat antikulat seperti flukonazol. Kebanyakan orang akan menggunakan ubat antikulat selama kira-kira tiga hingga empat bulan, walaupun yang lain mungkin memerlukan ubat lebih lama daripada ini.

Adalah penting bagi mereka yang didiagnosis dengan demam lembah untuk dipantau sekurang-kurangnya setahun selepas diagnosis. Janji temu susulan selalunya termasuk ujian makmal atau X-ray.

Demam lembah boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Jika anda fikir anda atau haiwan peliharaan anda mungkin mengalami demam lembah dan anda berasa seperti tidak sembuh, luangkan masa untuk membuat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Walaupun sesetengah orang boleh mendapat demam lembah dan tidak pernah mengetahuinya, yang lain tidak begitu bernasib baik. Jika selepas seminggu anda tidak bertambah baik, atau jika anda kelihatan semakin teruk, sudah tiba masanya untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.