Apakah Retinopati Kristal?

Retinopati kristal merangkumi spektrum keadaan yang luas yang dicirikan oleh mendapan refraktil dalam retina, yang mempunyai asal dan komposisi yang berbeza-beza. Kebanyakan pesakit dengan retinopati kristal tidak mengalami kesakitan, tetapi mereka sering melaporkan penurunan ketajaman penglihatan, rabun malam, sensitiviti kepada cahaya, dan kelopak mata berkedut. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan simptom, punca dan rawatan untuk retinopati kristal.

Gejala Retinopati Kristal

Kebanyakan orang yang terjejas oleh retinopati kristal tidak mengalami kesakitan. Ramai orang mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala, dan hanya pemeriksaan mata oleh pakar mata, seperti pakar optometris atau pakar mata, akan mengesan kristal dalam retina.

Gejala yang mungkin diperhatikan oleh orang yang terjejas oleh retinopati kristal termasuk:

• Pengurangan umum dalam penglihatan
• rabun malam
• Sensitiviti kepada cahaya (fotofobia)
• Kedutan kelopak mata yang tidak terkawal

punca

Punca retinopati kristal boleh termasuk:

• Penyakit: Orang yang mempunyai detasmen retina kronik atau degenerasi makula berkaitan usia basah berisiko untuk mengalami retinopati kristal. Hyperoxaluria primer, keadaan di mana badan menghasilkan terlalu banyak oksalat yang menyebabkan kristal terbentuk dalam badan dan tisu, boleh menyebabkan retinopati kristal. Cystinosis adalah gangguan genetik di mana badan mempunyai pengumpulan sistin yang tidak normal, yang membentuk kristal dalam saluran darah badan dan juga membawa kepada retinopati kristal. Sindrom Sjögren-Larsson, menyebabkan metabolisme abnormal asid lemak penting, yang boleh menyebabkan pengumpulan lipid dalam retina.

• Ubat-ubatan: Terdapat ubat-ubatan khusus yang boleh membawa kepada penciptaan kristal di dalam saluran retina. Tamoxifen, ubat yang sering digunakan dalam rawatan kanser yang dikenali sebagai adenokarsinoma payudara, boleh menyebabkan retinopati kristal. Walau bagaimanapun, kesan sampingan toksik ini agak jarang berlaku. Anestetik sedutan lama yang dikenali sebagai methoxyflurane, yang tidak lagi digunakan kerana kesan toksik pada buah pinggang, juga telah dikaitkan dengan retinopati kristal.

• Pengingesan toksik: Etilena glikol, bahan aktif dalam larutan antibeku, pengambilan telah dikaitkan dengan retinopati kristal. Orang yang menghancurkan ubat oral, seperti metadon, yang digunakan untuk mengurangkan pergantungan seseorang pada opioid, boleh mengalami retinopati kristal. Talc dan etilena glikol mencipta kristal dalam saluran darah yang menghalang aliran darah yang betul dalam saluran darah retina yang lebih kecil.

• Embolisme: Penyakit kardiovaskular ialah faktor risiko untuk retinopati kristal Orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular selalunya mempunyai deposit kolesterol atau lipid yang terkumpul di dalam saluran darah badan. Mendapan lipid boleh pecah dan bergerak melalui saluran darah. Jika deposit lipid bersarang di dalam saluran darah retina, ia boleh menyebabkan retinopati kristal.

• Iatrogenik: Bagi seseorang yang mengalami detasmen retina, pembaikan retina adalah penting untuk memelihara penglihatan. Salah satu komplikasi yang berpotensi untuk pembaikan detasmen retina ialah perkembangan retinopati kristal daripada produk yang digunakan untuk melekatkan semula dan mengamankan retina.

Diagnosis

Pakar mata, seperti pakar optometris atau pakar oftalmologi, boleh melakukan beberapa prosedur untuk mengenal pasti dan mendiagnosis retinopati kristal, termasuk:

• Fundus autofluorescence: Fundus autofluorescence pengimejan digunakan untuk merekodkan pendarfluor (pancaran cahaya oleh bahan yang telah menyerap cahaya atau sinaran elektromagnet lain) yang mungkin berlaku secara semula jadi dalam struktur mata anda atau akibat daripada proses penyakit. Pengimejan autofluoresensi Fundus boleh memberikan maklumat tentang kesihatan dan fungsi retina.

• Tomografi koheren optik domain spektrum: Ujian ini boleh menentukan sama ada terdapat kehilangan lapisan retina luar.

• Angiografi fluorescein: Ini digunakan untuk menolak kebocoran aktif lain atau pertumbuhan saluran darah yang tidak normal yang boleh menyebabkan kebocoran darah.

• Ujian medan visual: Penilaian medan visual mungkin mengenal pasti titik buta pusat atau seperti cincin.

Selain itu, ujian makmal boleh diarahkan untuk menentukan sama ada terdapat keadaan perubatan yang mendasari, seperti gangguan genetik atau penyakit kardiovaskular, yang menyebabkan retinopati kristal.

Rawatan

Rawatan untuk retinopati kristal adalah untuk membuang ubat atau agen penyebab, jika boleh, seperti pengambilan toksik atau ubat yang mendorong keadaan. Untuk gangguan genetik yang mendasari atau keadaan yang tidak boleh diterbalikkan, rawatan simptomatik mungkin ditunjukkan.

Memastikan seseorang yang terjejas oleh hyperoxaluria mempunyai banyak cecair dan menambah ubat oral seperti kalium sitrat untuk mencegah pembentukan kristal mungkin sesuai. Keadaan lain, seperti cystinosis lanjutan, mungkin memerlukan dialisis dan pemindahan buah pinggang akibat kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh penyakit yang diwarisi.

Untuk penyakit kardiovaskular, mengurangkan pengambilan lemak diet anda dan makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran boleh menjadi berkesan. Untuk sindrom Sjögren-Larsson, menyekat lemak dan menambah makanan tambahan boleh membantu memetabolismekan asid lemak.

Prognosis

Bergantung kepada agen penyebab, prognosis adalah baik. Jika ubat menyebabkan retinopati kristal, keadaan retina boleh bertambah baik sebaik sahaja ubat dihentikan. Dalam kes lain, seperti pengambilan toksik, perubahan pada retina mungkin tidak dapat dipulihkan dan kekal.

Ringkasan

Retinopati kristal ialah komplikasi retina akibat daripada keadaan yang mendasari, penggunaan ubat tertentu, pengambilan toksik, penyumbatan saluran retina oleh lipid, atau kesan sampingan rawatan atau prosedur. Seseorang yang mempunyai mana-mana keadaan yang boleh membawa kepada retinopati kristal harus berjumpa pakar mata, seperti pakar optometris atau pakar oftalmologi, secara rutin. Ini boleh membantu mereka mengenal pasti retinopati kristal sebelum kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku dan memelihara penglihatan.

Retinopati kristal adalah akibat daripada banyak keadaan perubatan yang berbeza, dan orang yang terjejas mungkin tidak mempunyai sebarang gejala semasa kerosakan retina berlaku. Menyedari pelbagai keadaan perubatan asas yang boleh menyebabkan retinopati kristal, serta mendapatkan peperiksaan biasa daripada pakar mata, boleh mengenal pasti retinopati kristal lebih awal. Lebih awal retinopati kristal dikenal pasti, lebih cepat rawatan boleh dimulakan dan lebih baik prognosis.