Memahami Pelbagai Jenis Degenerasi Makula

Degenerasi makula adalah penyakit mata yang disebabkan oleh kerosakan pada makula dalam retina, sekeping tisu sensitif di bahagian belakang mata. Juga dipanggil AMD atau degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, ia lebih biasa dengan usia, terutamanya di atas umur 65 tahun.

Terdapat pelbagai jenis degenerasi makula, termasuk degenerasi makula kering dan degenerasi makula basah. Satu lagi penyakit makula yang dipanggil penyakit Stargardt adalah distrofi dengan gejala yang sama, tetapi ia diwarisi dan berlaku kepada orang yang lebih muda dalam hidup.

Artikel ini akan membincangkan tiga penyakit makula ini, gejala tipikal, apa yang berlaku di mata, dan faktor risiko.

Degenerasi Makula Kering

Dianggarkan 11 juta orang di Amerika Syarikat mengalami beberapa bentuk degenerasi makula. Degenerasi makula kering adalah jenis degenerasi makula yang paling biasa, yang menjejaskan 85% hingga 90% daripada mereka yang menghidap penyakit ini.

Dengan degenerasi makula kering, makula retina menjadi lebih nipis dari semasa ke semasa. Drusen, yang merupakan timbunan produk sisa selular retina yang terdiri daripada lipid dan protein, terbentuk di dalam kawasan makula.

Makula bertanggungjawab untuk penglihatan pusat anda. Penglihatan pusat ialah apa yang anda lihat di tengah-tengah penglihatan anda apabila anda melihat lurus ke hadapan. Ia berbeza daripada penglihatan sisi atau periferi anda. Drusen ini mengganggu kawasan makula yang menjejaskan penglihatan pusat anda.

Pada peringkat awal, anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala. Apabila degenerasi makula kering berlangsung, gejala termasuk:

• Penglihatan pusat kabur
• Bintik buta dalam penglihatan anda (juga dipanggil atrofi geografi): Sebagai contoh, anda mungkin membaca sesuatu, tetapi mendapati beberapa huruf hilang.
• Kepekaan kontras yang berkurangan: Ini bermakna huruf mungkin sukar dibaca jika ia mempunyai warna yang serupa dengan latar belakang skrin atau sekeping kertas yang diletakkannya.
• Menghadapi masalah melihat dalam bilik yang gelap: Mata anda mungkin mengambil masa lebih lama daripada biasanya untuk menyesuaikan diri.

Bergantung pada perkembangannya, degenerasi makula kering juga boleh dipanggil AMD peringkat awal atau pertengahan. Jika ia menyebabkan kehilangan penglihatan, ia adalah AMD peringkat akhir.

Degenerasi makula kering adalah kurang maju daripada degenerasi makula basah. Walau bagaimanapun, ia masih boleh menyebabkan masalah penglihatan. Oleh itu, ia masih penting untuk dinilai dengan pemeriksaan mata biasa, kerana ia boleh berkembang ke bentuk basah.

Selain itu, walaupun namanya, degenerasi makula kering bukanlah perkara yang sama seperti mata kering. Degenerasi makula kering bermakna tiada pendarahan, seperti yang berlaku dalam degenerasi makula basah.

Degenerasi Makula Basah

Antara mereka yang mengalami degenerasi makula, 10% hingga 15% akan mempunyai bentuk basah penyakit itu. Degenerasi makula basah adalah lebih serius daripada degenerasi makula kering. Ia menyebabkan anda kehilangan penglihatan lebih cepat berbanding dengan degenerasi makula kering. Degenerasi makula basah dianggap AMD peringkat akhir.

Apabila anda mengalami degenerasi makula basah, saluran darah tumbuh secara tidak normal di bawah retina. Pembuluh darah boleh membocorkan darah dan cecair lain dan membawa kepada parut makula.

Gejala utama degenerasi makula basah ialah bintik buta kelabu, merah atau hitam dalam penglihatan pusat anda. Kehilangan penglihatan ini boleh berlaku dengan cepat. Inilah sebabnya mengapa pemeriksaan mata tetap penting untuk membantu memerhatikan tanda-tanda degenerasi makula sebelum ia menjadi lebih teruk.

Jika anda mengalami degenerasi makula basah, anda mungkin perlu memantaunya dengan sesuatu yang dipanggil grid Amsler. Grid Amsler ialah sejenis grid yang anda lihat semasa memegangnya pada jarak bacaan. Semasa menggunakan grid, anda menutup atau menutup sebelah mata semasa anda menguji mata yang satu lagi. Doktor mata anda akan ingin mengetahui sama ada sebarang garisan hilang atau kelihatan beralun.

Penyakit Stargardt

Penyakit Stargardt berbeza daripada degenerasi makula basah dan kering kerana ia adalah bentuk penyakit makula yang diwarisi. Ia juga dipanggil degenerasi makula juvana atau distrofi otot Stargardt.

Kira-kira 30,000 orang di Amerika Syarikat mempunyai penyakit Stargardt, kerana ia berlaku pada satu orang daripada setiap 8,000 hingga 10,000. Gangguan genetik lain boleh menyebabkan degenerasi makula, tetapi penyakit Stargardt adalah bentuk yang paling biasa.

Dengan penyakit Stargardt, kerosakan progresif pada makula berlaku sama seperti yang berlaku dengan bentuk degenerasi makula yang berkaitan dengan usia. Walau bagaimanapun, kehilangan penglihatan pusat berlaku pada zaman kanak-kanak atau tahun remaja anda. Sesetengah orang mungkin tidak menyedari sebarang perubahan pada penglihatan mereka sehingga mereka dewasa. Penyakit Stargardt biasanya tidak menyebabkan kebutaan sepenuhnya.

Gejala penyakit Stargardt termasuk:

• Kehilangan penglihatan pusat secara beransur-ansur di kedua-dua mata
• Tompok kelabu, kabur atau hitam dalam penglihatan pusat anda
• Lebih sensitiviti kepada cahaya

Walaupun degenerasi makula yang berkaitan dengan usia biasanya tidak menyebabkan kehilangan penglihatan persisian, penyakit Stargardt boleh menyebabkan kehilangan beberapa penglihatan sisi dengan usia.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk bentuk degenerasi makula yang berkaitan dengan usia termasuk:

• Umur lebih 50 tahun
• Sejarah keluarga penyakit ini
• Berat badan berlebihan
• Menjadi Putih
• Menghisap rokok
• Makan makanan yang tinggi lemak tepu
• Menghidap penyakit jantung
• Mengalami tekanan darah tinggi

Untuk penyakit Stargardt, faktor risiko adalah warisan mutasi atau perubahan gen tertentu, seperti mutasi gen ABCA4.

Ringkasan

Jenis degenerasi makula yang paling biasa ialah degenerasi makula kering yang berkaitan dengan usia dan degenerasi makula basah yang berkaitan dengan usia. Bentuk yang diwarisi, penyakit Stargardt, adalah kurang biasa dan boleh menjejaskan orang pada usia yang lebih awal.

Gejala ini berkaitan dengan kehilangan penglihatan pusat, kerana makula dipengaruhi oleh drusen (dalam bentuk kering) atau pembentukan dan kebocoran saluran darah (dalam bentuk basah). Ia boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.

Adalah penting untuk menjadualkan pemeriksaan mata biasa supaya doktor mata boleh memantau penyakit mata biasa tertentu, seperti degenerasi makula. Jika anda mengalami degenerasi makula, doktor mata anda boleh membantu memantau perkembangan penyakit dan menawarkan sebarang rawatan yang tersedia. Pastikan anda kembali untuk pemeriksaan mata biasa atau temu janji rawatan.