Kecederaan Jari Apabila Cincin Ditarik
cincin avulsions adalah kecederaan yang jarang berlaku di mana tisu lembut seperti ligamen, tendon atau otot terkoyak di jari apabila cincin tercabut secara tiba-tiba dan tidak sengaja. Juga dipanggil degloving, ini boleh menyebabkan pelbagai masalah daripada lebam ringan hingga ke tulang, saluran darah, ligamen atau kerosakan saraf.
Dalam kes yang jarang berlaku dan ekstrem, avulsi cincin mungkin mengakibatkan jari dipotong.
Terdapat hanya kira-kira 150,000 kecederaan degloving setiap tahun di Amerika Syarikat. Hanya sebahagian kecil daripada mereka adalah kecederaan berkaitan cincin. Kebanyakan orang tidak akan pernah mengalami avulsi cincin, tetapi jika anda bekerja dalam pekerjaan yang anda lebih cenderung untuk menangkap cincin anda, anda mungkin berisiko.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-140196952-56a6d9f83df78cf772908d3c.jpg)
Artikel ini membincangkan punca, gejala dan risiko avulsi cincin. Ketahui cara ia didiagnosis dan dirawat serta cara anda boleh mencegah jenis kecederaan ini.
Apakah Ring Avulsion?
Avulsion cincin ialah apabila cincin itu terhanyut ke dalam jari dan tercabut.
Ia mungkin tidak kelihatan seperti terdapat banyak kerosakan, tetapi jari boleh cedera di bawah kulit. Kadangkala, beberapa lapisan kulit tercabut semasa kemalangan.
Jika saluran darah rosak, bekalan darah ke tisu sekeliling boleh terputus. Dalam kes yang teruk, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membaiki saluran darah atau tisu.
Gejala Ring Avulsion
Mencabut cincin anda adalah menyakitkan. Mungkin terdapat kerosakan kulit dan pendarahan, tetapi ia bergantung kepada keterukan kecederaan.
Jika jari anda tidak berdarah atau jelas cedera, perhatikan simptom lain yang boleh menunjukkan kerosakan dalaman:
-
Bengkak seluruh jari
- Perubahan warna: Jari mungkin kelihatan putih atau mungkin lebam.
- Kebas dan kesemutan di bawah jari
- Kecacatan: Jari mungkin patah atau bengkok dengan cara yang tidak wajar.
Bila Nak Jumpa Doktor
Anda harus memeriksa jari anda pada bila-bila masa avulsi berlaku, walaupun nampaknya tidak ada sebarang kerosakan. Hubungi 911 atau minta seseorang membawa anda ke ER jika anda mengalami pendarahan yang banyak atau jika jari tercabut sepenuhnya atau sebahagiannya.
punca
Avulsi cincin biasanya disebabkan oleh kemalangan, seperti terjatuh atau kesilapan yang dilakukan semasa menggunakan jentera.
Cerita dan kajian dramatik menunjukkan bahawa kemalangan mudah boleh mengakibatkan kecederaan serius. Berikut ialah tiga contoh sebenar kecederaan ring avulsion:
-
Pembedahan untuk memulihkan aliran darah: Pada 2015, pelawak Jimmy Fallon menghabiskan 10 hari di ICU kerana avulsi cincin. Semasa pembedahan selama enam jam, doktor melakukan rasuah dengan mengambil sebahagian daripada urat dari kaki Fallon dan meletakkannya di jarinya. Ini memulihkan aliran darah ke jari.
-
Kehilangan jari: Kajian pada 2020 melaporkan kes operator mesin yang ikatan perkahwinannya terperangkap dalam jentera berat. Jarinya tidak patah, tetapi tendonnya dilucutkan dari tulang dan bekalan darahnya terputus. Malangnya, jari itu terpaksa dipotong.
-
Kerosakan dalaman: Dalam kejadian lain, seorang lelaki tergelincir di atas botnya. Cincinnya tersangkut pada bot ketika dia terjatuh, dan dia digantung dengan jarinya selama beberapa saat. Walaupun jarinya hanya kelihatan lebam dengan luka kecil, ujian pengimejan menunjukkan kerosakan saraf dan saluran darah. Dia juga menjalani pembedahan vena dan terapi fizikal selama 16 bulan untuk mendapatkan semula julat-gerak penuh.
Diagnosis
Doktor mendiagnosis kecederaan ring avulsion menggunakan sistem klasifikasi Kay. Ini menilai kecederaan berdasarkan jumlah darah yang hilang. Jadual di bawah menyenaraikan kelas daripada yang paling kurang kepada yang paling teruk.
| Kelas | Keterukan Avulsion |
|---|---|
| 1 | Bekalan darah ke jari belum terputus, dan tiada kecederaan pada tulang. |
| 2 | Bekalan darah telah terputus, tetapi tiada kecederaan tulang. |
| 3 | Bekalan darah telah terputus, dan tulang atau sendi cedera. |
| 4-A | Jari dipotong, dan bekalan darah ke arteri terputus. |
| 4-B | Jari dipotong, dan bekalan darah ke urat terputus. |
Kebimbangan utama adalah aliran darah ke dan dari jari. Jika aliran darah terputus, anda boleh kehilangan jari.
Terdapat juga risiko trombosis arteri, pembekuan darah dalam arteri. Jika itu berlaku, ia akan menghentikan aliran darah ke organ utama.
Dua ujian biasanya digunakan untuk mengukur aliran darah:
-
Arteriograms: Ini adalah jenis X-ray khas yang memeriksa arteri anda. Seorang ahli radiologi, seorang doktor yang pakar dalam pengimejan, melakukan ujian ini. Tangan anda akan kebas dengan bius tempatan atau anda akan ditidurkan dengan bius am. Tiub fleksibel yang dipanggil kateter dimasukkan ke dalam arteri anda. Ia akan mengeluarkan pewarna kontras, yang akan muncul pada imej X-ray. Ini mendedahkan sebarang pecah atau masalah dalam saluran darah.
-
Ultrasound: Ujian bukan invasif ini mengukur aliran darah dengan melantunkan gelombang bunyi frekuensi tinggi daripada sel darah merah dalam urat dan arteri. Anda tidak memerlukan anestesia untuk prosedur ini.
Doktor ortopedik yang pakar dalam tangan harus memeriksa jari anda.
Ujian pengimejan dilakukan untuk menentukan tahap avulsi dan sama ada aliran darah terhalang atau tidak.
Rawatan
Jika anda mengalami ring avulsion, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan—sama ada anda fikir kecederaan itu ketara atau tidak. Jangan sekali-kali memandang rendah potensi kehilangan darah.
Doktor telah berjaya memperbaiki kecederaan serius seperti salur darah yang rosak dan tisu yang terputus. Namun, terdapat risiko kehilangan jari dalam beberapa kes yang sangat melampau.
Ikuti nasihat pertolongan cemas untuk menguruskan sebarang pendarahan dan bantu melindungi jari anda daripada kerosakan selanjutnya dalam perjalanan.
Pertolongan Cemas untuk Ring Avulsion
Jika jari anda masih utuh dan anda berdarah, tekan dengan kain kasa, pembalut atau kain bersih seperti baju-T atau tuala.
Hanya cuba tanggalkan cincin jika ia boleh meluncur dengan mudah tanpa menyebabkan lebih kesakitan atau kecederaan. Memaksa cincin ditanggalkan apabila terdapat bengkak atau kulit mengelupas boleh memburukkan lagi kecederaan.
Jika jari anda telah dipotong:
- Hubungi 911 atau minta seseorang membawa anda ke ER.
- Sapukan tekanan untuk menghentikan pendarahan dan pastikan tangan anda dinaikkan.
- Minta seseorang membantu anda mencuci jari yang terlepas dengan air bersih sebelum anda pergi.
- Balut jari yang tertanggal dengan kain kasa kering dan masukkan ke dalam beg bertutup atau bekas kalis air.
- Simpan beg atau bekas di atas ais sehingga anda sampai ke ER. Jangan letakkan jari itu sendiri di atas ais.
Pembedahan
Kecederaan ring avulsion biasanya memerlukan mikrovaskular pembedahan pembinaan semula. Untuk kecederaan kelas 1, doktor akan memberi tumpuan kepada menutup luka terbuka dan membaiki tendon atau otot. Untuk kelas 2 dan lebih tinggi, pakar bedah tangan atau pakar bedah plastik akan menggunakan instrumen kecil untuk menyambung semula saluran darah yang pecah dan memulihkan aliran darah. Tulang yang patah juga mungkin perlu ditetapkan semula.
Jika kecederaan berlaku dalam kelas 3, masih ada kemungkinan jari anda boleh disambung semula. Sebelum mencubanya, pakar bedah anda akan mempertimbangkan berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan pada tisu lembut dan kemungkinan besar anda akan kembali berfungsi.
Bila-bila masa aliran darah hilang, ada kemungkinan saluran darah tidak berfungsi dengan betul walaupun selepas pembedahan. Malah kecederaan avulsi kelas 2 boleh mengalami masalah peredaran yang membawa kepada keperluan untuk amputasi.
Besar kemungkinan jari yang dipotong kelas 4 akan disambung semula. Walau bagaimanapun, terdapat perkara yang boleh anda lakukan untuk melindungi jari yang terlepas semasa dalam perjalanan ke hospital dan meningkatkan kemungkinan pakar bedah dapat menyambungkannya semula.
Rekap
Avulsi cincin adalah serius. Kadangkala kulit tidak patah, tetapi ligamen dalaman, otot, malah tulang dan saluran darah cedera. Jika anda tidak mendapatkan rawatan perubatan yang sewajarnya, jari anda mungkin cacat secara kekal, atau anda mungkin kehilangan kekuatan dan mobiliti. Dalam sesetengah kes, saluran darah mungkin dimusnahkan, dan jika ia tidak dapat dibaiki, jari mungkin perlu dipotong.
Pencegahan
Terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk mengelakkan kecederaan avulsi cincin. Sebahagian daripada ini diperlukan di tempat kerja.
Tanggalkan Cincin Anda
Tanggalkan cincin sebelum bekerja, terutamanya jika kerja anda melibatkan keadaan yang teruk atau licin, jentera berat atau apa-apa sahaja yang boleh menyebabkan anda berisiko terjatuh.
Ia juga bijak untuk menanggalkan cincin sebelum melakukan pembaikan rumah atau kerja halaman, bermain sukan, bersenam atau menikmati hobi. Ia amat penting jika anda tahu anda terdedah kepada kemalangan.
Pakai Cincin Silikon
Cincin yang diperbuat daripada silikon telah menjadi popular. Jalur murah ini direka bentuk untuk pecah jika ia tersangkut pada objek. Sesetengah jenama menggabungkan logam berharga dengan silikon untuk memberi mereka rasa gaya dan jarang. Yang lain dibuat khusus untuk penggemar aktiviti luar dan mereka yang mempunyai gaya hidup aktif.
Ringkasan
Kecederaan ring avulsion jarang berlaku tetapi boleh menjadi sangat serius. Ia biasanya disebabkan oleh kemalangan di tempat kerja atau semasa buruh fizikal. Cincin tersangkut pada sesuatu dan cepat menarik jari, mengakibatkan apa-apa daripada lebam teruk hingga amputasi.
Walaupun jari anda kelihatan baik, penting untuk diperiksa oleh doktor. Jangan tangguhkan rawatan perubatan. Sebaik sahaja avulsi berlaku, anda harus menghubungi 911 dan mulakan pertolongan cemas dengan segera.
Cincin boleh menjadi sentimental kepada pemakai dan, jika berkenaan, pemberi. Tetapi jika anda fikir ada kemungkinan kecederaan avulsi cincin boleh berlaku kepada anda atau orang yang anda sayangi, ingat bahawa cincin tidak pernah sepenting orang yang memakainya.
Tunjukkan kepada orang yang anda sayangi bahawa anda mengambil berat akan keselamatan mereka dengan meminta mereka menanggalkan cincin sebelum bekerja atau memberi mereka cincin silikon. Jika anda yang mahu bertukar, anda mungkin mempertimbangkan untuk menjemput orang yang anda sayangi untuk memilih satu untuk anda supaya ia lebih bermakna.
Sesetengah orang juga mempertimbangkan untuk membuat tatu cincin di jari mereka untuk mengelakkan risiko sepenuhnya.
