Apakah Polip Hidung?

Polip hidung adalah ketumbuhan yang terhasil daripada membran mukus yang meradang dalam sinus dan saluran hidung. Mereka boleh meluas ke pembukaan lubang hidung atau bahkan ke kawasan tekak dan boleh menyekat saluran hidung, menyebabkan kesesakan, sakit kepala, dan kehilangan bau, antara lain.

Polip hidung selalunya berkaitan dengan penyakit kronik yang lain dan cenderung bertahan untuk jangka masa yang lama. Mereka juga boleh tumbuh semula selepas rawatan perubatan atau pembuangan pembedahan.

Gejala Polip Hidung

Majoriti orang yang mempunyai polip hidung akan mengalami kesesakan hidung, yang mungkin teruk dan tidak dibantu oleh ubat alahan standard.

Gejala biasa lain termasuk:

• Hidung berair dengan lendir jernih atau berwarna
• Kehilangan atau penurunan deria bau dan rasa
• Titisan postnasal
• sakit kepala
• Tekanan sinus
• Sakit muka

Polip hidung berbeza dalam saiz, dan polip kecil mungkin tidak menyebabkan gejala. Polip yang lebih besar boleh membawa gejala dan menyekat saluran hidung. Jika polip menyekat saluran hidung, jangkitan sinus boleh berkembang.

Polip hidung yang lama berdiri boleh menyebabkan pelebaran jambatan hidung, yang boleh mengakibatkan mata kelihatan lebih jauh.

punca

Polip hidung boleh berlaku bersama-sama dengan banyak penyakit pernafasan lain seperti:

• Rinitis alergik (demam kering)

• Sinusitis kronik (disebabkan oleh jangkitan bakteria dan kulat)
• Asma
• Aspirin memburukkan penyakit pernafasan (AERD)
• Sistik Fibrosis

Polip hidung juga boleh menjadi tanda penyakit kekurangan imun. Sebagai contoh, polip hidung boleh menjadi tanda fibrosis kistik. Kekurangan imun yang lain, seperti diskinesia ciliary primer dan granulomatosis eosinofilik dengan polangiitis (EGPA), juga boleh dikaitkan dengan polip hidung.

Diagnosis

Dalam sesetengah situasi, pembekal penjagaan kesihatan boleh membuat diagnosis polip hidung dengan memeriksa saluran hidung menggunakan otoskop (alat berlampu mudah yang biasanya digunakan untuk melihat bahagian dalam telinga). Diagnosis mungkin datang melalui endoskopi hidung, yang memerlukan meletakkan kamera kecil ke dalam hidung untuk melihat dengan lebih baik saluran hidung. Majoriti pesakit boleh didiagnosis dengan endoskopi hidung atau pemeriksaan visual.

Kadangkala, imbasan CT (“imbasan kucing”) sinus diperlukan untuk membuat diagnosis. Imbasan CT sinus membolehkan pencirian yang lebih baik tentang tahap penyakit dalam sinus yang tidak dapat dicapai melalui endoskopi.

Memandangkan penyakit lain sering berlaku apabila seseorang mempunyai polip hidung, ujian diagnostik lanjut mungkin perlu dilakukan.

Rawatan

Polip hidung boleh dirawat dengan kedua-dua terapi pembedahan dan perubatan.

Dalam kes yang teruk, atau dalam kes di mana ubat tidak berkesan, pembedahan sinus selalunya diperlukan untuk membuang polip hidung yang besar dan menyelesaikan sebarang jangkitan sinus yang menyertainya. Dengan prosedur endoskopik, yang menggunakan tiub berlampu panjang yang dimasukkan ke dalam lubang hidung, anda biasanya boleh dihantar pulang pada hari yang sama.

Terapi terbaik untuk polip hidung biasanya melibatkan penggunaan terapi pembedahan diikuti dengan terapi perubatan, kerana pendekatan ini membantu mengurangkan kemungkinan polip akan tumbuh semula.

Semburan dan Titisan Steroid Hidung

Semburan steroid hidung topikal, seperti Flonase (fluticasone propionate) dan Nasonex (mometasone furoate), boleh membantu mengurangkan saiz polip hidung dan menghalang polip daripada tumbuh semula selepas pembedahan.

Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan menggunakan titisan steroid hidung dan bukannya semburan untuk menembusi saluran hidung dengan lebih baik dan mencapai polip hidung.

FDA baru-baru ini meluluskan XHANCE, semburan yang memasuki saluran hidung melalui mekanisme mulut.

Kortikosteroid

Kortikosteroid oral, seperti prednison, boleh mengecilkan saiz polip hidung dengan cepat dan membantu orang yang mengalami gejala yang teruk.

Selepas kursus singkat kortikosteroid (kira-kira satu hingga dua minggu), bagaimanapun, semburan steroid hidung topikal biasanya dapat mengawal gejala dengan lebih baik dan menghalang polip daripada membesar.

Dalam sesetengah kes, seperti apabila sinusitis kulat adalah punca polip hidung, kortikosteroid oral dos rendah mungkin diperlukan selama beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas pembedahan untuk mengelakkan polip tumbuh semula.

Ubat Antileukotriene

Ubat antileukotriene oral, seperti Singulair (montelukast), secara teorinya bermanfaat pada orang yang mempunyai polip hidung, terutamanya mereka yang mempunyai alahan aspirin.

Orang yang mempunyai alahan aspirin diketahui mempunyai tahap leukotrien yang tinggi, jadi ubat-ubatan yang menyekat bahan kimia ini harus membantu mengurangkan gejala penyakit sinus kronik dan pembentukan polip.“”

Pengairan Salin Hidung

Pengairan salin hidung boleh membantu terutamanya pada orang yang mempunyai polip hidung dan jangkitan sinus kronik. Ini adalah benar terutamanya bagi mereka yang telah menjalani pembedahan sinus, kerana garam boleh membilas sinus dan bukan hanya saluran hidung.

Pukulan Alahan

Sesetengah alahan menggunakan suntikan alahan dalam usaha untuk merawat atau menghalang polip hidung daripada tumbuh semula selepas pembedahan.

Sesetengah data menyokong penggunaan suntikan alahan pada mereka yang mempunyai sinusitis kulat alahan.

Antibiotik

Ini mungkin ditetapkan dalam kes jangkitan sinus.

Biologi

Pada 2019, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan Dupixent (dupilumab) untuk rawatan rhinosinusitis dengan polip hidung.

Dupilumab ialah antibodi monoklonal yang pada mulanya diluluskan untuk rawatan dermatitis dan asma, tetapi ubat itu juga menyasarkan keradangan yang boleh menyebabkan polip.

Kajian mendapati pesakit polip yang dirawat dengan dupilumab menikmati pengurangan saiz polip dan keterukan gejala, dan ubat itu diterima dengan baik. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengetahui sama ada dupilumab sesuai untuk anda.

Terapi tambahan sedang dinilai untuk keselamatan dan keberkesanan dalam merawat poliposis hidung dan mungkin tersedia pada masa hadapan.