Ensefalopati dan ensefalitis kedua-duanya menjejaskan otak, tetapi mereka mempunyai punca, gejala dan rawatan yang berbeza.
Encephalopathy merujuk kepada sebarang keadaan yang menyebabkan perubahan dalam fungsi atau struktur otak. Ia boleh disebabkan oleh banyak perkara, seperti jangkitan, tumor otak, dan pendedahan berpanjangan kepada bahan toksik. Ciri ciri ensefalopati ialah status mental yang diubah, yang bermaksud anda menjadi keliru dan tidak bertindak seperti diri anda sendiri.
Sebaliknya, ensefalitis berlaku apabila otak meradang akibat jangkitan atau penyakit autoimun. Ensefalitis didiagnosis dalam 10 hingga 15 orang setiap 100,000 setiap tahun di Amerika Syarikat. Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi paling kerap berlaku pada orang yang lebih muda. Gejala ensefalitis termasuk sakit kepala, leher kaku, kekeliruan, dan sawan.
Andrew Brookes / Getty Images
punca
Punca Encephalopathy
Banyak perkara boleh menyebabkan ensefalopati, termasuk:
-
Disfungsi metabolik: Ketidakseimbangan kimia dalam darah yang disebabkan oleh penyakit atau organ tidak berfungsi dengan baik boleh menyebabkan ensefalopati metabolik.
-
Pendedahan toksik yang berpanjangan: Pendedahan kepada agen neurotoksik seperti pelarut, ubat, sinaran, cat, bahan kimia industri atau logam tertentu boleh menyebabkan ensefalopati toksik.
-
Trauma kepala berulang: Kecederaan otak traumatik berulang boleh membawa kepada ensefalopati traumatik kronik.
-
Pemakanan yang buruk: Kekurangan tiamin, juga dipanggil vitamin B1, boleh menyebabkan ensefalopati Wernicke.
-
Kekurangan oksigen atau aliran darah ke otak: Ini boleh mengakibatkan ensefalopati iskemia hipoksik.
Keadaan lain juga boleh menyebabkan ensefalopati. Sebagai contoh, penyakit Hashimoto, penyakit tiroid autoimun biasa, boleh membawa kepada satu bentuk ensefalopati yang dipanggil ensefalopati Hashimoto. Penyakit hati juga boleh menjejaskan fungsi otak dan mengakibatkan ensefalopati hepatik.
Punca Encephalitis
Kemungkinan penyebab ensefalitis termasuk:
-
Virus: Jangkitan daripada virus herpes simplex, enterovirus (yang menyebabkan penyakit gastrousus), virus immunodeficiency manusia (HIV), virus West Nile dan virus bawaan kutu membawa kepada ensefalitis virus. Ini adalah punca yang paling biasa.
-
Masalah dengan sistem imun: Sistem imun boleh tersilap menyerang otak, menyebabkan ensefalitis autoimun.
-
Bakteria dan parasit: Kuman ini boleh menyebabkan ensefalitis bakteria. Contohnya ialah penyakit Lyme.
simptom
Gejala ensefalopati dan ensefalitis boleh berkisar dari ringan hingga teruk.
Gejala Encephalopathy
Bergantung pada punca dan jenis ensefalopati seseorang, gejala mungkin termasuk:
- Kekeliruan
- Kehilangan ingatan yang progresif
- Perubahan personaliti
- Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian
- Kelesuan
- Kehilangan kesedaran yang progresif
- Myoclonus (kedutan otot atau kumpulan otot yang tidak disengajakan)
-
Nystagmus (pergerakan mata yang pantas dan tidak disengajakan)
- Gegaran
- Demensia
- sawan
- Kehilangan keupayaan untuk menelan atau bercakap
Bila Nak Jumpa Doktor
Hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami sebarang gejala ensefalopati atau ensefalitis.
Gejala ensefalitis
Gejala ensefalitis mungkin muncul secara beransur-ansur dan ringan, tetapi gejala sering meningkat dengan cepat dan menjadi lebih serius.
Gejala biasa ensefalitis termasuk:
- Demam
- sakit kepala
- Sakit sendi
- Kelemahan otot
- Loya
- Leher yang tegang
- Perubahan tingkah laku
- Kekeliruan
- Kesukaran bercakap atau bergerak
- Hilang kesedaran
- Isu ingatan
- sawan
-
Fotofobia (sensitiviti kepada cahaya)
Diagnosis
Mendiagnosis ensefalopati dan ensefalitis adalah proses yang kompleks. Pembekal penjagaan kesihatan anda menggunakan ujian dan penilaian yang serupa kepada kedua-dua keadaan.
Mendiagnosis Encephalopathy
Diagnosis ensefalopati termasuk menganalisis gejala dan menolak kemungkinan keadaan lain dengan alat berikut:
- Ujian fizikal
- Peperiksaan status mental dan peperiksaan neurologi
- Ujian darah dan air kencing
-
Tusukan lumbar (ketuk tulang belakang) untuk menguji cecair serebrospinal anda
- Pengimejan, termasuk CT dan MRI otak
-
Electroencephalogram, yang merekodkan aktiviti elektrik di dalam otak
Mendiagnosis Encephalitis
Setiap bahagian proses diagnosis boleh membantu doktor anda melihat tanda dan gejala otak yang meradang:
- Imbasan CT otak untuk memastikan bahawa simptom tidak disebabkan oleh sebab lain
- Ketik tulang belakang untuk mencari jangkitan, seperti bakteria dan virus
- Electroencephalogram untuk mencari sawan
- MRI untuk mengenal pasti keradangan di otak
- Ujian darah, air kencing dan najis untuk memeriksa tanda-tanda jangkitan
Rawatan
Rawatan untuk kedua-dua ensefalopati dan ensefalitis adalah penting untuk mengelakkan gejala yang semakin teruk, komplikasi, dan juga hasil yang membawa maut.
Merawat Encephalopathy
Bergantung pada jenis dan gejala, ensefalopati boleh dirawat dengan pelbagai cara, termasuk ubat-ubatan dan pembedahan.
Rawatan biasa termasuk:
- Ubat untuk mengurangkan gejala, termasuk antikonvulsan untuk sawan
- Perubahan pemakanan
- Latihan kognitif
- Pembedahan dialisis atau penggantian organ pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang atau pemindahan hati atau pada mereka yang mengalami ensefalopati hepatik
Terapi atau ubat tambahan mungkin diperlukan bergantung pada keparahan dan komplikasi yang berkaitan dengan ensefalopati anda.
Merawat Ensefalitis
Bergantung pada jenis ensefalitis, rawatan termasuk:
- Antibiotik untuk merawat jangkitan kuman
- Ubat antivirus untuk jangkitan virus
- Antikonvulsan untuk sawan.
- Bantuan pernafasan, termasuk oksigen tambahan atau mesin pernafasan (pengudaraan mekanikal)
- Imunomodulator, yang boleh merendahkan aktiviti sistem imun
- Steroid untuk mengurangkan bengkak dan tekanan otak
Kesan ensefalitis autoimun dan virus pada fungsi otak berbeza dari orang ke orang. Sesetengah orang membuat pemulihan sepenuhnya, tetapi yang lain mungkin mengalami gejala yang berpanjangan. Ini termasuk masalah keseimbangan dan koordinasi, kesukaran menumpukan perhatian, keletihan, kehilangan pendengaran, masalah ingatan dan kesukaran bercakap.
Pencegahan
Pencegahan ensefalopati dan ensefalitis bermula dengan mengetahui punca dan mengambil tindakan untuk mengurangkan risiko.
Mencegah Encephalopathy
Ensefalopati tidak selalu boleh dicegah, tetapi terdapat faktor risiko dan punca yang boleh anda kawal untuk mengurangkan risiko. Sebagai contoh, mengikuti perkembangan terkini dengan vaksinasi anda dan mengelakkan sukan sentuhan untuk mengelakkan trauma kepala boleh membantu mengurangkan risiko anda mendapat ensefalopati.
Selain itu, anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mengambil diet seimbang, mengurangkan penggunaan alkohol, mengelakkan toksin dan mematuhi rawatan anda untuk semua keadaan sedia ada.
Mencegah Ensefalitis
Sama seperti ensefalopati, anda boleh mencegah ensefalitis dengan memahami punca dan faktor risiko. Mengelakkan virus yang boleh menyebabkan ensefalitis adalah kritikal. Ini bermakna mendapatkan vaksin untuk mengelakkan jangkitan, seperti vaksin campak, beguk, dan rubella.
Jangan lupa bahawa pepijat dan haiwan boleh membawa virus, jadi perlindungan daripada nyamuk dan kutu juga boleh membantu mengurangkan risiko anda mendapat ensefalitis.
Ringkasan
Ensefalopati dan ensefalitis mungkin berbeza, tetapi kedua-duanya adalah keadaan yang memerlukan perhatian perubatan segera sebaik sahaja anda melihat tanda dan gejala. Mendapatkan rawatan awal boleh membantu mencegah komplikasi jangka panjang yang serius.



















