Komplikasi dan Risiko Pembedahan Penggantian Lutut

Kekakuan Lutut

Salah satu masalah yang paling biasa dialami orang selepas penggantian lutut ialah sendi lutut yang kaku. Selalunya simptom ini boleh menyebabkan kesukaran melakukan aktiviti biasa termasuk menuruni tangga, duduk di kerusi, atau keluar dari kereta.

Pengurusan sendi lutut yang kaku selepas penggantian boleh menjadi satu cabaran. Rawatan terbaik adalah terapi agresif pada peringkat awal pemulihan dalam usaha untuk mengelakkan kekakuan daripada berlaku. Splint khas untuk meregangkan sendi juga kadangkala membantu. Dalam keadaan yang jarang berlaku, pembedahan kedua boleh dilakukan untuk membolehkan lebih banyak mobiliti sendi lutut.

Salah satu faktor terpenting yang menyumbang kepada mobiliti selepas pembedahan penggantian lutut ialah mobiliti pesakit sebelum pembedahan. Pesakit yang mengalami sendi kaku semasa menjalani pembedahan lebih berkemungkinan mengalami kekakuan selepas pembedahan. Faktor lain juga boleh menyumbang kepada kemungkinan mengembangkan kekakuan sendi lutut selepas penggantian.

Klik atau Clunking

Pesakit sering terkejut apabila mereka mendengar bunyi yang datang dari sendi buatan mereka. Secara umum, bunyi bising tanpa rasa sakit tidak menjadi masalah, tetapi pakar bedah anda boleh memberitahu anda jika ada sesuatu yang perlu dibimbangkan. Oleh kerana sendi tiruan diperbuat daripada logam dan plastik, tidak jarang terdengar bunyi klik, ketukan, atau letusan apabila lutut bengkok ke depan dan ke belakang.

Terdapat sedikit kebimbangan apabila kesakitan dikaitkan dengan bunyi ini. Dalam situasi di mana sakit lutut disertai dengan bunyi ini, adalah berbaloi untuk meminta pakar bedah anda menilai. Beberapa punca luar biasa bunyi ini termasuk pembentukan tisu parut, ketidakstabilan sendi lutut, atau longgarnya implan.

Kehabisan Implan

Implan lutut tidak kekal selama-lamanya, tetapi matlamatnya adalah untuk penggantian lutut bertahan seumur hidup anda. Malangnya, tidak setiap implan bertahan seumur hidup pesakit, dan dalam kes ini, penggantian lutut kedua yang dipanggil penggantian lutut semakan, mungkin diperlukan.

Penggantian lutut semakin haus kerana pesakit yang lebih muda dan lebih aktif mencari ini sebagai rawatan untuk sakit lutut mereka. Dengan pesakit ini, tekanan dan tuntutan yang dikenakan terhadap penggantian lutut adalah lebih tinggi, dan terdapat lebih banyak peluang untuk pembedahan lanjut diperlukan.

Terdapat kontroversi yang ketara tentang aktiviti yang perlu dilakukan oleh pesakit yang mempunyai penggantian lutut. Adalah diketahui bahawa beberapa aktiviti lasak, termasuk sukan impak, ski, dan juga golf, boleh menimbulkan tekanan pada implan yang boleh menyebabkan kegagalan awal sendi implan. Walaupun ramai pesakit melakukan aktiviti ini, terdapat beberapa bukti yang baik bahawa ini boleh menyebabkan pemakaian lebih cepat pada sendi lutut yang diimplan.

Jangkitan

Jangkitan selepas pembedahan penggantian lutut adalah komplikasi yang paling ditakuti kebanyakan pesakit dan pakar bedah. Fokus utama mestilah mengambil semua langkah berjaga-jaga yang mungkin untuk mengelakkan jangkitan. Walaupun dengan langkah yang sesuai, kadangkala jangkitan masih berlaku.

Jangkitan penggantian lutut biasanya dipisahkan kepada jangkitan awal dan lewat. Jangkitan awal berlaku dalam tempoh enam minggu selepas pembedahan asal dan biasanya disebabkan oleh bakteria kulit yang memasuki sendi pada masa pembedahan. Rawatan biasa melibatkan pembersihan pembedahan sendi lutut dengan antibiotik yang sesuai diberikan selama beberapa minggu atau bulan.

Jangkitan yang berlaku selepas enam minggu dari masa pembedahan dipanggil jangkitan lewat. Jangkitan ini biasanya disebabkan oleh bakteria dalam aliran darah yang mencari jalan ke sendi lutut. Jangkitan ini boleh menjadi sangat sukar untuk disembuhkan, dan biasanya memerlukan keseluruhan penggantian lutut dikeluarkan untuk membasmi jangkitan sepenuhnya.

Darah beku

Darah beku berlaku pada urat besar kaki dan boleh menyebabkan sakit dan bengkak. Dalam keadaan luar biasa, bekuan darah boleh bergerak dari kaki melalui sistem peredaran darah dan ke paru-paru. Gumpalan darah yang bergerak ke paru-paru ini dipanggil embolisme pulmonari dan boleh menyebabkan masalah yang serius, malah boleh mengancam nyawa.

Kebanyakan pesakit diberi ubat penipisan darah selama sekurang-kurangnya beberapa minggu selepas menjalani pembedahan penggantian lutut. Pencairan darah boleh membantu mengurangkan kemungkinan pembentukan bekuan darah, tetapi masih terdapat kemungkinan ini berlaku.