Gambaran keseluruhan
Apakah kembung perut?
Perut buncit boleh dikira membengkak melebihi saiz normalnya. Ia sering disertai dengan rasa kembung dengan gas terperangkap atau kandungan pencernaan. Walau bagaimanapun, kembung perut tidak selalunya disebabkan oleh proses pencernaan. Penyedia penjagaan kesihatan mendiagnosis perut buncit dari segi “lima ‘f’s”: flatus (gas), janin (kehamilan), najis (najis terperangkap), cecair (dari beberapa sebab) atau lemak.
Perut buncit mungkin sangat tidak selesa, atau mungkin hanya gejala yang anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda perhatikan secara visual. Ia mungkin akut — kejadian yang tiba-tiba, luar biasa — atau kronik — sesuatu yang berlaku dan diselesaikan sendiri berulang kali dengan cara yang boleh diramal. Perut kembung kronik disertai dengan rasa kembung yang tidak selesa selalunya berkaitan dengan masalah penghadaman.
Punca Kemungkinan
Apakah yang ditunjukkan oleh distensi abdomen?
Perut buncit adalah sama ada masalah organik atau berfungsi. Masalah organik boleh dijelaskan dengan bukti fizikal, seperti penyakit. Masalah fungsi boleh diperhatikan tetapi tidak dapat dijelaskan.
Punca organik
Penyebab organik kembung perut mungkin termasuk:
- Kehamilan.
-
Haid, yang menyebabkan pengekalan air.
- Pertambahan berat badan yang ketara baru-baru ini, yang cenderung disimpan sebagai lemak intra-perut dan mungkin menyekat penghadaman.
- Halangan usus kecil atau besar, menyebabkan pengumpulan gas dan bahan buangan.
- Lumpuh separa perut (gastroparesis) menyebabkan pengumpulan kandungan pencernaan.
- Penyakit gastrousus tertentu menyebabkan gas dan kembung perut, termasuk pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil (SIBO), penyakit seliak, kekurangan pankreas eksokrin (EPI) dan penyakit radang usus (IBD).
- Keradangan lapisan perut (peritonitis).
- Pengumpulan cecair dalam perut yang disebabkan oleh penyakit hati (ascites).
- Pembesaran organ daripada keradangan atau pertumbuhan.
- Pendarahan dalaman (pendarahan intra-perut).
Sebab fungsional
Sebab fungsional untuk perut buncit cenderung melibatkan masalah pencernaan yang menyebabkan gas dan/atau kandungan pencernaan terkumpul. Punca mungkin termasuk:
-
Gas daripada senak berfungsi, intoleransi makanan atau sindrom usus besar (IBS).
-
Sembelit menyebabkan pengumpulan najis dan sandaran kandungan pencernaan.
-
Pengekalan kencing menyebabkan pengumpulan air kencing.
- Gangguan pengecutan otot yang terlibat dalam penghadaman (sekatan pseudo usus), menyebabkan kandungan pencernaan menjadi sandaran.
- Kelemahan otot perut, yang menyebabkan kandungan perut mengendur ke luar dan ke bawah (enteroptosis).
Penjagaan dan Rawatan
Bagaimanakah pembekal penjagaan kesihatan merawat kembung perut?
Jika anda mendapatkan rawatan perubatan untuk perut buncit anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan berusaha untuk mengasingkan puncanya. Mereka akan bermula dengan bertanyakan soalan kepada anda tentang simptom anda dan memeriksa perut anda untuk melihat di mana ia buncit. Lokasi lengkung ke luar, sama ada seragam merentasi rongga perut anda atau lebih jelas di kawasan tertentu, membantu mereka menentukan organ mana yang terlibat dan mengecilkan senarai kemungkinan punca. Mereka juga mungkin merasakan kawasan itu dengan tangan mereka atau mengetuknya dan mendengar bunyi yang dihasilkan untuk menentukan kehadiran cecair, gas atau pepejal.
Organ dalaman abdomen boleh dikelaskan sama ada pepejal atau berongga. Organ pepejal termasuk hati, limpa, buah pinggang, adrenal, pankreas, ovari dan rahim. Ini boleh menjadi membesar akibat keradangan atau ketumbuhan seperti tumor, abses atau sista. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin dapat merasakan bahawa mereka membesar, atau mereka mungkin perlu melihat imej organ dalaman untuk diberitahu. Pertumbuhan yang besar mungkin dapat dirasai melalui kulit. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengesahkan keadaan anda dengan ujian pengimejan, kemudian membuat susulan dengan ujian dan rawatan tambahan bergantung pada keadaan.
Organ berongga perut termasuk perut, usus kecil, kolon, pundi hempedu, saluran hempedu, tiub fallopio, rahim dan pundi kencing. Organ-organ ini hanya boleh dirasai jika ia distensi. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda dapat merasakan mana-mana daripada mereka, mereka akan segera mengetahui di mana masalahnya. Seperti organ pepejal, organ berongga boleh diperbesarkan oleh keradangan atau pertumbuhan. Tetapi mereka juga boleh menjadi bengkak dengan produk pencernaan – gas, jus pencernaan, najis dan air kencing – atau dengan kehamilan, dalam kes rahim – atau, jarang sekali, dengan pendarahan dalaman. Ujian pengimejan akan menjelaskan perkara ini.
Satu lagi punca kembung perut ialah pengumpulan cecair dalam lapisan rongga perut, dipanggil peritoneum. Tisu ini boleh menjadi radang akibat jangkitan (peritonitis), atau ia boleh diisi dengan cecair akibat daripada keadaan yang dipanggil asites. Biasanya kesan sampingan parut hati (sirosis), asites berlaku apabila tekanan pada saluran darah dalam hati (hipertensi portal) memaksa cecair ke dalam rongga perut. Penyedia penjagaan kesihatan selalunya boleh mengenal pasti cecair dalam peritoneum daripada peperiksaan fizikal, tetapi ultrasound perut adalah lebih sensitif.
Bagaimana anda membaiki perut yang buncit?
Jika perut buncit anda mempunyai punca organik, rawatan akan sangat khusus untuk punca itu. Ini mungkin bermakna menguruskan penyakit, jangkitan, pertumbuhan, halangan atau kecederaan. Kes akut akan sembuh apabila punca asas telah dirawat. Kes kronik boleh dirawat secara tambahan dengan diuretik (untuk cecair), julap (untuk sembelit) atau kapsul arang aktif (untuk gas).
Jika anda mengalami kembung perut yang berfungsi dan puncanya tidak diketahui, mungkin memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan untuk menguruskannya. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian nafas hidrogen untuk membantu menentukan punca gas usus berlebihan. Mereka juga mungkin mengesyorkan anda mencuba perubahan diet, probiotik atau enzim untuk memperbaiki proses pencernaan. Jika mereka mengesyaki kelemahan otot sebagai punca, mereka mungkin mencadangkan senaman lantai perut atau pelvis.
Apakah yang boleh saya lakukan di rumah untuk mengelakkan kembung perut?
Pencegahan lebih mudah jika anda tahu puncanya. Jika anda perasan bahawa kembung perut berlaku selepas anda makan, anda mungkin boleh mengubah tabiat makan anda untuk mengelakkannya. Sebagai contoh:
- Kenal pasti sensitiviti makanan dan ubah diet anda dengan sewajarnya.
- Makan jumlah yang lebih kecil dengan lebih perlahan. Tunggu lebih lama antara waktu makan.
- Minum lebih banyak air dan makan lebih banyak serat untuk mengelakkan pengumpulan bahan buangan.
- Cuba enzim pencernaan dan probiotik sebelum makan.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya perlu bimbang tentang perut buncit?
Dapatkan rawatan perubatan jika kembung perut anda:
- Semakin teruk dan tidak hilang.
- Datang dengan sakit perut yang teruk.
- Datang dengan gejala penyakit, seperti demam, muntah atau pendarahan.
- Merupakan masalah kronik dan anda tidak tahu puncanya.
Perut buncit selalunya merupakan masalah sementara yang dikaitkan dengan penghadaman, tetapi ia boleh menjadi tidak selesa, dan kadangkala boleh menunjukkan keadaan yang serius. Tidak perlu menderita dalam diam. Jika anda mempunyai masalah penghadaman, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda mengecilkan punca dan strategi untuk menguruskannya di rumah. Jika anda mempunyai keadaan akut yang tidak bertambah baik, anda harus mendapatkan rawatan untuk menolak punca yang serius. Kadangkala gejala adalah rahmat tersembunyi yang membawa anda untuk merawat keadaan yang tidak disyaki — atau hanya menemui intoleransi makanan.
