Gambaran keseluruhan
Penyakit hepatitis B adalah jangkitan hati yang serius yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Pada sesetengah orang, jangkitan hepatitis B menjadi kronik, yang bermaksud ia berlangsung lebih dari enam bulan. Menghidap hepatitis B kronik meningkatkan risiko anda mengalami kegagalan hati, barah hati, atau sirosis (keadaan yang parut hati secara kekal).
Sebilangan besar orang dewasa dengan hepatitis B pulih sepenuhnya, walaupun gejala mereka teruk. Bayi dan kanak-kanak cenderung mengalami jangkitan hepatitis B kronik (berpanjangan).
Vaksin dapat mencegah hepatitis B, tetapi tidak ada penawar jika Anda menghidapinya. Sekiranya anda dijangkiti, anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga tertentu untuk mencegah penyebaran virus kepada orang lain.
Gejala hepatitis B
Gejala hepatitis B berkisar dari ringan hingga teruk. Gejala biasanya muncul sekitar satu hingga empat bulan setelah anda dijangkiti. Dalam beberapa kes, gejala muncul hanya dalam dua minggu selepas jangkitan. Kanak-kanak kecil mungkin tidak mengalami sebarang gejala.
Gejala hepatitis B mungkin termasuk:
- Sakit perut
- Air kencing gelap
- Demam
- Sakit sendi
- Hilang selera makan
- Pening dan muntah
- Kelemahan dan keletihan
- Kulit kuning dan mata kuning (penyakit kuning)
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya anda tahu anda terdedah kepada hepatitis B, segera hubungi doktor anda. Rawatan pencegahan dapat mengurangkan risiko jangkitan anda jika anda menerima rawatan tersebut dalam 24 jam setelah terkena virus.
Sekiranya anda merasakan anda mempunyai gejala hepatitis B, hubungi doktor anda.
Punca
Jangkitan hepatitis B disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Virus ini disebarkan dari orang ke orang melalui darah, air mani atau cecair badan yang lain. Ia tidak merebak dengan bersin atau batuk.
Cara biasa yang dapat disebarkan HBV adalah:
- Hubungan seksual. Anda mungkin mendapat hepatitis B jika anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan seseorang yang dijangkiti. Virus boleh menular kepada anda sekiranya darah, air liur, air mani atau rembesan vagina orang itu memasuki badan anda.
- Berkongsi jarum. HBV mudah merebak melalui jarum dan jarum suntik yang tercemar dengan darah yang dijangkiti. Berkongsi alat ubat memberi anda risiko tinggi untuk mendapat hepatitis B.
- Jarum tidak sengaja melekat. Hepatitis B adalah perhatian pekerja kesihatan dan orang lain yang bersentuhan dengan darah manusia.
- Ibu kepada anak. Wanita hamil yang dijangkiti HBV dapat menyebarkan virus kepada bayi mereka semasa melahirkan. Namun, dalam hampir semua kes, bayi yang baru lahir dapat divaksinasi untuk mengelakkan dijangkiti. Bercakap dengan doktor anda mengenai ujian hepatitis B jika anda hamil atau ingin hamil.
Hepatitis B akut berbanding hepatitis B kronik
Jangkitan hepatitis B mungkin penyakit jangka pendek (akut) atau penyakit berpanjangan (kronik).
Jangkitan hepatitis B akut berlangsung kurang dari enam bulan. Sistem kekebalan tubuh anda mungkin dapat membersihkan hepatitis B akut dari badan anda, dan anda akan pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan. Sebilangan besar orang dewasa yang mendapat hepatitis B mengalami jangkitan akut, tetapi boleh menjadi jangkitan kronik.
Jangkitan hepatitis B kronik berlangsung selama enam bulan atau lebih lama. Penyakit ini belum berakhir kerana sistem imun anda tidak dapat melawan jangkitan. Jangkitan hepatitis B kronik boleh berlangsung seumur hidup, mungkin menyebabkan penyakit serius seperti sirosis dan barah hati.
Risiko untuk jangkitan kronik berkaitan dengan usia ketika dijangkiti: sekitar 90% bayi dengan hepatitis B terus mengalami jangkitan kronik, sedangkan hanya 2% – 6% orang dewasa yang mendapat hepatitis B dijangkiti kronik.
Jangkitan kronik mungkin tidak dapat dikesan selama beberapa dekad sehingga seseorang jatuh sakit kerana penyakit hati.
Faktor-faktor risiko
Hepatitis B menyebar melalui kontak dengan darah, air mani atau cairan tubuh lain dari orang yang dijangkiti. Risiko jangkitan hepatitis B anda meningkat jika anda:
- Lakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pelbagai pasangan seks atau dengan seseorang yang dijangkiti HBV
- Berkongsi jarum semasa penggunaan dadah
- Adakah lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki lain
- Hidup dengan seseorang yang mempunyai jangkitan HBV kronik
- Adakah bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti
- Mempunyai pekerjaan di mana anda terdedah kepada darah manusia
- Melancong ke kawasan dengan kadar jangkitan HBV yang tinggi, seperti Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika dan Eropah Timur
Komplikasi hepatitis B
Mempunyai jangkitan HBV kronik boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti:
- Parut hati (sirosis) Keradangan yang berkaitan dengan jangkitan hepatitis B dapat menyebabkan parut hati yang luas (sirosis), yang dapat mengganggu kemampuan hati untuk berfungsi.
- Kanser hati. Orang dengan jangkitan hepatitis B kronik mempunyai risiko peningkatan kanser hati.
- Kegagalan hati. Kegagalan hati akut adalah keadaan di mana fungsi penting hati ditutup. Apabila itu berlaku, pemindahan hati diperlukan untuk mengekalkan kehidupan.
- Orang dengan hepatitis B kronik boleh menghidap penyakit ginjal atau radang saluran darah.
Pencegahan hepatitis B
Cara terbaik untuk mencegah hepatitis B adalah dengan mendapatkan vaksin. Anda akan disuntik dengan vaksin hepatitis B 3 atau 4 kali dalam 6 bulan. Anda tidak boleh mendapat hepatitis B dari vaksin.
Vaksin hepatitis B disyorkan untuk:
- Bayi yang baru lahir
- Kanak-kanak dan remaja tidak diberi vaksin semasa kelahiran
- Mereka yang bekerja atau tinggal di pusat bagi orang yang kurang upaya dari segi perkembangan
- Orang yang tinggal bersama seseorang yang mempunyai hepatitis B
- Pekerja penjagaan kesihatan, pekerja kecemasan dan orang lain yang bersentuhan dengan darah
- Sesiapa yang mempunyai jangkitan kelamin, termasuk HIV
- Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki
- Orang yang mempunyai pelbagai pasangan seksual
- Pasangan seksual seseorang yang mempunyai hepatitis B
- Orang yang menyuntik ubat haram atau berkongsi jarum dan jarum suntik
- Orang yang mempunyai penyakit hati kronik
- Orang yang menghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir
- Pelancong yang merancang untuk pergi ke kawasan dunia dengan kadar jangkitan hepatitis B yang tinggi
Ambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan HBV
Kaedah lain untuk mengurangkan risiko HBV termasuk:
- Ketahui status HBV mana-mana pasangan seksual. Jangan melakukan hubungan seks tanpa perlindungan kecuali anda yakin pasangan anda tidak dijangkiti HBV atau jangkitan seksual lain.
- Gunakan kondom lateks atau poliuretana baru setiap kali anda melakukan hubungan seks sekiranya anda tidak mengetahui status kesihatan pasangan anda. Ingat bahawa walaupun kondom dapat mengurangkan risiko anda dijangkiti HBV, mereka tidak menghilangkan risiko tersebut.
- Jangan gunakan ubat haram. Sekiranya anda menggunakan ubat terlarang, dapatkan bantuan untuk berhenti. Sekiranya anda tidak dapat berhenti, gunakan jarum steril setiap kali anda menyuntik ubat terlarang. Jangan sekali-kali berkongsi jarum.
- Berhati-hati dengan tindik badan dan tatu. Sekiranya anda mendapat tindik atau tatu, cari kedai yang terkenal. Tanya mengenai bagaimana peralatan dibersihkan. Pastikan pekerja menggunakan jarum steril. Sekiranya anda tidak dapat jawapan, cari kedai lain.
- Tanyakan mengenai vaksin hepatitis B sebelum anda melakukan perjalanan. Sekiranya anda melancong ke kawasan yang sering dijangkiti hepatitis B, tanyakan kepada doktor mengenai vaksin hepatitis B terlebih dahulu. Ia biasanya diberikan dalam tiga suntikan dalam tempoh enam bulan.
Diagnosis hepatitis B
Doktor anda akan memeriksa dan mencari tanda-tanda kerosakan hati, seperti kulit menguning atau sakit perut. Ujian yang dapat membantu mendiagnosis hepatitis B atau komplikasinya adalah:
- Ujian darah. Ujian darah dapat mengesan tanda-tanda virus hepatitis B di dalam badan anda dan memberitahu doktor anda sama ada ia akut atau kronik. Ujian darah sederhana juga dapat menentukan sama ada anda kebal terhadap keadaan tersebut.
- Ultrasound hati. Ultrasound khas yang disebut sementara elastografi dapat menunjukkan jumlah kerosakan hati.
- Biopsi hati. Doktor anda mungkin mengeluarkan sampel kecil hati anda untuk diperiksa untuk memeriksa kerosakan hati. Semasa ujian ini, doktor anda memasukkan jarum nipis ke dalam kulit anda dan ke hati anda dan mengeluarkan sampel tisu untuk analisis makmal.
Menyaring orang yang sihat untuk hepatitis B
Doktor kadang-kadang menguji orang yang sihat tertentu untuk jangkitan hepatitis B, kerana virus dapat merosakkan hati sebelum menyebabkan gejala. Bercakap dengan doktor anda mengenai pemeriksaan jangkitan hepatitis B jika anda:
- Adakah mengandung
- Hidup dengan seseorang yang menghidap hepatitis B
- Telah mempunyai banyak pasangan seksual
- Pernah melakukan hubungan seks dengan seseorang yang mengidap hepatitis B
- Adakah lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki
- Mempunyai sejarah penyakit kelamin
- Menghidap HIV atau hepatitis C
- Lakukan ujian enzim hati dengan hasil tidak normal yang tidak dapat dijelaskan
- Terima dialisis buah pinggang
- Ambil ubat yang menekan sistem imun, seperti ubat yang digunakan untuk mencegah penolakan setelah pemindahan organ
- Gunakan ubat suntikan haram
- Adakah di penjara
- Dilahirkan di negara di mana hepatitis B sering terjadi, termasuk Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika dan Eropah Timur
- Mempunyai ibu bapa atau anak angkat dari tempat yang sering dijangkiti hepatitis B, termasuk Asia, Kepulauan Pasifik, Afrika dan Eropah Timur
Rawatan hepatitis B
Rawatan untuk mencegah jangkitan hepatitis B setelah terdedah
Sekiranya anda tahu anda telah terkena virus hepatitis B dan tidak pasti sama ada anda telah diberi vaksin, segera hubungi doktor anda. Suntikan imunoglobulin (antibodi) dalam 12 jam selepas terdedah kepada virus dapat membantu melindungi anda daripada jatuh sakit dengan hepatitis B. Kerana rawatan ini hanya memberikan perlindungan jangka pendek, anda juga harus mendapat vaksin hepatitis B pada masa yang sama, jika anda tidak pernah menerimanya.
Rawatan untuk jangkitan hepatitis B akut
Sekiranya doktor anda menentukan bahawa jangkitan hepatitis B anda adalah akut – yang bermaksud jangka pendek dan akan hilang sendiri – anda mungkin tidak memerlukan rawatan. Sebaliknya, doktor anda mungkin mengesyorkan rehat, pemakanan yang betul dan banyak cecair semasa tubuh anda melawan jangkitan. Dalam kes yang teruk, ubat antivirus atau tinggal di hospital diperlukan untuk mencegah komplikasi.
Rawatan untuk jangkitan hepatitis B kronik
Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan jangkitan hepatitis B kronik memerlukan rawatan sepanjang hayat mereka. Rawatan membantu mengurangkan risiko penyakit hati dan mencegah anda menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Rawatan untuk hepatitis B kronik boleh merangkumi:
- Ubat antivirus. Beberapa ubat antivirus – termasuk entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread), lamivudine (Epivir), adefovir (Hepsera) dan telbivudine (Tyzeka) – dapat membantu melawan virus dan memperlambat kemampuannya untuk merosakkan hati anda. Ubat ini diambil melalui mulut. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat yang sesuai untuk anda.
- Suntikan interferon. Interferon alfa-2b (Intron A) adalah versi buatan manusia dari bahan yang dihasilkan oleh badan untuk melawan jangkitan. Ia digunakan terutamanya untuk orang muda dengan hepatitis B yang ingin mengelakkan rawatan jangka panjang, atau untuk wanita yang mungkin ingin hamil dalam beberapa tahun, setelah menyelesaikan kursus terapi yang terbatas. Interferon tidak boleh digunakan semasa kehamilan. Kesan sampingan mungkin termasuk loya, muntah, sukar bernafas dan kemurungan.
- Pemindahan hati. Sekiranya hati anda telah rosak teruk, pemindahan hati mungkin menjadi pilihan. Semasa pemindahan hati, pakar bedah membuang hati anda yang rosak dan menggantikannya dengan hati yang sihat. Sebilangan besar hati yang ditransplantasikan berasal dari penderma yang meninggal, walaupun sebilangan kecil berasal dari penderma yang masih hidup, yang mendermakan sebahagian dari hati mereka.
Ubat-ubatan lain untuk merawat hepatitis B sedang dikembangkan.
.
