Gambaran keseluruhan
Apakah Bell’s Palsy?
Bell’s palsy menyebabkan lumpuh sementara, atau lumpuh, otot muka. Ia berlaku apabila keadaan, seperti jangkitan virus, menyebabkan keradangan dan pembengkakan saraf kranial ketujuh (saraf yang mengawal otot muka).
Dengan Bell’s palsy, muka anda terkulai di sebelah atau, jarang sekali, kedua-dua belah. Anda mungkin mempunyai senyuman senget, atau kelopak mata yang tidak dapat ditutup. Kesan ini biasanya bertahan beberapa bulan dan hilang tanpa rawatan. Keadaan ini mendapat namanya daripada Sir Charles Bell, seorang pakar bedah Scotland yang pertama kali menerangkannya pada abad ke-19.
Seberapa biasa penyakit Bell’s palsy?
Kira-kira 40,000 orang di AS menghidap Bell’s palsy setiap tahun.
Siapa yang mungkin menghidap Bell’s palsy?
Bell’s palsy memberi kesan yang sama kepada lelaki dan wanita. Ia biasanya berlaku pada orang yang berumur antara 15 dan 60 tahun. Anda mungkin lebih terdedah kepada Bell’s palsy jika anda hamil atau mempunyai:
- Penyakit autoimun.
-
kencing manis.
- Sejarah keluarga Bell’s palsy.
- Kudis selsema (virus herpes simplex).
-
Tekanan darah tinggi (hipertensi).
-
Mononukleosis (virus Epstein-Barr).
-
Kayap (virus herpes zoster).
Bolehkah anda mendapat Bell’s palsy lebih daripada sekali?
Ia adalah luar biasa untuk mendapat Bell’s palsy lebih daripada sekali dalam seumur hidup, tetapi ia boleh berlaku. Kemungkinan besar berulang dalam masa dua tahun dari kejadian pertama. Lumpuh saraf muka boleh menjejaskan bahagian muka yang sama atau bahagian yang bertentangan. Anda lebih berisiko untuk berulang jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit itu.
Gejala dan Punca
Apakah punca Bell’s palsy?
Pelbagai virus boleh mencetuskan Bell’s palsy. Keadaan ini berlaku apabila bengkak atau keradangan memberi tekanan buat sementara pada saraf yang mengawal otot muka. Tekanan ini menjejaskan fungsi saraf sehingga sukar untuk anda mengawal otot atau ekspresi muka. Apabila keradangan berkurangan, saraf mula berfungsi semula. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk gejala hilang.
Apakah simptom Bell’s palsy?
Gejala Bell’s palsy cenderung datang secara tiba-tiba dan mencapai tahap keterukan puncak dalam masa 48 hingga 72 jam. Sesetengah orang mengalami gejala ringan. Yang lain mengalami lumpuh total.
Gejala mula beransur pulih dalam masa tiga minggu. Sehingga 80% orang pulih sepenuhnya dan tidak menunjukkan tanda-tanda Bell’s palsy dalam tempoh tiga bulan.
Selain muka terkulai, tanda-tanda Bell’s palsy termasuk:
- Sukar bercakap, makan atau minum.
- Air liur meleleh.
-
Mata kering.
- Sakit muka atau telinga.
-
sakit kepala.
- Hilang rasa.
-
Berdering di telinga (tinnitus).
- Kepekaan kepada bunyi.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimana keadaan Bell’s palsy didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membuat diagnosis berdasarkan gejala. Keadaan lain, termasuk strok, sarcoidosis dan penyakit Lyme, juga boleh menyebabkan kelumpuhan muka. Untuk menolak punca tersebut, anda mungkin mempunyai satu atau lebih daripada ujian ini:
- Ujian darah untuk memeriksa keadaan seperti penyakit Lyme atau sarcoidosis.
-
Elektromiografi (EMG) untuk mengukur aktiviti dan kerosakan saraf. Ujian ini boleh membantu pembekal anda meramalkan seberapa cepat anda akan pulih.
-
Pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi terkira (CT) untuk menolak strok atau punca kerosakan saraf yang lain.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah Bell’s palsy diuruskan atau dirawat?
Bell’s palsy bertambah baik tanpa rawatan. Namun, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih daripada terapi ini untuk melegakan simptom dan pemulihan yang lebih cepat:
- Kortikosteroid oral, seperti prednison, mengurangkan bengkak saraf dan boleh membantu anda mendapatkan semula pergerakan muka dengan lebih cepat. Rawatan ini adalah paling berkesan apabila anda memulakannya dalam masa 48 jam selepas melihat gejala.
- Ubat antiviral, seperti acyclovir untuk herpes, boleh mempercepatkan pemulihan, walaupun tidak jelas berapa banyak manfaat yang diberikan. Rawatan ini berkesan apabila digabungkan dengan kortikosteroid oral.
- Penjagaan mata sangat penting. Titik mata, termasuk air mata buatan, menenangkan mata yang kering dan jengkel. Jika kelopak mata anda tidak dapat menutup, anda mungkin perlu memakai penutup mata untuk melindungi mata daripada perengsa dan kecederaan.
- Pembedahan penyahmampatan mengurangkan tekanan pada saraf jarang dilakukan kerana boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan kerosakan saraf muka yang kekal.
- Prosedur pembedahan plastik muka berfungsi ialah pilihan untuk orang yang tidak pulih untuk membantu membetulkan asimetri muka dan membantu dengan penutupan kelopak mata.
Apakah komplikasi Bell’s palsy?
Lapan daripada 10 penghidap Bell’s palsy pulih sepenuhnya tanpa sebarang masalah yang berlarutan. Malangnya, 20% orang mengalami kelumpuhan muka jangka panjang dan terkulai. Walaupun jarang berlaku, Bell’s palsy boleh kembali, biasanya dalam masa dua tahun dari diagnosis awal. Kambuhan mungkin menjejaskan bahagian muka yang sama atau bahagian yang bertentangan.
Bagaimanakah Bell’s palsy menjejaskan kehamilan?
Atas sebab yang tidak diketahui, wanita hamil tiga kali lebih berkemungkinan menghidap Bell’s palsy berbanding wanita yang tidak menjangkakan. Keadaan ini biasanya berlaku semasa trimester ketiga. Anda mungkin lebih berkemungkinan mendapat Bell’s palsy semasa hamil jika anda menghidapi preeklampsia (tekanan darah tinggi) atau diabetes semasa mengandung.
Jika gejala anda teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan rawatan. Rawatan tertentu, seperti kortikosteroid oral, boleh meningkatkan risiko anda bersalin pramatang sebelum minggu ke-37 kehamilan. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membincangkan risiko dan faedah rawatan dengan anda.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah Bell’s palsy?
Pada masa ini, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah Bell’s palsy.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi mereka yang mempunyai Bell’s palsy?
Majoriti orang yang mengalami Bell’s palsy pulih tanpa rawatan. Anda harus melihat pengurangan simptom secara beransur-ansur dalam beberapa minggu. Bergantung pada tahap kerosakan saraf, pemulihan penuh boleh mengambil masa dua hingga enam bulan. Sesetengah gejala bertahan lebih lama, dan sesetengah orang tidak pernah pulih sepenuhnya.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Jika anda mengalami simptom Bell’s palsy baharu, seperti muka terkulai atau lumpuh muka anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Pembekal anda mungkin ingin menolak punca lain, seperti strok. Memulakan rawatan lebih awal boleh membantu mempercepatkan dan meningkatkan peluang anda untuk pulih. Anda juga harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Gejala yang tidak bertambah baik dalam tempoh tiga bulan.
- Kerengsaan mata kronik.
- Kelopak mata yang tidak akan tertutup.
-
Dehidrasi akibat kesukaran minum dan menelan.
-
Hilang pendengaran.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda menghidap Bell’s palsy, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat Bell’s palsy?
- Apakah rawatan terbaik untuk Bell’s palsy?
- Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan?
- Bilakah gejala ini akan hilang?
- Bolehkah saya mendapat Bell’s palsy lagi?
- Bolehkah terapi seperti terapi fizikal atau terapi urut mempercepatkan pemulihan?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Jika anda mendapat Bell’s palsy, anda mungkin malu dengan penampilan wajah anda. Nasib baik, gejala ini beransur-ansur bertambah baik dengan masa. Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda apabila gejala pertama kali muncul. Rawatan kortikosteroid boleh mempercepatkan pemulihan jika anda memulakannya dalam masa 48 jam selepas menyedari gejala. Pembekal anda juga boleh menolak keadaan lain yang lebih serius yang menyebabkan lumpuh muka.
