Apa Yang Anda Boleh Jangkakan Semasa Kanser Paru-paru Peringkat Akhir

Sukar untuk bertanya tentang apa yang diharapkan pada akhir hayat dengan kanser paru-paru. Namun ramai orang mahukan sedikit idea tentang bagaimana peringkat akhir perjalanan ini akan berlaku untuk orang yang kita sayangi atau diri kita sendiri.

Orang semua berbeza, jadi tiada jawapan tunggal. Sesetengah akan mengalami kesakitan manakala yang lain tidak. Sesetengah orang akan memerlukan oksigen untuk sesak nafas tetapi yang lain mungkin baik-baik saja pada udara bilik. Sesetengah orang melihat penurunan pesat pada penghujung perjalanan kanser mereka. Yang lain nampaknya terus hidup walaupun menghadapi segala rintangan.

Tindak balas emosi pada peringkat akhir kanser paru-paru berbeza-beza sama seperti gejala fizikal. Artikel ini akan melihat perbezaan ini, tetapi juga pada beberapa perubahan biasa yang berlaku untuk ramai orang.

Perubahan Akhir Kehidupan

Tiada peta jalan tunggal, tetapi banyak keluarga boleh mengetahui bila keadaan “mula berubah.” Sebahagian daripada perubahan fizikal dan emosi ini hampir universal, tidak kira apa keadaan seseorang itu meninggal dunia.

Dengan kanser paru-paru, terdapat tanda-tanda di sepanjang jalan yang menghala ke penghujungnya. Beberapa syarat ini termasuk efusi pleura yang memerlukan tiub berongga, dipanggil shunt, dan penyaliran cecair berulang. Seseorang mungkin merasa sukar untuk terjaga kerana kesakitan. Mereka mungkin menjadi sangat lemah atau tidak mahu makan.

Mari kita lihat dengan lebih dekat beberapa perubahan khusus yang mungkin anda lihat.

Perubahan Emosi

Sesetengah orang mahu melawan kanser mereka hingga akhir, tetapi yang lain kelihatan bersedia untuk menerima kematian. Orang yang anda sayangi mungkin mula menarik diri dalam beberapa bulan terakhir. Mereka mungkin kelihatan kurang terbuka untuk melawat dengan keluarga dan rakan-rakan. Aktiviti yang pernah menggembirakan mereka kini tidak lagi menarik minat.

Bagi penjaga, menjaga diri adalah sangat penting pada peringkat ini. Sistem sokongan membantu anda mengekalkan kesejahteraan anda sendiri supaya anda boleh menyokong orang yang anda sayangi dengan kanser sebaik mungkin.

Perubahan Rohani

Satu perkara yang sering berlaku, dan yang mungkin kelihatan merisaukan, adalah untuk orang bercakap tentang melihat syurga atau orang tersayang yang telah meninggal dunia sebelum ini. Itu perkara biasa sama ada orang yang mati itu beragama dalam kehidupan atau tidak.

Kadang-kadang keluarga mungkin menganggap penglihatan ini adalah kecelaruan atau kegelisahan akhir, pergolakan akhir hayat yang boleh mengecewakan untuk dialami. Ia mungkin berlaku apabila orang yang hampir mati nampaknya mempunyai kesedaran bahawa kematian sudah dekat.

Adalah penting untuk bercakap dengan lembut dan bukannya “membetulkan” komen ini daripada orang yang hampir mati. Tawarkan keselesaan dan beritahu mereka bahawa mereka tidak bersendirian dalam kehidupan yang masih mereka tinggal di sini. Lagipun, kita benar-benar tidak tahu apa yang mungkin dilihat atau tidak oleh orang yang hampir mati.

Jika orang yang disayangi cuba membetulkan orang yang hampir mati, atau memberitahu mereka bahawa mereka hanya “melihat sesuatu”, mereka sering menjadi agak kecewa. Adalah lebih baik untuk mendengar sahaja dan membenarkan orang yang anda sayangi berkongsi ulasan seperti ini, walaupun mereka mungkin menjengkelkan anda.

Perubahan Fizikal

Perubahan fizikal semasa peringkat akhir kanser paru-paru adalah kerana tumor paru-paru, kanser merebak ke bahagian lain badan, atau peringkat akhir kanser secara umum.

Mengikut definisi, peringkat akhir kanser paru-paru bermakna tiada lagi pilihan rawatan dan penawar tidak mungkin. Tetapi rawatan paliatif, yang digunakan untuk meredakan gejala atau meningkatkan keselesaan, masih boleh digunakan. Jika anda mendaftar di hospis, anda mungkin diberikan kit keselesaan hospis dengan bekalan yang boleh membantu. Beberapa perubahan fizikal biasa termasuk:

• Pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru: Cecair dengan sel kanser di dalamnya mungkin terkumpul di dalam ruang di sekeliling paru-paru. Efusi pleura malignan ini menyebabkan sesak nafas dan doktor sering mengalirkan cecair untuk meningkatkan tahap pernafasan dan keselesaan. Jika pengumpulan cecair berterusan, mereka mungkin mengesyorkan pleurodesis, prosedur untuk mengelakkan cecair daripada terkumpul semula. Mereka juga mungkin meletakkan shunt untuk anda atau orang tersayang untuk mengalirkan cecair di rumah.

• Halangan atau pendarahan dari saluran udara yang besar: Kanser paru-paru yang tumbuh berhampiran saluran pernafasan boleh menghalangnya apabila sebarang tumor merebak. Tumor ini juga boleh menyebabkan pendarahan, yang boleh dirawat dengan sinaran atau prosedur lain yang bertujuan untuk mengecutkan tumor.

• Gejala akibat metastasis otak: Apabila kanser paru-paru merebak ke otak, orang mungkin mengalami sakit kepala, sawan dan gejala yang berkaitan seperti kelemahan atau masalah pertuturan. Terapi sinaran boleh melambatkan pertumbuhan tumor dan meredakan gejala. Ubat baru juga mungkin diperlukan untuk mengehadkan bilangan sawan.

• Batuk yang tidak akan berhenti: Kadangkala batuk adalah kerana pertumbuhan tumor dalam saluran pernafasan, atau cecair yang tidak akan keluar. Doktor boleh menunjukkan kepada anda cara untuk mengawal batuk dan menjadikan anda atau orang yang anda sayangi lebih selesa.

• Sesak nafas: Sesetengah orang difahamkan takut dan mengatakan mereka berasa seperti sesak nafas kerana sesak nafas. Syukurlah, ini jarang berlaku. Oksigen mungkin membantu tetapi ubat lain adalah kunci untuk mengawalnya. Morfin boleh “mematikan” isyarat ke otak supaya walaupun tahap oksigen jatuh, anda tidak akan mengalami sesak nafas.

• Keletihan dan penurunan berat badan: Keletihan yang mendalam adalah perkara biasa pada peringkat akhir kanser paru-paru. Penurunan berat badan juga hampir universal, walaupun orang ramai makan cukup. Kanser cachexia, sindrom penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan pembaziran otot, adalah sangat biasa pada peringkat akhir kanser.

• Sakit: Ramai orang bimbang tentang kematian dalam kesakitan. Apabila kanser paru-paru merebak ke tulang di dada dan tulang belakang, terdapat pilihan untuk mengawal kesakitan termasuk radiasi dan ubat sakit. Menggunakan ubat-ubatan untuk merawat kesakitan hari ini tidak bermakna tiada apa-apa yang tersedia jika kesakitan bertambah teruk esok. Terdapat kaedah yang berbeza untuk mengawal kesakitan, dan anda atau orang yang anda sayangi tidak akan kehabisan pilihan.

Hari-hari Akhir

Ramai penyelidik kini percaya bahawa kematian adalah proses aktif yang direka bentuk untuk dilalui oleh badan. Semasa hari-hari terakhir, orang yang anda sayangi mungkin memulakan fasa yang dikenali sebagai “kematian aktif.”

Kulit orang yang anda sayangi mungkin menjadi sejuk apabila suhu badan menurun, dan anda mungkin melihat bintik-bintik (tompok kebiruan, bertompok) pada kulit. Orang yang hampir mati sering berpeluh dan, walaupun kulitnya sejuk, ia mungkin terasa basah dan lembap. Mereka biasanya berhenti makan dan minum, dan ini adalah perkara biasa. Mereka tidak akan berasa dahaga atau lapar.

Apabila kematian semakin hampir, pernafasan seseorang mungkin berubah. Pernafasan yang cepat dan dalam mungkin bergantian dengan tempoh pernafasan yang sangat cetek (Cheyne-stokes pernafasan). Bunyi berdeguk (kotak maut) mungkin berlaku disebabkan cecair terkumpul di bahagian belakang tekak. Ini mungkin menyusahkan ahli keluarga tetapi nampaknya tidak menyakitkan hati orang yang hampir mati.

Kekeliruan adalah perkara biasa. Orang yang anda sayangi mungkin gelisah, memilih cadar atau pakaian. Mungkin terdapat lonjakan tenaga, atau malah selera untuk makan penuh selepas makan sedikit selama beberapa hari. Ini boleh menyayat hati jika ahli keluarga tersalah tafsir sebagai petanda bahawa orang yang mereka sayangi semakin sihat.

Kemungkinan besar, ia adalah cara badan memberi mereka peluang terakhir untuk mengucapkan selamat tinggal. Mereka akan berhenti berkomunikasi dan memasuki tidur yang nyenyak apabila kematian semakin meningkat. Teruskan menyatakan cinta anda, yang mungkin masih didengari oleh orang itu walaupun mereka tidak dapat membalasnya.

Kematian

Anda tidak perlu mengetahui apa sebenarnya yang menyebabkan kematian untuk memberikan penjagaan yang terbaik kepada orang yang anda sayangi. Tidak semua orang mahu tahu, tetapi sesetengah orang tahu.

Apabila kematian berterusan, semua pernafasan berhenti dan jantung berhenti berdegup. Sesetengah orang mengatakan bahawa mereka tahu saat yang tepat, atau “rasa” apabila orang yang disayangi meninggalkan mereka. Yang lain berasa selesa untuk berada berdekatan dengan badan tersayang apabila ia menjadi lebih sejuk, dan lebih mudah untuk melepaskannya selepas itu.

Dalam kebanyakan kes, ahli keluarga dibenarkan meluangkan masa berkabung dan mengucapkan selamat tinggal kepada orang tersayang sebelum rumah pengebumian dipanggil.

Untuk Orang Tersayang

Menjaga orang tersayang yang meninggal dunia boleh, pada masa yang sama, menjadi perkara yang paling sukar dan paling bermanfaat yang pernah anda lakukan. Tetapi pastikan anda menjaga diri anda pada masa ini, walaupun ia berasa pentingkan diri sendiri. Perlu diingat bahawa kesedihan selalunya bermula sebelum orang yang disayangi meninggal dunia—ia dipanggil kesedihan yang menjangkakan—dan boleh menjadi kesunyian kerana orang lain di sekeliling anda mungkin tidak mengenalinya.

Apabila orang yang anda sayangi meninggal dunia, anda mungkin mendapati diri anda dalam keadaan terkejut. Apa yang seterusnya? Jika anda berhubung dengan hospis, pasukan hospis anda boleh membantu anda dengan langkah seterusnya, atau ikuti senarai semak tanggungjawab ini untuk mangsa yang terselamat selepas kematian.

Ringkasan

Kematian adalah proses semula jadi untuk semua orang, tetapi ia juga merupakan misteri yang mendalam dalam pengalaman manusia dan tidak ada dua kematian yang benar-benar sama. Ia membantu untuk mengetahui bahawa terdapat beberapa langkah biasa semasa anda menavigasi perubahan fizikal, emosi dan rohani yang berlaku apabila pesakit kanser paru-paru meninggal dunia. Orang yang hampir mati biasanya mahukan sokongan, tetapi pastikan penjaga mempunyai sistem sokongan juga.

Setiap orang bersedih secara berbeza, dan ini penting untuk diingat walaupun anda berasa bersedia. Anda tidak boleh tergesa-gesa kesedihan. Luangkan masa yang anda perlukan untuk mengucapkan selamat tinggal kepada bahagian hidup anda sebelum beralih ke bahagian seterusnya. Jika anda terus bergelut dengan perasaan anda, dapatkan kaunselor kesedihan yang baik. Mereka yang terus hidup sering memerlukan sokongan dan keselesaan ketika mereka menghadapi kehidupan tanpa orang tersayang.