Gambaran keseluruhan
Apakah ablasi endometrium?
Ablasi endometrium adalah prosedur yang menggunakan haba, sejuk atau pelbagai jenis tenaga untuk memusnahkan lapisan rahim. Jika haid berat adalah masalah, doktor anda mungkin mengesyorkan ablasi endometrium sebagai pilihan untuk merawatnya. Ia kurang berbahaya dan mempunyai had yang lebih sedikit daripada histerektomi. Walau bagaimanapun, ramai pesakit mencuba ubat untuk mengawal pendarahan mereka sebelum melakukan ablasi endometrium. Selepas ablasi endometrium, anda mungkin tidak mengalami pendarahan, kurang pendarahan atau tiada perubahan dalam pendarahan semasa haid anda.
Apakah yang dianggap sebagai tempoh yang berat?
Tempoh dianggap berat jika ia:
- Menyebabkan anda anemia kerana kehilangan banyak darah setiap bulan.
- Tahan lebih 7 hari.
- Mengganggu keupayaan anda untuk melakukan aktiviti biasa anda.
Siapa yang boleh melakukan ablasi endometrium?
Ablasi endometrium boleh membantu mengawal haid yang berat apabila ubat-ubatan tidak memberikan kelegaan. Anda mungkin menjadi calon untuk ablasi endometrium jika:
- Anda benar-benar pasti anda tidak mahu hamil dan menjalani ikatan tiub (tiub diikat), pasangan anda menjalani vasektomi atau anda sanggup menggunakan beberapa bentuk kawalan kelahiran.
- Doktor anda tidak menemui punca untuk haid berat anda, seperti kanser atau penyakit tiroid.
Siapa yang tidak sepatutnya mempunyai prosedur ini?
Ablasi endometrium bukan untuk semua orang. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menilai pendarahan anda dan menentukan sama ada ablasi endometrium adalah pilihan untuk anda. Secara amnya, anda tidak sepatutnya menjalani ablasi endometrium jika:
- Pembekal penjagaan kesihatan anda belum menilai pendarahan anda.
- Rahim anda adalah bentuk yang tidak normal.
- Anda atau pasangan anda tidak disterilkan (ligasi tiub atau vasektomi) atau anda tidak sanggup menggunakan kawalan kelahiran selepas prosedur.
- Anda selepas menopaus.
Selain itu, sesetengah orang yang menghidap fibroid atau yang pernah menjalani pembedahan tertentu pada rahim mereka tidak dapat melakukan ablasi endometrium.
Butiran Prosedur
Apa yang berlaku sebelum ablasi endometrium?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memastikan bahawa ablasi endometrium adalah prosedur yang betul untuk mengurangkan pendarahan anda. Semasa penilaian ini:
- Anda akan mengambil ujian kehamilan. Anda tidak boleh hamil semasa ablasi endometrium.
- Pembekal anda mungkin melakukan biopsi untuk mencari sel abnormal dalam rahim anda dan memastikan anda tidak menghidap kanser.
- Pembekal anda akan menyemak ubat yang anda ambil. Anda perlu memastikan bahawa anda tidak mengambil ubat yang boleh menyebabkan masalah semasa prosedur (contohnya, jika anda mengambil ubat pencair darah).
- Pembekal anda akan memerintahkan MRI atau ultrasound untuk melihat dengan lebih dekat rahim anda.
Anda akan bersedia untuk hari ablasi endometrium anda.
- Rancang untuk seseorang menjemput anda selepas itu.
- Bergantung pada jenis ablasi endometrium, anda boleh mengambil ubat yang menipiskan lapisan rahim anda.
- Rancang untuk berpuasa (tiada makanan atau minuman) 8 jam sebelum prosedur.
Apa yang berlaku semasa ablasi endometrium?
Ablasi endometrium boleh dilakukan di pejabat atau di bilik pembedahan. Anda akan diberikan gaun dan IV. Anda akan meletakkan diri anda di atas meja seolah-olah anda sedang menjalani pemeriksaan pelvis. Anda mungkin diberi ubat kira-kira sejam sebelum ablasi endometrium untuk membantu menguruskan sebarang ketidakselesaan selepas prosedur. Bergantung pada jenis ablasi endometrium, pembekal anda mungkin mengebaskan kawasan pelvis anda dan memberi anda ubat penenang supaya anda tidak merasakan sebarang kesakitan atau ketidakselesaan semasa prosedur.
Semasa ablasi endometrium, pembekal penjagaan kesihatan anda memasukkan peranti halus seperti tongkat ke dalam faraj anda. Peranti ini meluas melalui serviks anda dan ke dalam rahim anda, di mana ia boleh mencapai lapisan. Bergantung pada jenis ablasi endometrium, peranti menghantar tenaga, haba atau sejuk untuk memusnahkan sebahagian daripada lapisan. Teknologi ini menjadikan segalanya pantas dan anda sepatutnya mengalami sedikit atau tiada ketidakselesaan semasa prosedur.
Apakah jenis ablasi endometrium?
Terdapat pelbagai jenis ablasi endometrium, tetapi semuanya melibatkan pemusnahan lapisan rahim anda.
- Ketuhar gelombang mikro: Aplikator kecil mengeluarkan gelombang mikro yang memanaskan lapisan rahim anda, memusnahkan bahagiannya. Proses ini mengambil masa dari tiga hingga lima minit.
- Gelombang radio (frekuensi radio): Alat seperti tongkat dengan hujung jaring terbentang di dalam rahim anda, cukup supaya gelombang radio boleh mencapai lapisan. Mesh mengeluarkan gelombang radio yang memanaskan dan memusnahkan bahagian lapisan. Proses ini mengambil masa dari satu hingga dua minit.
- Elektrik (pembedahan elektrik): Peranti kecil seperti tiub dengan kanta tontonan (resectoscope) dipasang dengan gelung wayar, bola penggelek atau laser yang membebaskan elektrik. Elektrik memusnahkan bahagian lapisan rahim anda. Kanta tontonan membantu pembekal anda melihat bahagian dalam rahim anda dan memantau arus elektrik apabila ia mengubah bahagian lapisan menjadi tisu parut. Jenis ablasi ini adalah yang paling jarang berlaku dan mungkin memerlukan anda menjalani anestesia. Anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk pembedahan elektrik.
- Cecair dipanaskan (hidroterma): Tiub nipis dan fleksibel dengan kanta tontonan yang membolehkan doktor melihat bahagian dalam badan anda (histeroskop) menggerakkan garam suhu bilik ke dalam rahim anda. Sebaik sahaja di dalam, garam dipanaskan pada suhu yang cukup panas untuk memusnahkan lapisan. Proses mengambil masa kira-kira 10 minit. Ablasi jenis ini berfungsi dengan baik untuk rahim yang mempunyai bentuk yang tidak teratur.
- Belon yang dipanaskan (terapi belon): Belon kecil diletakkan pada tiub nipis (kateter). Cecair dipam melalui tiub dan ke dalam belon dan dipanaskan. Haba menyebabkan belon mengembang dan menyentuh lapisan rahim. Haba daripada belon memusnahkan bahagian lapisan rahim yang disentuhnya. Proses ini mengambil masa dari dua hingga 10 minit.
- Sejuk (cryoblation): Tiub dengan hujung sejuk menghasilkan bebola ais kecil yang membekukan bahagian lapisan rahim, memusnahkannya. Proses mengambil masa dari 10 hingga 20 minit.
Apa yang berlaku selepas ablasi endometrium?
Minta rakan atau ahli keluarga mengantar anda pulang. Perhatikan badan anda dengan teliti. Anda mungkin akan melihat beberapa perubahan selepas anda menjalani ablasi endometrium. Mereka normal, jadi tidak perlu risau.
- Anda mungkin berasa sedikit loya.
- Anda mungkin perlu kencing lebih banyak pada hari pertama selepas prosedur.
- Anda mungkin mengalami kekejangan seperti haid selama satu hingga tiga hari selepas ablasi endometrium.
- Anda mungkin mengalami pendarahan ringan atau keluar merah jambu selama beberapa minggu selepas itu. Ia biasanya paling berat pada Hari 2 dan Hari 3 selepas anda menjalani prosedur. Anda berdarah lapisan rahim yang telah musnah supaya anda tidak mengalami haid yang berat nanti.
Berikan diri anda masa untuk sembuh. Jangan douche atau gunakan tampon dalam 3 hari pertama selepas anda menjalani prosedur.
Risiko / Faedah
Ablasi endometrium boleh menghentikan pendarahan berat tanpa perlu makan ubat setiap hari. Ia adalah prosedur biasa. Namun, prosedur itu memusnahkan tisu, yang bermaksud ia mempunyai risiko:
- Pendarahan yang banyak.
- Reaksi alahan.
- Menusuk rahim.
- Memudaratkan organ berhampiran rahim.
Teknologi yang menukar tisu sihat kepada tisu parut direka bentuk dengan tepat, walaupun, supaya hanya bahagian selamat lapisan rahim yang benar-benar musnah.
Orang yang telah mengalami menopaus atau berisiko tinggi untuk kanser endometrium tidak sepatutnya menjalani prosedur ini. Selepas menopaus, risiko untuk mengembangkan kanser endometrium meningkat. Memusnahkan tisu endometrium menjadikannya lebih sukar untuk mencari sel kanser dalam rahim. Risiko kehilangan sel kanser melebihi manfaat haid yang lebih ringan.
Bagaimanakah ablasi endometrium akan menjejaskan berat badan saya?
Ablasi endometrium tidak akan membuat anda bertambah atau menurunkan berat badan.
Bagaimanakah ablasi endometrium akan menjejaskan keintiman?
Adalah penting untuk mengikuti arahan pembekal penjagaan kesihatan anda. Tiada apa-apa yang boleh masuk ke dalam faraj anda selama beberapa hari.
Bagaimanakah ablasi endometrium akan menjejaskan haid saya?
Haid anda akan menjadi lebih ringan berbanding sebelum ini. Atau, anda mungkin tidak lagi mengalami haid. Pastikan anda memantau berapa berat haid anda dan berapa kerap ia berlaku.
Bagaimanakah ablasi endometrium akan menjejaskan kehamilan masa depan?
Kehamilan adalah berbahaya untuk anda atau bayi selepas ablasi endometrium. Anda masih akan mengalami ovulasi (mengeluarkan telur) dan anda boleh hamil. Anda akan mempunyai beberapa lapisan rahim yang tinggal, yang bermaksud bahawa telur boleh ditanam dan disenyawakan. Berikutan ablasi endometrium, anda mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk keguguran atau komplikasi berbahaya semasa kehamilan. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk menggunakan kawalan kelahiran selepas prosedur. Sesetengah orang memilih untuk disterilkan (ligasi tiub) apabila mereka mengalami ablasi endometrium.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah masa pemulihan?
Anda sepatutnya berasa seperti diri biasa anda dalam masa dua hingga tiga hari, dan anda sepatutnya dapat meneruskan rutin anda. Dalam masa dua hingga tiga bulan, anda akan perasan bahawa haid anda lebih ringan. Anda mungkin berhenti haid sama sekali.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Pantau pemulihan anda. Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai simptom yang memberi anda jeda, seperti:
- Demam.
- Masalah kencing.
- Kekejangan yang teruk.
- Pendarahan yang banyak. Jika anda menggunakan lebih daripada satu pad setiap jam, pergi ke bilik kecemasan.
- Keluar dari faraj anda yang berbau busuk.
Jika anda masih mengalami haid berat atau bertompok selepas dua hingga tiga bulan, buat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memeriksa pemulihan anda.
Pastikan anda menyimpan sebarang janji temu yang disyorkan oleh pembekal anda selepas ablasi endometrium anda.
Period yang berat tidak selesa. Mereka juga mungkin menjadi tanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Terdapat banyak rawatan untuk tempoh berat, termasuk ablasi endometrium. Ablasi endometrium mungkin merupakan pilihan yang boleh mengurangkan pendarahan anda supaya ia tidak mengganggu kehidupan anda. Jika anda mengalami haid yang berat, tetapkan temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan rawatan yang terbaik untuk anda.
