Kulit adalah organ terbesar badan kita, dan ia sering mencerminkan apa yang berlaku di dalam badan kita. Apabila bintik merah tiba-tiba muncul pada kulit anda, reaksi pertama anda biasanya kebimbangan atau kekeliruan. Tompok merah pada kulit boleh menunjukkan pelbagai keadaan, termasuk kerengsaan, alahan, jangkitan, ruam panas, jerawat, ekzema, atau isu yang lebih serius yang memerlukan penilaian perubatan.
Punca bintik merah pada kulit
Tompok merah adalah gejala yang boleh dihasilkan oleh banyak keadaan. Warna merah biasanya datang daripada salah satu daripada tiga sumber: keradangan dan peningkatan aliran darah berhampiran permukaan kulit, koleksi saluran darah yang berkumpul di bawah kulit, atau darah yang keluar dari saluran kecil ke tisu sekeliling.
Penyebab biasa yang tidak berbahaya
1. Angioma ceri
Angioma ceri adalah bintik merah yang paling biasa dihadapi oleh orang dewasa, dan ia hampir selalu tidak berbahaya. Gugusan saluran darah kecil yang tidak berbahaya ini – dikenali sebagai kapilari – lebih biasa selepas umur 30 tahun. Angioma ceri meningkat dengan ketara bilangannya dari umur 40 tahun, dan penyelidik menganggarkan bahawa 75% orang yang berumur lebih dari 75 tahun mengalaminya. Walaupun ia juga dipanggil angioma nyanyuk, ia boleh berlaku pada orang muda – 5% remaja didapati mempunyai angioma ceri.
Angioma ceri adalah pertumbuhan kulit yang kecil, merah terang atau ungu. Mereka sama sekali tidak berbahaya, tidak kanser, dan tidak berjangkit. Selalunya terdapat pada batang, lengan, bahu, dan kaki, angioma ceri boleh muncul di mana-mana bahagian badan. Angioma ceri biasanya berwarna merah terang, merah marun, atau keunguan; bulat atau bujur dan berbentuk kubah; bersaiz dari titik tepat sehingga kira-kira 5 mm; dan tekstur licin atau sedikit terangkat.
Walaupun angioma ceri tidak menyakitkan dan tidak berbahaya, ia mungkin berdarah dengan banyak jika cedera sehingga tekanan dikenakan untuk menghentikan pendarahan. Angioma ceri biasanya tidak memerlukan sebarang rawatan.
2. Ruam panas
Ruam haba menyebabkan bintik-bintik merah pada kulit, biasanya di kawasan di mana peluh boleh berkumpul, seperti ketiak. Ruam haba berlaku kerana kelenjar peluh tersumbat. Anda boleh merawatnya dengan menyejukkan kulit dengan air sejuk, kompres sejuk dan memakai pakaian longgar.
3. Dermatitis kontak dan ekzema
Dermatitis adalah keradangan kulit yang dicirikan oleh tompok merah, gatal-gatal, berkerak, dan bersisik. Jenis yang paling biasa ialah dermatitis kontak dan dermatitis atopik. Dermatitis kontak disebabkan oleh sentuhan langsung dengan bahan tertentu, seperti minyak wangi tertentu. Walaupun ia biasanya hilang dalam masa beberapa hari dengan syarat anda mengelakkan semua sentuhan dengan bahan yang bertanggungjawab, anda harus berjumpa doktor untuk rawatan yang sesuai atau untuk membantu anda mengenal pasti puncanya. Dermatitis atopik, atau ekzema, adalah keadaan kronik yang sering dilihat pada kanak-kanak, yang sering reda pada masa dewasa.
4. Pityriasis rosea
Pityriasis rosea boleh menyebabkan bintik merah pada kulit kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda. Pityriasis rosea selalunya bermula dengan satu bintik merah besar diikuti dengan bintik-bintik berbentuk cincin yang lebih kecil yang boleh bersisik dan gatal. Puncanya tidak diketahui, tetapi ia mungkin dikaitkan dengan jangkitan virus. Pityriasis rosea boleh berlaku bersama sakit kepala, sakit tekak, dan demam. Pityriasis rosea bukanlah keadaan yang serius dan boleh hilang dengan sendirinya dalam masa 6 hingga 8 minggu.
5. Jerawat dan rosacea
Jerawat boleh mengakibatkan bintik merah yang meradang, manakala rosacea menyumbang kepada kemerahan muka dan saluran darah yang kelihatan. Acne rosacea adalah keadaan kulit kronik di mana ruam merah muncul di pipi dan sekitar hidung. Penyakit ini dicirikan oleh suar yang dicetuskan oleh pelbagai faktor.
6. Ruam berkaitan dadah
Ruam ubat boleh sangat berbeza dalam keterukan, lokasi dan rupa. Mereka boleh menyebabkan bintik-bintik merah, serta bersisik, kegatalan, mengelupas kulit, dan tompok ungu. Ruam ini disebabkan oleh tindak balas alahan dan boleh berlaku dengan sebarang jenis ubat. Jika anda mengalami ruam sejurus selepas mengambil ubat baru, berbincang dengan doktor anda.
7. Kurap
Kurap adalah jangkitan kulit kulat biasa yang boleh menyebabkan bintik merah. Tompok-tompok itu bertompok-tompok, timbul, dan berbentuk bulat serta boleh mula mengelupas dan mengelupas. Kurap sangat menular dan merebak melalui sentuhan dengan permukaan atau kulit yang tercemar, dan juga melalui haiwan peliharaan. Kurap biasanya terdapat pada lengan dan kaki. Anda boleh merawatnya dengan krim antikulat, atau dalam kes yang lebih serius atau tidak dirawat dengan tablet antikulat.
Punca yang memerlukan rawatan perubatan
8. Petechiae
Petechiae ialah bintik merah atau ungu kecil yang terbentuk apabila saluran darah kecil pecah dan berdarah di bawah kulit. Tidak seperti bintik merah yang lain, petechiae tidak pudar atau menjadi putih apabila anda menekannya — ciri utama yang membezakannya daripada ruam yang tidak berbahaya.
Jika petechiae muncul secara tiba-tiba, anda memerlukan rawatan perubatan segera.
Antara 50% dan 60% orang yang menghidap meningitis mengalami petechiae. Meningitis ialah jangkitan serius yang menjejaskan otak dan saraf tunjang, dan gejala lain termasuk demam, leher kaku, muntah dan sakit kepala. Orang yang menghidap leukemia – kanser darah dan sumsum tulang – sering mengalami petechiae juga.
Petechiae dengan demam pada orang dewasa atau kanak-kanak boleh menjadi tanda jangkitan serius yang boleh membawa maut seperti penyakit meningokokus. Awak mesti pergi ke bilik kecemasan. Penyakit meningokokus boleh berkembang dengan sangat cepat dan harus dianggap sebagai kecemasan perubatan.
Ubat-ubatan tertentu, terutamanya ubat antikoagulan atau ubat yang menjejaskan fungsi platelet, boleh menyebabkan petechiae. Selain itu, keadaan perubatan seperti gangguan darah, vaskulitis dan penyakit autoimun boleh mengakibatkan petechiae.
9. Purpura
Purpura dan petechiae ialah bintik merah atau keunguan yang berlaku apabila saluran darah di bawah kulit pecah, sering muncul dalam kelompok seperti ruam. Purpura biasanya lebih besar daripada petechiae. Tompok-tompok ini boleh menjadi tidak berbahaya atau menunjukkan gangguan pembekuan darah yang lebih serius, jadi anda mesti mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengesyaki purpura. Penyebab biasa purpura ialah meneran (seperti batuk, muntah, atau mengangkat berat), kerosakan cahaya ultraviolet, penuaan kulit, rawatan laser, kekurangan vitamin K atau kekurangan vitamin C, trauma kulit dan kerosakan saluran darah, serta penyakit berjangkit tertentu.
10. Jangkitan virus, bakteria atau kulat
Jangkitan virus seperti campak, jangkitan bakteria seperti impetigo, atau jangkitan kulat seperti kurap semuanya boleh nyata sebagai bintik merah atau ruam pada kulit. Lebih berbahaya, jangkitan bakteria seperti meningitis, demam tompok Rocky Mountain, demam merah, dan sakit tekak boleh menghasilkan bintik petechial yang mungkin menunjukkan penyakit serius.
11. Gangguan autoimun
Gangguan autoimun — keadaan seperti psoriasis atau lupus — boleh menyebabkan kulit merah dan bertompok, selalunya disertai dengan gejala seperti sakit sendi atau keletihan. Orang yang menghidap lupus mungkin mengalami petechiae, selalunya disebabkan oleh trombositopenia – komplikasi umum lupus. Penyakit hati kronik dan sirosis hati juga boleh menyebabkan kiraan platelet yang rendah, yang membawa kepada petechiae.
12. Kanser kulit
Dianggarkan 40% hingga 50% orang berkulit cerah yang berumur 65 tahun akan mengalami sekurang-kurangnya satu kanser kulit. Walaupun kebanyakan orang menganggap kanser kulit sebagai warna gelap atau hitam, bintik merah juga boleh menandakan kanser kulit. Walaupun banyak melanoma berwarna coklat gelap atau hitam, ia juga boleh berwarna merah jambu, merah, sawo matang, atau bahkan berwarna kulit. Tanda amaran utama tidak semestinya berwarna sahaja, tetapi berubah: sebarang luka yang berkembang, tumbuh atau kelihatan berbeza daripada tahi lalat anda yang lain harus dinilai.
Bilakah anda perlu pergi berjumpa doktor?
Dalam banyak kes, bintik merah pada kulit tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda tertentu harus mendorong anda untuk mendapatkan rawatan perubatan tanpa berlengah-lengah.
Dapatkan rawatan kecemasan segera jika:
- Anda atau anak anda mengalami petechiae disertai demam, kerana ini boleh menjadi tanda jangkitan serius yang boleh membawa maut seperti penyakit meningokokus, yang boleh berkembang dengan sangat cepat.
- Petechiae merebak dengan cepat atau datang dengan gejala lain yang berkaitan seperti demam panas, kesukaran bernafas atau sakit teruk, kerana penilaian segera membantu mengenal pasti keadaan asas yang serius yang mungkin memerlukan rawatan segera.
- Tanda menunjukkan keadaan seperti sepsis, meningitis atau gangguan pembekuan darah, yang mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.
Pergi berjumpa doktor segera jika:
- Anda mengalami ruam sejurus selepas mengambil ubat baru, kerana tindak balas ruam ubat kadangkala memerlukan perhatian perubatan segera.
- Lesi berdarah dengan sendirinya, atau tompokan menjadi gatal dan tidak sembuh.
- Anda melihat bintik baru pada kulit atau bintik yang berubah dalam saiz, bentuk atau warna. Satu lagi tanda penting ialah bintik yang kelihatan berbeza daripada semua bintik lain pada kulit anda.
- Tompok merah berterusan, bertambah teruk, atau disertai dengan gejala lain yang berkaitan.
- Anda melihat tahi lalat atau jeragat baru yang timbul pada kulit anda, kudis atau bintik yang tidak sembuh, sebarang tahi lalat sedia ada yang mula berubah (tumbuh, bengkak, atau gatal-gatal), atau mana-mana bintik atau luka yang kelihatan luar biasa.
Untuk pemantauan berterusan:
Tidak kira risiko anda, periksa kulit anda dari kepala ke kaki sebulan sekali untuk mengenal pasti potensi kanser kulit lebih awal. Jika anda menghidap melanoma, lakukan susulan secara berkala dengan doktor anda sebaik sahaja rawatan selesai. Berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan badan penuh tahunan jika anda mempunyai 50 tahi lalat atau lebih, sistem imun yang lemah, atau sejarah kanser kulit.