Talimogene laherparepvec Kegunaan, Kesan Sampingan & Amaran

Talimogene laherparepvec

Nama generik: talimogene laherparepvec [ tal-IM-oh-jeen-la-HER-pa-REP-vek ]
Nama jenama: Imlygic
Borang dos: penggantungan boleh suntikan (1 mpfu/mL; 100 mpfu/mL)
Kelas ubat: Pelbagai antineoplastik

Apakah talimogene laherparepvec?

Talimogene laherparepvec adalah ubat kanser yang menjejaskan tindakan sistem imun badan, membantu badan menghasilkan tindak balas “antitumor”. Talimogene laherparepvec ialah sejenis virus herpes simplex jenis 1 yang diubah suai secara genetik (virus yang menyebabkan kudis selesema biasa).

Talimogene laherparepvec digunakan untuk merawat sejenis kanser yang dipanggil melanoma apabila ia berada pada kulit atau dalam kelenjar limfa.

Talimogene laherparepvec juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Ikut semua arahan pada label dan bungkusan ubat anda. Beritahu setiap penyedia penjagaan kesihatan anda tentang semua keadaan perubatan anda, alahan dan semua ubat yang anda gunakan.

Sebelum mengambil ubat ini

Pendedahan secara tidak sengaja kepada virus dalam talimogene laherparepvec boleh menyebabkan anda mengalami gejala jangkitan virus herpes. Walau bagaimanapun, tidak merawat melanoma boleh membenarkan kanser berkembang dan merebak ke bahagian lain badan. Melanoma sukar dirawat selepas ia berkembang, dan jenis kanser ini boleh membawa maut. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko dan faedah menggunakan talimogene laherparepvec.

Anda tidak boleh dirawat dengan talimogene laherparepvec jika anda alah kepadanya, atau jika:

• anda mempunyai sistem imun yang lemah (disebabkan oleh penyakit atau dengan menggunakan ubat tertentu); atau

• awak mengandung.

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

• kudis sejuk atau herpes alat kelamin;

• kanser darah (leukemia);

• kanser sumsum tulang (myeloma);

• HIV atau AIDS; atau

• gangguan autoimun seperti rheumatoid arthritis, lupus, atau psoriasis.

Beritahu doktor anda jika sesiapa dalam rumah anda hamil atau mempunyai sistem imun yang lemah.

Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan, dan beritahu doktor anda jika anda hamil. Jika anda mengalami simptom jangkitan virus herpes semasa menggunakan talimogene laherparepvec, virus itu boleh dihantar kepada bayi anda semasa bersalin.

Ia mungkin tidak selamat untuk menyusu semasa menggunakan talimogene laherparepvec. Tanya doktor anda tentang sebarang risiko.

Bagaimanakah talimogene laherparepvec diberikan?

Talimogene laherparepvec disuntik terus ke dalam tumor pada kulit anda, atau ke dalam nodus limfa di bawah kulit anda. Pembekal penjagaan kesihatan akan memberi anda suntikan ini.

Ubat ini biasanya diberikan setiap 2 minggu atau sehingga tumor anda hilang. Dua suntikan pertama talimogene laherparepvec biasanya diberikan selang 3 minggu.

Pembekal penjagaan anda akan menggunakan langkah berjaga-jaga khas untuk mengelak daripada terkena ubat ini pada bahagian lain badan anda. Jika ubat ini secara tidak sengaja mengenai kulit anda, basuh dengan bersih dengan sabun dan air suam.

Virus yang terkandung dalam talimogene laherparepvec adalah bentuk lemah virus herpes simplex yang boleh merebak ke bahagian lain badan anda. Ikuti arahan doktor anda dengan berhati-hati tentang menjaga tempat di badan anda di mana ubat ini disuntik.

• Selama sekurang-kurangnya 1 minggu selepas suntikan anda, pastikan kawasan rawatan ditutup dengan pembalut kedap udara dan kalis air. Anda mungkin perlu memastikan kawasan yang dirawat dilindungi lebih lama daripada 1 minggu jika ia mengalir atau meleleh.

• Tukar pembalut anda dengan kerap, untuk memastikan kawasan yang dirawat bersih.

• Pakai sarung tangan lateks semasa anda membersihkan kawasan rawatan atau memakai pembalut baru. Letakkan sarung tangan dan pembalut terpakai dalam beg plastik bertutup dan buang ke dalam tong sampah.

Virus dalam ubat ini juga boleh merebak kepada orang lain yang anda ada hubungan rapat. Elakkan berada berdekatan dengan orang yang sakit atau dijangkiti. Elakkan mencium sesiapa sahaja yang mengalami sakit mulut atau sakit selsema (kadang-kadang dipanggil lepuh demam). Elakkan juga berada berdekatan dengan wanita hamil.

Hubungi doktor anda jika anda mengalami sebarang lesi kulit baru atau tanda-tanda tumor kelenjar limfa selepas anda berhenti menggunakan talimogene laherparepvec.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas temu janji untuk suntikan anda.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Memandangkan talimogene laherparepvec diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam keadaan perubatan, dos berlebihan tidak mungkin berlaku.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa menerima talimogene laherparepvec?

Elakkan menyentuh atau menggaru kawasan di mana ubat ini disuntik.

Virus yang terkandung dalam talimogene laherparepvec boleh masuk ke dalam cecair badan (air kencing, najis, muntah, air mani). Elakkan daripada membenarkan cecair badan anda bersentuhan dengan tangan anda atau permukaan lain yang tidak boleh dibersihkan. Sentiasa gunakan kondom lateks semasa melakukan hubungan seks. Penjaga hendaklah memakai sarung tangan getah semasa membersihkan cecair badan pesakit, mengendalikan sampah atau pakaian yang tercemar atau menukar lampin. Basuh tangan sebelum dan selepas menanggalkan sarung tangan. Basuh pakaian dan linen yang kotor secara berasingan daripada pakaian lain.

Ikut arahan doktor anda tentang berapa lama anda perlu terus menggunakan langkah berjaga-jaga ini selepas rawatan anda tamat.

Kesan sampingan Talimogene laherparepvec

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai sebarang tanda bahawa anda mungkin menghidap virus herpes simplex, seperti:

• kesemutan, terbakar, atau sakit (terutamanya di sekitar mulut atau alat kelamin anda);

• kelemahan atau kekejangan di lengan atau kaki, kadang-kadang dengan sakit terbakar;

• sakit mata, berkerak atau saliran, penglihatan kabur (mata anda mungkin lebih sensitif kepada cahaya);

• kekeliruan, mengantuk yang teruk; atau

• lepuh terbentuk pada jari atau telinga anda, atau sekitar mulut atau alat kelamin anda.

Juga hubungi doktor anda jika anda mempunyai:

• sebarang lesi kulit yang tidak akan sembuh; atau

• kemerahan, bengkak, kehangatan, meleleh, atau perubahan kulit di mana suntikan diberikan.

Kesan sampingan biasa talimogene laherparepvec mungkin termasuk:

• demam, menggigil, gejala seperti selesema;

• berasa letih;

• loya; atau

• sakit di mana ubat disuntik.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos Talimogene laherparepvec

Dos Dewasa Biasa untuk Melanoma — Metastatik:

Dos Permulaan:
-Sehingga 4 mL pada kepekatan 10(6) [1 million] unit pembentuk plak (PFU) setiap mL melalui suntikan intralesi.
-Lesi terbesar hendaklah disuntik terlebih dahulu.
-Lesi yang tinggal hendaklah diutamakan untuk suntikan berdasarkan saiz lesi.

Dos Kedua:
-Sehingga 4 mL pada kepekatan 10(8) [100 million] PFU per mL melalui suntikan intralesi 3 minggu selepas rawatan awal.
-Lesi baru yang berkembang sejak rawatan awal harus disuntik terlebih dahulu.
-Lesi yang tinggal hendaklah diutamakan untuk suntikan berdasarkan saiz lesi.

Semua Rawatan Seterusnya (termasuk Pemulaan Semula):
-Sehingga 4 mL pada kepekatan 10(8) [100 million] PFU per mL melalui suntikan intralesi 2 minggu selepas rawatan sebelumnya.
-Lesi baru yang berkembang sejak rawatan sebelumnya harus disuntik terlebih dahulu.
-Lesi yang tinggal hendaklah diutamakan untuk suntikan berdasarkan saiz lesi.

Dos Maksimum: Jumlah isipadu suntikan untuk setiap lawatan rawatan tidak boleh melebihi 4 mL untuk semua lesi yang disuntik digabungkan.

Tempoh Terapi:
-Pada setiap lawatan rawatan: Lesi hendaklah disuntik sehingga jumlah suntikan maksimum dicapai atau sehingga semua lesi yang boleh disuntik telah dirawat.
-Kursus rawatan penuh: Sekurang-kurangnya 6 bulan melainkan rawatan lain diperlukan atau sehingga tiada luka suntikan untuk dirawat.

Komen:
Isipadu suntikan hendaklah berdasarkan saiz lesi (lesi berkumpul bersama harus dianggap sebagai lesi tunggal):
-Lebih daripada 5 cm: Sehingga 4 mL
-Lebih daripada 2.5 cm hingga 5 cm: Sehingga 2 mL
-Lebih daripada 1.5 cm hingga 2.5 cm: Sehingga 1 mL
-Lebih daripada 0.5 cm hingga 1.5 cm: Sehingga 0.5 mL
-0.5 cm atau kurang: Sehingga 0.1 mL

Penggunaan: Rawatan tempatan untuk lesi kulit, subkutan dan nod yang tidak boleh direseksi pada pesakit dengan melanoma berulang selepas pembedahan awal.

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan talimogene laherparepvec?

Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya:

• ubat untuk merawat herpes (acyclovir, valacyclovir, atau lain-lain); atau

• ubat-ubatan yang melemahkan sistem imun (seperti ubat kanser, steroid, dan ubat-ubatan untuk mencegah penolakan pemindahan organ).

Senarai ini tidak lengkap. Ubat-ubatan lain mungkin menjejaskan talimogene laherparepvec, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.