Decitabine
Nama generik: decitabine [ de-SIT-a-been ]
Nama jenama: Dacogen
Bentuk dos: serbuk intravena untuk suntikan (50 mg)
Kelas ubat: Antimetabolit
Apakah decitabine?
Decitabine ialah ubat kanser yang digunakan untuk merawat sindrom myelodysplastic (jenis darah atau kanser sumsum tulang tertentu).
Decitabine juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Decitabine menjejaskan sistem imun anda. Anda mungkin mendapat jangkitan dengan lebih mudah, malah jangkitan serius atau maut. Hubungi doktor anda jika anda mengalami demam, menggigil, batuk, luka mulut, atau pendarahan atau lebam yang luar biasa.
Sebelum mengambil ubat ini
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang; atau
-
penyakit hati.
Anda mungkin perlu menjalani ujian kehamilan negatif sebelum memulakan rawatan ini.
Decitabine boleh membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan kecacatan kelahiran jika ibu atau bapa menggunakan decitabine.
-
Jika anda seorang wanita, jangan gunakan decitabine jika anda hamil. Gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa anda menggunakan ubat ini dan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Jika anda seorang lelaki, gunakan kawalan kelahiran yang berkesan jika pasangan seks anda boleh hamil. Teruskan menggunakan kawalan kelahiran selama sekurang-kurangnya 3 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Beritahu doktor anda dengan segera jika kehamilan berlaku semasa sama ada ibu atau bapa menggunakan decitabine.
Ubat ini boleh menjejaskan kesuburan (keupayaan untuk mempunyai anak) pada lelaki. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menggunakan kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan kerana decitabine boleh membahayakan bayi yang belum lahir.
Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan decitabine dan sekurang-kurangnya 2 minggu selepas dos terakhir anda.
Bagaimanakah decitabine diberikan?
Decitabine diberikan sebagai infusi ke dalam vena. Pembekal penjagaan kesihatan akan memberi anda suntikan ini.
Dalam kebanyakan kes, suntikan decitabine diberikan setiap 8 jam selama 3 hari. Rawatan selama 3 hari ini biasanya diulang setiap 6 minggu sekurang-kurangnya 4 kali.
Anda mungkin diberi ubat lain untuk mengelakkan loya atau muntah semasa anda menerima decitabine.
Decitabine menjejaskan sistem imun anda. Anda mungkin mendapat jangkitan dengan lebih mudah, malah jangkitan serius atau maut. Doktor anda perlu memeriksa anda secara berkala.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas temu janji untuk suntikan decitabine anda.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Memandangkan decitabine diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam keadaan perubatan, dos berlebihan tidak mungkin berlaku.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa menerima decitabine?
Elakkan berada berdekatan dengan orang yang sakit atau dijangkiti. Beritahu doktor anda segera jika anda mengalami tanda-tanda jangkitan.
Elakkan aktiviti yang boleh meningkatkan risiko pendarahan atau kecederaan. Gunakan penjagaan tambahan untuk mengelakkan pendarahan semasa bercukur atau memberus gigi anda.
Kesan sampingan Decitabine
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Decitabine boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
demam, menggigil, sakit tekak;
-
luka mulut, gusi merah atau bengkak, luka kulit;
-
mudah lebam, pendarahan luar biasa, bintik ungu atau merah di bawah kulit anda;
-
kulit pucat, tangan dan kaki sejuk; atau
-
batuk dengan lendir, sakit dada, rasa sesak nafas.
Kesan sampingan biasa decitabine mungkin termasuk:
-
demam atau tanda jangkitan lain.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Decitabine
Dos Dewasa Biasa untuk Sindrom Myelodysplastic:
REJIMEN RAWATAN PILIHAN 1:
15 mg/m2 IV selama 3 jam; ulang setiap 8 jam selama 3 hari; ulangi kitaran ini setiap 6 minggu; pesakit mungkin diberi premedikasi dengan terapi antiemetik standard
Jika pemulihan hematologi (ANC 1,000/mcL atau lebih tinggi dan platelet 50,000/mcL atau lebih tinggi) daripada kitaran rawatan sebelumnya memerlukan lebih daripada 6 minggu, maka kitaran seterusnya harus ditangguhkan dan dos dikurangkan buat sementara waktu dengan mengikuti algoritma ini:
-Pemulihan yang memerlukan lebih daripada 6, tetapi kurang daripada 8 minggu: Menangguhkan dos sehingga 2 minggu dan mengurangkan dos buat sementara waktu kepada 11 mg/m2 IV setiap 8 jam (33 mg/m2/hari, 99 mg/m2/kitaran) apabila memulakan semula terapi
-Pemulihan yang memerlukan lebih daripada 8, tetapi kurang daripada 10 minggu: Menilai pesakit untuk perkembangan penyakit (dengan aspirasi sumsum tulang); jika tiada perkembangan, dos hendaklah ditangguhkan sehingga 2 minggu lagi dan kemudian dikurangkan kepada 11 mg/m2 IV setiap 8 jam (33 mg/m2/hari, 99 mg/m2/kitaran) apabila memulakan semula terapi, kemudian dikekalkan atau meningkat dalam kitaran seterusnya seperti yang ditunjukkan secara klinikal
REJIMEN RAWATAN PILIHAN 2:
20 mg/m2 IV selama 1 jam; ulangi setiap hari selama 5 hari; ulangi kitaran ini setiap 4 minggu; pesakit mungkin diberi premedikasi dengan terapi antiemetik standard
Jika myelosuppression hadir, kitaran rawatan seterusnya perlu ditangguhkan sehingga terdapat pemulihan hematologi (ANC 1,000/mcL atau lebih dan platelet 50,000/mcL atau lebih tinggi)
Komen:
-Dengan mana-mana rejimen, adalah disyorkan bahawa pesakit dirawat untuk sekurang-kurangnya 4 kitaran; walau bagaimanapun, tindak balas lengkap atau separa mungkin mengambil masa lebih lama daripada 4 kitaran.
-Lakukan kiraan darah dan platelet lengkap sebelum setiap kitaran dan mengikut keperluan untuk memantau tindak balas dan ketoksikan.
-Lakukan kimia hati dan kreatinin serum sebelum memulakan terapi.
Penggunaan: Untuk rawatan sindrom myelodysplastic (MDS) termasuk yang telah dirawat dan tidak dirawat sebelum ini, MDS de novo dan sekunder semua subtipe Perancis-Amerika-British (anemia refraktori, anemia refraktori dengan sideroblas bercincin, anemia refraktori dengan letupan berlebihan, anemia refraktori dengan lebihan letupan dalam transformasi, dan leukemia myelomonocytic kronik) dan kumpulan pertengahan-1, pertengahan-2, dan Sistem Pemarkahan Prognostik Antarabangsa berisiko tinggi
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan decitabine?
Ubat lain mungkin menjejaskan decitabine, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.
