Pembedahan Cantuman Pintasan Arteri Koronari (CABG).
Jika arteri koronari anda (arteri yang membekalkan darah ke jantung) tersumbat atau dipenuhi dengan plak menyebabkan aliran darah kurang daripada biasa melaluinya, otot jantung tidak boleh mendapatkan jumlah darah kaya oksigen yang betul untuk berfungsi dengan baik. Jantung anda tidak boleh mengepam secara normal, dan ini boleh menyebabkan kegagalan jantung.
Pembedahan cantuman pintasan arteri koronari (CABG) melibatkan penggunaan cantuman saluran darah untuk memintas satu atau lebih arteri koronari yang tersumbat. Pintasan memulihkan aliran darah normal ke otot jantung. Cantuman itu mengelilingi arteri/arteri tersumbat dan membentuk laluan baharu untuk darah kaya oksigen mengalir ke otot jantung. Cantuman saluran darah biasanya datang dari arteri dan urat anda sendiri di dada, kaki atau lengan.
Doktor anda akan menentukan sama ada kegagalan jantung anda disebabkan oleh penyakit arteri koronari dan jika pembedahan CABG sesuai untuk anda. Walaupun pesakit dengan kegagalan jantung mempunyai peningkatan risiko pembedahan semasa pembedahan CABG, strategi baharu sebelum, semasa dan selepas pembedahan telah mengurangkan risiko dan hasil yang lebih baik.
- Ketahui lebih lanjut mengenai Pembedahan Pintasan Arteri Koronari
Pembedahan Injap
Apabila kegagalan jantung menjadi lebih teruk, perubahan dalam ventrikel kiri (ruang bawah jantung) boleh menyebabkan otot papillari meregangkan bentuknya. Otot papilari menyokong fungsi risalah injap mitral untuk memastikan darah mengalir dalam satu arah sahaja. Apabila otot papilari menjadi lemah, mereka tidak dapat menyokong risalah injap mitral dengan betul, dan injap mula bocor. Pembaikan injap mitral biasanya melibatkan pembentukan semula risalah dan menyokong injap mitral dengan cincin.
Pembedahan pembaikan injap mitral membantu untuk
- Memelihara anatomi semula jadi jantung
- Meningkatkan keupayaan jantung untuk mengepam dengan betul
- Mengurangkan gejala kegagalan jantung
- Tingkatkan kelangsungan hidup
Kegagalan jantung boleh disebabkan oleh stenosis injap aorta (kekakuan) atau regurgitasi (injap bocor). Jika injap tidak dapat dibuka sepenuhnya, atau jika darah bocor ke belakang ke dalam ventrikel kiri, jantung perlu mengepam dengan lebih kuat untuk memenuhi keperluan badan untuk darah kaya oksigen dan kegagalan jantung boleh berlaku.
Terdapat dua jenis pembedahan injap aorta – pembaikan injap aorta dan penggantian injap aorta. Jika kegagalan jantung anda disebabkan oleh penyakit injap aorta, pakar bedah anda akan menentukan jenis rawatan yang terbaik untuk anda selepas mempertimbangkan pelbagai faktor, termasuk keputusan ujian diagnostik, struktur jantung anda, umur dan kehadiran masalah perubatan lain. .
- Ketahui lebih lanjut tentang Pembedahan Injap Jantung
Peranti bantuan ventrikel kiri boleh ditanam (LVAD)
Peranti bantuan ventrikel kiri (VAD — juga dipanggil sistem bantuan ventrikel atau VAS) ialah sejenis peranti sokongan peredaran darah mekanikal (MCSD). Ia adalah pam mekanikal yang ditanam pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung untuk membantu ventrikel kiri jantung yang lemah (ruang pengepaman utama jantung) mengepam darah ke seluruh badan.
Peranti VAD boleh digunakan sebagai “jambatan ke pemindahan” atau terapi destinasi. Klinik Cleveland ialah salah satu daripada beberapa institusi di seluruh dunia yang mempunyai akses kepada semua sistem bantuan ventrikel mekanikal yang tersedia secara klinikal, termasuk peranti Heartmate II®, HVAD dan Impella®, yang membolehkan kami memilih peranti yang paling sesuai dengan keperluan klinikal pesakit individu. Klinik Cleveland juga mengambil bahagian dalam ujian klinikal supaya kami dapat menawarkan teknologi terbaharu yang dibangunkan untuk pesakit kami.
- Ketahui lebih lanjut tentang peranti bantuan ventrikel kiri.
Pemindahan jantung
Walaupun terdapat banyak kemajuan dalam rawatan perubatan dan pembedahan kegagalan jantung kronik, sesetengah pesakit akan terus maju ke tahap lanjut, kegagalan peringkat akhir.
Pemindahan jantung disyorkan hanya apabila benar-benar perlu dan apabila semua pilihan rawatan lain telah dicuba atau dipertimbangkan. Pesakit yang dipertimbangkan untuk pemindahan jantung mestilah tidak mempunyai keadaan perubatan lain yang akan menghalang pembedahan dan pemulihan yang berjaya, dan mesti ada peluang yang sangat baik untuk kejayaan pemindahan jangka panjang.
Semua calon pemindahan disaring dengan teliti sebelum mereka diletakkan dalam senarai menunggu pemindahan. Tujuan penilaian pra pemindahan adalah untuk menentukan tahap keterukan penyakit jantung pesakit dan terapi yang paling sesuai dengan keadaan pesakit.
Semasa pemindahan jantung, pakar bedah anda akan mengeluarkan sebahagian besar jantung anda dan jantung penderma akan diletakkan pada kedudukan yang betul dan dilekatkan pada saluran darah utama anda.
- Ketahui lebih lanjut tentang pemindahan jantung dan proses pemindahan jantung di Klinik Cleveland.
Pembedahan Pembaikan Aneurisme
Apabila serangan jantung berlaku di ventrikel kiri, parut mungkin terbentuk. Kawasan berparut boleh menjadi nipis dan membonjol keluar dengan setiap pukulan. Kawasan yang membonjol dan nipis dipanggil aneurisme. Perubahan ini, bersama-sama dengan kerosakan jantung lain yang mungkin anda alami, boleh menyebabkan kegagalan jantung. Pada mulanya, jantung anda akan mengepam lebih kuat, tetapi lama kelamaan, ventrikel kiri menjadi lebih besar daripada biasa dan mengepam kurang berkesan.
Semasa pembedahan pembaikan aneurisme Dor Modified, pakar bedah membuang otot jantung yang berparut dan/atau tisu aneurisme untuk mengembalikan ventrikel kiri kepada bentuk yang lebih normal. Dalam sesetengah kes, tampalan diletakkan di kawasan yang sebelum ini adalah tisu parut. Matlamatnya adalah untuk meningkatkan keupayaan mengepam jantung anda.
- Ketahui lebih lanjut tentang Pembedahan Pembaikan Aneurisme
