Gambaran keseluruhan
Apakah demam reumatik?
Demam reumatik adalah penyakit autoimun yang meradang tisu badan, seperti sendi dan jantung. Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh memanggilnya demam reumatik akut. Ia berlaku apabila sistem imun badan bertindak balas secara berlebihan kepada sakit tekak atau jangkitan demam merah yang belum dirawat sepenuhnya.
Demam reumatik menyebabkan sistem imun badan anda menyerang tisunya sendiri, menyebabkan keradangan (bengkak). Demam reumatik boleh menjejaskan sendi, jantung atau saluran darah.
Adakah demam reumatik dan demam merah adalah perkara yang sama?
Tidak. Demam merah dan sakit tekak adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus kumpulan A. Demam merah dan sakit tekak adalah jangkitan Streptococcus kumpulan A yang biasa. Penyedia penjagaan kesihatan merawat mereka dengan antibiotik.
Demam reumatik adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku untuk demam merah dan sakit tekak. Ia boleh berlaku apabila salah satu daripada jangkitan ini tidak dirawat.
Betapa biasa demam reumatik?
Walaupun jangkitan strep adalah biasa di AS, demam reumatik tidak. Oleh kerana antibiotik tersedia secara meluas di AS, kebanyakan orang mendapat rawatan untuk sakit tekak dan demam merah. Membersihkan keadaan ini menghalang demam reumatik.
Demam reumatik lebih kerap berlaku di tempat yang mempunyai sumber terhad, seperti negara miskin sumber. Tetapi ia boleh berlaku di AS, terutamanya di kawasan yang mempunyai akses terhad kepada rawatan perubatan.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan demam reumatik?
Demam reumatik adalah tindak balas berlebihan sistem imun badan anda yang menyebabkannya melawan tisu yang sihat. Sakit tekak yang tidak dirawat atau jangkitan demam merah boleh mencetuskan tindak balas berlebihan ini. Ia berlaku apabila jangkitan streptokokus kumpulan A tidak dirawat secukupnya dengan antibiotik.
Apabila pertahanan badan anda (antibodi) mula melawan, tindak balas boleh merosakkan tisu dan organ yang sihat dan bukannya bakteria.
Siapa yang mendapat demam reumatik?
Sesiapa sahaja boleh mendapat demam reumatik. Tetapi ia kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil dan remaja (umur 5 hingga 15). Apabila orang mendapat demam reumatik, ia biasanya berkembang dua hingga tiga minggu selepas sakit tekak atau demam merah yang tidak dirawat. Demam reumatik akut secara amnya tidak berlaku pada kanak-kanak kecil (kurang daripada 5 tahun) dan mereka yang berumur lebih daripada 15 tahun.
Berapa kerapkah sakit tekak atau demam merah menyebabkan demam reumatik?
Kebanyakan orang yang mendapat sakit tekak atau demam merah tidak mengalami demam reumatik. Ia hanya berlaku apabila keadaan ini tidak dirawat sebagaimana mestinya. Walaupun begitu, demam reumatik sangat jarang berlaku di AS
Siapa yang berisiko untuk demam reumatik?
Faktor tertentu boleh meningkatkan risiko anda mendapat demam reumatik:
- Di mana awak tinggal: Kebanyakan penghidap demam reumatik tinggal di tempat yang mempunyai sumber perubatan yang terhad, seperti negara miskin sumber. Tinggal di kawasan yang sukar untuk mendapatkan ubat atau rawatan perubatan juga boleh menyebabkan anda berisiko.
- umur: Demam reumatik kebanyakannya menyerang kanak-kanak atau remaja antara 5 dan 15 tahun.
- Kesihatan menyeluruh: Mempunyai sistem imun yang lemah boleh meningkatkan risiko anda. Kanak-kanak yang kerap mendapat jangkitan strep mungkin lebih berkemungkinan mendapat demam reumatik.
- Sejarah keluarga: Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap demam reumatik, ahli keluarga lain mungkin lebih berkemungkinan mendapatnya.
- Kawasan sesak: Bakteria lebih mudah merebak di tempat berkumpulnya kumpulan besar.
Bolehkah orang dewasa mendapat demam reumatik?
Ia sangat jarang berlaku, tetapi orang dewasa juga boleh mendapat demam reumatik.
Adakah demam reumatik berjangkit?
Demam reumatik tidak berjangkit. Anda tidak boleh memberikannya atau mendapatkannya daripada orang lain. Tetapi sakit tekak dan demam merah adalah berjangkit. Jangkitan ini merebak melalui titisan pernafasan (dengan batuk atau bersin pada orang lain).
Apakah tanda-tanda demam reumatik?
Demam reumatik (dan jangkitan bakteria secara umum) boleh menjejaskan orang dengan cara yang berbeza. Kadangkala, orang mengalami simptom strep yang ringan sehingga mereka tidak menyedari bahawa mereka mempunyai jangkitan strep sehingga demam reumatik berkembang kemudian.
Gejala demam reumatik kelihatan serupa dengan banyak masalah kesihatan lain. Kebanyakan masalah lain ini adalah rutin dan tidak berbahaya. Gejala boleh berbeza-beza, bergantung pada bahagian tubuh yang terkena penyakit.
Kerana demam reumatik boleh menjadi serius, sentiasa hubungi pembekal anda jika anda mengesyaki anda atau anak anda mungkin mengalami keadaan ini. Gejala demam reumatik yang biasa termasuk:
- Sendi bengkak, lembut dan merah, terutamanya sendi besar seperti lutut, buku lali dan siku
- Sakit dada atau degupan jantung yang tidak normal.
- Terasa terlalu penat sepanjang masa (keletihan).
- Demam, terutamanya yang melebihi 100.4 darjah Fahrenheit.
- Rata, ruam merah dengan tepi bergerigi.
- Tidak dijelaskan atau berterusan sakit kepalaterutamanya jika anak anda tidak pernah mengadu sakit kepala sebelum ini.
- Pergerakan tersentak anda tidak boleh mengawal dengan tangan, kaki atau bahagian badan yang lain.
- Sakit otot atau sendi yang menyakitkan dan lembut.
- Benjolan kecil di bawah kulit.
- Bengkak, tonsil merah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah demam reumatik didiagnosis?
Jika anda atau anak anda mengalami sakit tekak selama lebih daripada beberapa hari, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Merawat jangkitan Streptococcal kumpulan A boleh mencegah demam reumatik.
Jika pembekal anda mengesyaki demam reumatik, mereka akan mula-mula menyapu tekak anda untuk memeriksa bakteria streptokokus kumpulan A. Mereka mungkin menggunakan ujian strep pantas atau memerintahkan budaya tekak.
Ujian strep pantas boleh memberikan keputusan dalam masa 10 minit. Kultur tekak mengambil masa beberapa hari untuk mendapatkan hasil. Walau bagaimanapun, ujian langkah pantas kadangkala memberikan keputusan negatif palsu (mengatakan anda tidak mempunyai strep apabila anda benar-benar ada).
Bergantung pada gejala anda, pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh memesan:
- Ujian darah: Kadangkala, pembekal memerintahkan ujian darah untuk mengesahkan jangkitan strep. Ujian darah boleh mengesan antibodi (pertahanan badan anda terhadap bakteria) apabila bakteria tidak lagi muncul pada ujian. Ujian darah lain memeriksa bahan (seperti protein) yang menunjukkan keradangan dalam badan.
- Ujian jantung: Ujian jantung, seperti elektrokardiogram (EKG) atau ekokardiogram (Ultrasound jantung), membantu pembekal memeriksa fungsi jantung anda.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana demam reumatik dirawat?
Rawatan demam reumatik mula-mula memfokuskan untuk menyingkirkan jangkitan bakteria. Rawatan kemudian menangani keradangan di dalam badan.
Rawatan demam reumatik termasuk:
- Antibiotik: Penyedia penjagaan kesihatan menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan bakteria yang mendasari. Sesetengah antibiotik adalah satu suntikan (tembakan). Lain yang anda ambil melalui mulut selama seminggu atau lebih.
- Ubat anti-radang: Pembekal anda mungkin akan mengesyorkan ubat, seperti aspirin, untuk mengurangkan keradangan (bengkak) di seluruh badan. Ubat ini juga boleh melegakan gejala, seperti sakit sendi. Untuk simptom yang teruk, pembekal anda mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat (kortikosteroid) untuk melawan keradangan.
- Terapi lain: Demam reumatik boleh menjejaskan orang dengan cara yang berbeza. Pembekal anda mungkin mengesyorkan rawatan lain berdasarkan cara keadaan itu memberi kesan kepada anda. Dalam kes yang teruk, anda mungkin memerlukan pembedahan jantung atau rawatan sendi untuk merawat komplikasi yang serius.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah demam reumatik?
Merawat sakit tekak dan demam merah awal adalah penting. Ia boleh mengelakkan demam reumatik. Gejala sakit tekak dan demam merah tidak selalunya jelas atau mudah dikesan. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan bimbingan jika anak anda mengalami sakit tekak selama lebih daripada tiga hari atau mempunyai gejala lain yang membimbangkan anda.
Jika anak anda mengalami sakit tekak atau demam merah, pastikan anda mengikut arahan pembekal anda dengan berhati-hati. Anak anda perlu menghabiskan kursus penuh antibiotik, walaupun mereka berasa lebih baik. Jika tidak, jangkitan mungkin tidak hilang dan menjadikan anda lebih terdedah kepada demam reumatik.
Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk melindungi daripada demam reumatik?
Mengamalkan kebersihan yang baik boleh mengurangkan peluang anda mendapat jangkitan kuman. Ia juga boleh menghalang anda daripada menyebarkan jangkitan kepada orang lain. Anda hendaklah sentiasa:
- Basuh tangan anda dengan kerap (dan bersih) dengan sabun dan air.
- Batuk atau bersin ke dalam tisu, siku atau bahu atas (bukan tangan anda).
- Gunakan tisu sekali untuk bersin atau meniup hidung anda, kemudian buang dan basuh tangan anda.
Jika anda telah didiagnosis dengan demam reumatik, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik jangka panjang (suntikan bulanan penisilin) untuk mengelakkan serangan sakit tekak pada masa hadapan dan untuk mengelakkan berulangnya demam reumatik.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi penghidap demam reumatik?
Demam reumatik tidak mempunyai penawar, tetapi rawatan boleh menguruskan keadaan. Mendapatkan diagnosis yang tepat sejurus selepas gejala muncul boleh menghalang penyakit daripada menyebabkan kerosakan kekal. Komplikasi yang teruk jarang berlaku. Apabila ia berlaku, ia boleh menjejaskan jantung, sendi, sistem saraf atau kulit.
Penyakit reumatik boleh datang kembali atau menjadi masalah yang serius. Dalam sesetengah kes, demam reumatik boleh membawa kepada komplikasi yang serius atau bahkan mengancam nyawa. Anak anda mungkin memerlukan pemeriksaan berkala untuk melindungi kesihatan mereka untuk jangka masa panjang.
Bagaimanakah demam reumatik menjejaskan jantung?
Demam reumatik tidak selalu menjejaskan jantung. Tetapi apabila ia berlaku, ia boleh merosakkan tisu jantung, terutamanya injap jantung. Tisu jantung berparut tidak berfungsi dengan betul. Lama kelamaan, demam reumatik boleh menyebabkan kerosakan jantung kekal. Pembekal boleh memanggil keadaan ini penyakit jantung reumatik atau kegagalan jantung kongestif.
Jika demam reumatik mencederakan injap jantung, pembekal anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membaiki atau menggantikan injap yang terjejas. Kerosakan jantung mungkin muncul 10 hingga 20 tahun selepas diagnosis demam reumatik. Adalah penting untuk terus berhubung dengan pembekal penjagaan kesihatan yang anda percayai sepanjang hayat anda.
Tinggal bersama
Bolehkah demam reumatik kembali?
ya. Anda boleh mendapat demam reumatik semula jika anda mendapat sakit tekak atau demam merah lagi kemudian. Jika anda mengalami demam reumatik, pembekal anda mungkin mengesyorkan anda mengambil antibiotik selama bertahun-tahun atau mungkin sepanjang hayat anda. Rawatan ini dipanggil profilaksis antibiotik. Ia boleh menghalang jangkitan strep lain dan mengekalkan demam reumatik daripada datang kembali.
Apakah yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda atau anak anda mengalami demam reumatik, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal anda:
- Apakah antibiotik yang anda cadangkan?
- Berapa lama anak saya perlu mengambil ubat ini?
- Adakah anak saya perlu mengambil antibiotik untuk jangka masa panjang?
- Adakah anak saya memerlukan ujian lain, sekarang atau pada masa hadapan?
- Bagaimanakah demam reumatik boleh menjejaskan anak saya, sekarang atau pada masa hadapan?
- Adakah terdapat sebarang aktiviti yang boleh mendatangkan bahaya kepada kesihatan anak saya?
- Apakah jenis rawatan perubatan yang diperlukan oleh anak saya untuk bergerak ke hadapan?
- Apakah yang boleh saya lakukan untuk melindungi kesihatan anak saya dengan sebaiknya?
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Jika anda mengesyaki anak anda mungkin mengalami sakit tekak atau demam merah, jangan tunggu untuk menghubungi pembekal anda. Rawatan awal boleh mencegah demam reumatik.
Tanda-tanda biasa jangkitan bakteria ini termasuk:
-
Sakit tekak yang berlangsung lebih daripada tiga hari.
- Kurang selera makan (terutama jika disebabkan masalah menelan).
-
Nodus limfa bengkak pada leher.
- ruam merah.
- Demam.
- Tonsil bengkak, merah atau bertompok (kelenjar di bahagian belakang mulut).
- sakit kepala.
Demam reumatik adalah komplikasi yang jarang berlaku. Ia boleh berlaku apabila rawatan tidak menghilangkan sakit tekak atau demam merah. Ia paling kerap menjejaskan kanak-kanak kecil dan remaja. Dalam kes yang teruk, ia boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius yang menjejaskan jantung, sendi atau organ lain. Anda boleh mencegah demam reumatik dengan berjumpa pembekal anda dengan segera jika anda mengesyaki salah satu daripada jangkitan bakteria biasa ini. Orang yang mengalami demam reumatik selalunya memerlukan rawatan perubatan sepanjang hayat untuk melindungi kesihatan mereka.