Pembedahan Katarak: Penjagaan Jangka Panjang

Pembedahan katarak (juga dikenali sebagai pembedahan penggantian kanta) melibatkan penggantian kanta yang kabur oleh katarak dengan prostetik khusus yang dipanggil kanta intraokular (IOL). Prosedur yang agak cepat ini biasanya mengambil masa antara 15 dan 45 minit dan dilakukan secara pesakit luar, jadi anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama. Hasil yang berjaya bergantung pada susulan yang mencukupi serta pematuhan anda kepada garis panduan untuk pemulihan. Seperti semua aspek pembedahan, lebih anda memahami perkara yang diharapkan, lebih baik anda akan menjadi.

Faedah Pembedahan

Dalam tempoh selepas pembedahan katarak, tugas utama anda adalah dua kali ganda—untuk memastikan hirisan sembuh tanpa jangkitan dan IOL diserap dengan betul ke dalam mata. Biasanya, walaupun anda boleh pulang dengan cepat selepas pembedahan, ia mengambil masa sehingga dua minggu sebelum anda kembali normal.

Pembedahan katarak mempunyai kadar kejayaan yang tinggi, dengan kira-kira 94% daripada kes mengakibatkan penglihatan 20/40 atau lebih baik, dan kira-kira 61% mengakibatkan 20/20 atau lebih baik. Untuk memastikan hasil jangka panjang yang terbaik, anda boleh mengambil beberapa langkah semasa pemulihan.

• Pakai pelindung mata: Selepas pembedahan katarak, anda akan diberi pelindung mata untuk dipakai pada waktu malam selama kira-kira satu minggu.

• Ambil titisan mata anda: Titisan mata diperlukan selepas pembedahan untuk mengurangkan keradangan pada mata dan mencegah jangkitan. Lakukan yang terbaik untuk mengikut arahan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan teliti dan laporkan sebarang gejala yang anda alami.

• Tidak menggosok mata: Anda amat penting untuk mengelakkan sentuhan dengan mata yang terjejas, terutamanya pada hari-hari awal selepas pembedahan anda. Sentuhan boleh menyebabkan kerosakan atau membawa kepada jangkitan.

• Perlindungan cahaya matahari: Pastikan untuk melindungi mata daripada cahaya matahari langsung dengan memakai cermin mata hitam.

• Pastikan mata bebas daripada cecair dan serpihan: Elakkan berenang semasa pemulihan, dan lakukan yang terbaik untuk tidak membiarkan habuk atau serpihan lain memasuki mata. Pemakai solekan mata mungkin perlu menahan diri sehingga mereka mendapat kebenaran daripada pembekal penjagaan kesihatan mereka.

• Elakkan membongkok: Membongkok, seperti yang anda lakukan untuk mengikat tali kasut atau mengambil sesuatu dari lantai, sebenarnya memberi sedikit tekanan tambahan pada mata anda, yang boleh menjejaskan penyembuhan. Oleh itu, elakkan tingkah laku ini sekurang-kurangnya seminggu selepas rawatan.

• Sekatan fizikal: Elakkan aktiviti berat, seperti mengangkat objek berat, berlari, melompat, dan sebagainya. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda berapa lama untuk menunggu sebelum meneruskan aktiviti tersebut.

• Susulan: Temu janji susulan adalah bahagian penting dalam pemulihan yang berjaya. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menyemak untuk memastikan mata anda sihat, IOL berada dalam kedudukan yang betul dan tiada komplikasi. Jadual khusus untuk janji temu ini berbeza-beza berdasarkan kes, tetapi anda biasanya perlu kembali sehari atau dua selepas pembedahan dan sekali lagi atau lebih dalam beberapa minggu atau bulan akan datang.

Pastikan anda berkomunikasi dengan pasukan perubatan anda tentang perasaan anda dan sejauh mana anda mematuhi cadangan mereka. Pastikan anda mendapat kebenaran sebelum anda mula memandu atau semasa anda merancang untuk meneruskan aktiviti fizikal.

Komplikasi jarang berlaku dengan pembedahan katarak, tetapi anda harus mendapatkan bantuan perubatan dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas rawatan, kerana ini boleh menjadi tanda jangkitan:

• Kesakitan yang teruk
• Meningkatkan ketidakselesaan pada mata yang terjejas dari masa ke masa
• Kehilangan penglihatan
• Meningkatkan kemerahan di mata
• Pelepasan dari mata

Kemungkinan Pembedahan Masa Depan

Walaupun pembedahan katarak sangat berjaya, dalam beberapa kes prosedur tambahan diperlukan untuk menangani komplikasi atau isu lain. Pembedahan ini dilakukan pada satu mata pada satu masa, jadi, bagi sesetengah orang, pembedahan katarak kedua perlu dijadualkan. Di samping itu, terdapat beberapa rawatan lain yang mungkin diperlukan.

• Kapsulotomi YAG: Dalam sesetengah kes, kapsul mata yang menahan IOL pada tempatnya menebal, dalam keadaan yang dipanggil posterior capsular opacification (PCO). (Ini kadangkala dipanggil “katarak sekunder” tetapi ia sebenarnya bukan katarak.) PCO membawa kepada penglihatan kabur dan rawatan khas yang dipanggil YAG capsulotomy diperlukan untuk membetulkan isu tersebut. Prosedur yang tidak menyakitkan ini bergantung pada laser berpandu untuk memangkas filem kapsul di belakang implan kanta kepada saiz yang betul; tiada hirisan terlibat.

• Pembedahan kornea: Isu lain yang boleh timbul selepas pembedahan katarak ialah edema kornea, pembengkakan kornea. Walaupun ini biasanya sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari atau boleh diuruskan dengan titisan mata khusus, dalam beberapa kes kornea perlu dibaiki atau diganti melalui pembedahan.

• Vitrectomy: Antara komplikasi yang lebih serius yang boleh timbul selepas pembedahan katarak ialah keadaan yang dipanggil endophthalmitis, iaitu jangkitan pada bahagian dalam mata. Rawatan berbeza-beza berdasarkan keterukan, dengan antibiotik paling kerap menangani masalah; biasanya, ini diberikan melalui suntikan intravitreal selepas membiakkan mata. Walau bagaimanapun, apabila ini tidak berkesan, pembedahan vitrectomy diperlukan. Ini melibatkan penyingkiran darah, tisu parut atau bahan lain terus dari bahagian vitreous mata. Di samping itu, pakar oftalmologi mungkin boleh memasang semula atau membaiki retina.

• Pembedahan detasmen retina: Dalam kurang daripada 1% kes, retina mata terlepas selepas pembedahan katarak. Di samping vitrectomy, terdapat beberapa kaedah pembedahan yang digunakan untuk membetulkan isu ini. Antaranya ialah retinopeksi pneumatik, di mana gelembung udara disuntik ke dalam mata, menggerakkan retina ke kedudukannya, serta lengkokan skleral, di mana sekeping silikon ditanam untuk membetulkan masalah itu.

Pelarasan Gaya Hidup

Beberapa pengubahsuaian gaya hidup akan diperlukan selepas pembedahan katarak, terutamanya dalam beberapa minggu pertama pemulihan. Pengubahsuaian ini termasuk yang berikut:

• Elakkan memandu: Semasa anda pulih daripada pembedahan, mata anda akan mengalami penyembuhan, dan anda akan dapat melihat dengan betul sebentar lagi. Pastikan anda membuat pengaturan yang diperlukan dalam beberapa minggu pertama, dan jangan terus mengemudi sehingga pembekal penjagaan kesihatan anda memberi anda OK.

• Had senaman: Untuk beberapa minggu pertama, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menasihati anda untuk menahan diri daripada aktiviti yang boleh mengganggu penyembuhan mata anda. Ini termasuk berenang, mengangkat berat atau mengambil bahagian dalam sukan atau aktiviti fizikal tertentu. Sekali lagi, pastikan anda mendapatkan kebenaran pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum anda kembali melakukan aktiviti fizikal.

• Cermin mata atau kenalan: IOL pada masa kini boleh direka bentuk untuk membetulkan masalah penglihatan yang lain, dan terdapat banyak jenis. Bergantung pada jenis IOL yang anda peroleh, anda mungkin memerlukan pembetulan penglihatan tambahan, yang merupakan sebahagian daripada sebab mengapa penyedia penjagaan kesihatan menjadualkan janji temu susulan.

Walaupun prospek untuk menjalani pembedahan mata boleh menjadi sangat menakutkan, adalah penting untuk diingat bahawa pembedahan katarak adalah operasi biasa dengan kadar kejayaan yang tinggi. Faedah dapat melihat dengan jelas mengatasi risiko. Jangan teragak-agak untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan pastikan anda memberitahu mereka jika anda mengalami sebarang masalah selepas pembedahan.