Simptom penyakit pundi hempedu yang paling biasa adalah sakit di bahagian atas sebelah kanan perut, di mana pundi hempedu terletak. Bergantung pada jenis penyakit pundi hempedu yang ada dan sama ada sebarang komplikasi berlaku, seseorang juga mungkin mengalami demam, loya, muntah dan/atau jaundis.
Komplikasi penyakit pundi hempedu terhasil terutamanya daripada kehadiran batu karang dan mungkin termasuk jangkitan pada saluran hempedu biasa (dipanggil kolangitis menaik), keradangan pankreas (dipanggil pankreatitis), gangren pundi hempedu (dipanggil cholecystitis gangrenous), atau halangan usus daripada batu karang (dipanggil ileus batu karang).
:max_bytes(150000):strip_icc()/gallbladder-disease-symptoms-5aec9a54a18d9e0037100eab.png)
Gejala Kerap
Sakit di bahagian atas sebelah kanan perut adalah simptom penyakit pundi hempedu yang paling biasa dan paling kerap disebabkan oleh batu karang.
Sakit perut
Walaupun kebanyakan batu karang kekal di dalam pundi hempedu dan tidak menyebabkan sebarang simptom, ada yang tersangkut di saluran sistik (tiub yang terletak di leher pundi hempedu) atau di saluran hempedu biasa (tiub yang membawa hempedu dari pundi hempedu ke usus). Halangan saluran sistik dengan batu karang dipanggil kolik bilier. Batu karang dalam saluran hempedu biasa dipanggil choledocholithiasis dan boleh menyebabkan ketidakselesaan yang terputus-putus atau berterusan.“”
Kolik biliari adalah sakit yang teruk dan membosankan yang biasanya terletak di bahagian atas sebelah kanan perut. Ia juga boleh berlaku di bahagian tengah atas perut (dipanggil epigastrium) atau, kurang kerap, di bawah sternum. Kadangkala rasa sakit menjalar (memancar) ke tulang belikat kanan atau ke belakang. Kesakitan yang disebabkan oleh kolik bilier boleh menjadi stabil atau terputus-putus dan selalunya, tetapi tidak selalu, dicetuskan oleh makan makanan yang tinggi lemak.
Selain serangan batu karang, sakit perut sebelah kanan atas mungkin berlaku dalam penyakit pundi hempedu yang lain, seperti:
-
Cholecystitis: Keadaan ini merujuk kepada keradangan pundi hempedu.“Walaupun ia paling biasa berlaku sebagai komplikasi batu karang (dipanggil cholecystitis akut), ia juga mungkin berlaku pada orang yang tidak mempunyai batu karang (dipanggil kolesistitis acalculous). Tidak seperti serangan batu karang, sakit seperti hempedu kolesistitis berlangsung lebih lama daripada enam jam dan biasanya dikaitkan dengan demam dan bilangan sel darah putih yang tinggi.
-
Diskinesia biliari: Keadaan ini menyebabkan sakit perut bahagian atas dan berlaku apabila sfinkter Oddi (struktur otot yang terletak di persimpangan tempat saluran hempedu mengalir ke dalam usus kecil) tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan hempedu tersumbat.
-
Gangguan pundi hempedu berfungsi: Dalam gangguan ini, seseorang tidak mempunyai bukti batu karang atau sfinkter masalah Oddi tetapi terus mengalami episod sakit perut atas.
-
Kanser pundi hempedu lanjutan: Seseorang yang menghidap kanser pundi hempedu biasanya tidak mempunyai gejala. Walau bagaimanapun, apabila kanser berkembang, sakit di bahagian atas sebelah kanan perut mungkin berlaku bersama-sama dengan ketulan yang boleh dirasai pada perut, jaundis, loya, keletihan dan penurunan berat badan.““
Jaundis
Jaundis, yang ditandakan dengan menguningnya bahagian putih mata dan kulit, mungkin berlaku dalam penyakit pundi hempedu yang menghalang saluran hempedu.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/jaundice-6dcd1e0927474123aaf365d423c78355.jpg)
DermNet / CC BY-NC-ND
Pening dan muntah
Mual dan muntah mungkin berlaku dengan serangan batu karang tetapi lebih kerap dilihat dalam kolesistitis (keradangan pundi hempedu) atau pankreatitis (keradangan pankreas).
Demam
Demam tidak boleh berlaku dengan serangan batu karang tetapi mungkin berlaku dengan keradangan pundi hempedu atau dengan jangkitan/keradangan saluran hempedu.“”
Gejala Jarang
Selain sakit perut sebelah kanan atas, orang ramai telah melaporkan simptom lain penyakit pundi hempedu. Oleh kerana sifatnya yang tidak tipikal, pakar mempersoalkan sama ada gejala ini sebenarnya adalah sebahagian daripada penyakit yang wujud bersama; dalam erti kata lain, seseorang mungkin mengalami batu karang dan keadaan perubatan lain, seperti penyakit refluks gastroesophageal (GERD) atau penyakit ulser peptik.
Gejala Kurang Biasa
Beberapa simptom yang kurang biasa ini termasuk:
- Sakit dada
- Sendawa
- Rasa kenyang lebih cepat daripada biasa selepas makan
- Memuntahkan cecair
- Kembung perut
- Rasa terbakar di belakang tulang dada atau di bahagian atas abdomen tengah
- Loya dan/atau muntah tanpa kolik bilier
Pruritus
Pruritus (gatal-gatal) adalah satu lagi gejala, yang biasa berlaku dengan keadaan yang dipanggil kolangitis sklerosis primer, penyakit radang kronik kedua-dua pundi hempedu dan hati.“Pruritus selalunya sangat melemahkan dan mungkin berlaku akibat pengumpulan asid hempedu. Orang yang mengalami kolangitis sclerosing primer juga mungkin mengalami sakit perut sebelah kanan atas, jaundis dan keletihan.
Komplikasi
Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin berlaku akibat penyakit pundi hempedu.
Cholangitis akut
Kolangitis akut disebabkan oleh jangkitan kuman pada saluran hempedu pada seseorang yang mengalami halangan bilier. Selain demam dan sakit perut sebelah kanan atas, seseorang mungkin mengalami jaundis, tekanan darah rendah dan kekeliruan.
Pankreatitis
Pankreatitis merujuk kepada keradangan pankreas dan paling kerap berlaku sebagai komplikasi batu karang.“Ini kerana pundi hempedu dan pankreas berkongsi saluran saliran hempedu, jadi batu karang yang menghalang boleh menghalang pengaliran enzim pankreas.
Gejala pankreatitis batu karang termasuk serangan sakit epigastrik yang teruk, serta loya dan muntah yang kerap berlaku dengan cepat. Rawatan memerlukan kemasukan ke hospital untuk pemakanan dan cecair, kawalan kesakitan, dan pemantauan untuk komplikasi teruk, termasuk pankreatitis nekrosis, yang boleh mengancam nyawa. Biasanya prosedur untuk membuang penyumbatan saluran, atau keseluruhan pundi hempedu, juga dilakukan.
Gangrenous Cholecystitis
Ini adalah komplikasi kolesistitis yang paling biasa, terutamanya pada orang yang lebih tua, penghidap diabetes, atau orang yang menangguhkan mendapatkan rawatan untuk serangan pundi hempedu mereka. Kolesistitis gangrenous dianggap sebagai kecemasan perubatan, yang memerlukan pembedahan pembuangan pundi hempedu (a kolesistektomi) serta merta.
Perforasi pundi hempedu
Jika pundi hempedu menjadi gangren, penembusan (atau lubang pada dinding pundi hempedu) boleh berkembang mengakibatkan abses pericholecystic (kumpulan nanah dalam pundi hempedu). Komplikasi ini serius dan mengancam nyawa, memerlukan kolesistektomi yang timbul.
Fistula Cholecystoenteric/Ileus Batu Karang
Jika lubang (perforasi) terbentuk dalam pundi hempedu, fistula (laluan) ke dalam usus kecil mungkin timbul. Jika batu karang melepasi fistula, halangan usus mungkin berlaku (dipanggil ileus batu karang).
Emphysematous Cholecystitis
Jangkitan dinding pundi hempedu dengan bakteria pembentuk gas boleh menyebabkan kolesistitis emfisematous. Orang yang paling berisiko untuk komplikasi pundi hempedu ini termasuk mereka yang berumur lebih tua dan mereka yang menghidap diabetes.“”
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Jika anda mengalami sebarang sakit perut, adalah penting untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis yang betul. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mendiagnosis anda dengan batu karang, mereka mungkin akan merujuk anda untuk penilaian pembedahan, terutamanya jika anda mengalami episod kolik bilier yang berulang.
Jika anda mengalami sakit perut yang teruk, berterusan, dan/atau dikaitkan dengan demam, loya teruk, muntah dan/atau jaundis, pastikan anda segera mendapatkan rawatan perubatan di hospital.
