Apakah Kolesterol HDL?

Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) berfungsi untuk membantu membersihkan lemak daripada aliran darah anda. Akibatnya, ia dikenali sebagai kolesterol “baik”, berbanding dengan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL), yang dikenali sebagai jenis “buruk”. Ketahui apa yang kedua-dua jenis kolesterol ini lakukan untuk anda, maksud keputusan ujian anda dan perkara yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan tahap kolesterol anda.

Jenis dan Fungsi Kolesterol

Kolesterol ialah sejenis lemak berlilin yang dicipta oleh hati anda atau diperkenalkan kepada badan anda melalui makanan yang anda makan. Kolesterol diperlukan oleh badan anda untuk membuat sel-sel baru. Terlalu banyak kolesterol, bagaimanapun, boleh menjadi perkara yang buruk.“–

Sama ada ia dibuat oleh hati anda atau dibawa masuk melalui diet anda, kolesterol beredar melalui darah anda terikat kepada lipoprotein. Lipoprotein berketumpatan tinggi membawa lebih banyak molekul kolesterol daripada lipoprotein berketumpatan rendah.

Kolesterol LDL dilihat sebagai versi “buruk” bahan ini, kerana ia membawa kolesterol ke dalam dinding arteri, mendepositkan kolesterol di tempat yang tidak sepatutnya. Ini boleh mengakibatkan plak yang menyebabkan arteri anda menyempit dan menjadi lebih tegar—suatu keadaan yang dipanggil aterosklerosis.

Kepingan plak ini boleh jatuh, atau bekuan darah boleh terbentuk di dalam saluran anda yang sempit. Gumpalan ini boleh menyebabkan serangan jantung atau strok.“–

Kolesterol HDL, sebaliknya, dianggap “baik”, kerana ia membantu membersihkan lemak dari aliran darah, mengembalikan molekul ini ke hati, di mana ia dikeluarkan sebagai sisa. HDL juga boleh membantu membersihkan beberapa deposit kolesterol yang tertinggal di dinding arteri.“–

Kolesterol tidak buruk melainkan jumlahnya terlalu banyak atau anda mempunyai keseimbangan kolesterol yang salah. Kolesterol dan trigliserida adalah dua jenis lemak (lipid) utama dalam badan. Kolesterol hanya terdapat dalam produk haiwan, atau dihasilkan oleh hati.

Dalam individu yang sihat, hati akan menghasilkan semua kolesterol yang anda perlukan untuk mengekalkan fungsi normal badan anda. Jika anda mengambil terlalu banyak lemak dalam diet anda, kolesterol anda boleh meningkat terlalu banyak.

Trigliserida boleh meningkat jika anda makan terlalu banyak gula, minum terlalu banyak alkohol, atau mengambil terlalu banyak lemak atau kalori secara keseluruhan. Ia juga boleh meningkat jika anda menghidap diabetes yang tidak terkawal atau mengambil ubat tertentu. Apabila trigliserida memasuki badan, kolesterol menggerakkannya melalui aliran darah.

Mengapa HDL Baik?

Kolesterol HDL adalah baik kerana ia membantu memindahkan kolesterol tambahan melalui badan anda, mengelakkannya daripada terkumpul di dinding arteri. Sebaik-baiknya, anda akan mempunyai keseimbangan, dengan paras kolesterol LDL yang lebih rendah dan paras kolesterol HDL yang lebih tinggi.

Statistik tentang kolesterol termasuk:

• Di Amerika Syarikat, penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian pada orang dewasa. Kolesterol tinggi adalah faktor risiko utama penyakit kardiovaskular.““
• Daripada orang dewasa berumur 20 tahun ke atas, 11.8% mempunyai jumlah kolesterol 240 mg/dL atau lebih.““
• Purata paras kolesterol untuk orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun di Amerika Syarikat ialah 191 mg/dL.““
• Daripada orang dewasa di AS, 18% (28.5% lelaki dan 8.9% wanita) mempunyai tahap kolesterol HDL yang rendah.““
• Kolesterol HDL rendah lebih lazim di Amerika Syarikat di kalangan orang keturunan Hispanik berbanding mereka dari kumpulan etnik lain.““

Faktor Risiko Kolesterol HDL Rendah

Sama seperti tahap kolesterol LDL yang tinggi boleh meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, begitu juga tahap HDL yang rendah. Beberapa faktor telah dikaitkan dengan tahap HDL yang rendah. Ini termasuk:“”

• Genetik
• Kurang bersenam atau gaya hidup yang tidak aktif secara keseluruhan
• Pemakanan yang tidak sihat
• Obesiti
• Diabetes yang tidak terkawal
• Merokok
• Sindrom metabolisme

Menguji

Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan bahawa semua orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun diperiksa kolesterol mereka setiap empat hingga enam bulan. Selepas umur 40 tahun, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin ingin memantau kolesterol anda dengan lebih teliti berdasarkan risiko individu anda.

Untuk mengukur kolesterol anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memerintahkan ujian darah ringkas. Walaupun sebelum ini menjadi syarat untuk berpuasa selama sembilan hingga 12 jam sebelum darah anda diambil untuk ujian kolesterol, garis panduan kebangsaan baru-baru ini tidak lagi memerlukan puasa. Untuk tahap HDL, khususnya, puasa mempunyai sedikit kesan jika ada pada keputusan ujian anda.

Selepas darah anda diambil, sampel akan dianalisis dalam makmal, dengan pengukuran trigliserida anda dan kedua-dua kolesterol HDL dan LDL diberikan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda. Pengamal anda akan dapat membuat pengesyoran kepada anda menggunakan keputusan ini bersama-sama umur, jantina, sejarah keluarga dan faktor risiko individu anda yang lain.

Ingin lebih memahami maksud keputusan ujian anda? Mulakan dengan memasukkan keputusan anda ke dalam penganalisis ujian lipid kami di bawah. Ia boleh membantu anda melihat apa yang mungkin bermakna nilai anda untuk kesihatan anda supaya anda boleh membuat susulan dengan sewajarnya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Meningkatkan Tahap Kolesterol HDL

Jika paras kolesterol anda tidak seimbang, anda boleh membuat perubahan gaya hidup atau mengambil ubat untuk membantu. Ini termasuk:“–

• Mengelakkan lemak trans
• Mengurangkan penggunaan lemak tepu
• Bersenam
• Berhenti merokok

Pengurusan Ubat

Apabila perubahan gaya hidup tidak mencukupi untuk mengawal kolesterol anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda ubat yang menurunkan kolesterol LDL anda.

Sebilangan perencat CETP, seperti torcetrapib dan dalcetrapib, pada mulanya menimbulkan harapan untuk potensi keupayaan mereka untuk meningkatkan HDL. Walau bagaimanapun, ujian klinikal perencat CETP ini dihentikan kerana kekurangan kesan atau kesan sampingan yang buruk. Penyelidikan menunjukkan bahawa, walaupun ubat-ubatan ini boleh membantu meningkatkan kolesterol HDL, ia tidak begitu berkesan dalam mengurangkan risiko kardiovaskular secara keseluruhan-dan sebenarnya boleh menyebabkan masalah lain.

Disebabkan kegagalan ubat-ubatan ini dan lain-lain yang meningkatkan HDL—seperti niasin atau Lopid (gemfibrozil)—untuk menunjukkan manfaat berbanding bahaya dalam ujian hasil klinikal berskala besar baru-baru ini, tiada ubat disyorkan pada masa ini untuk rawatan kolesterol HDL.

Akibatnya, ubat-ubatan yang berfungsi untuk mengurangkan paras kolesterol LDL paling kerap digunakan, dan mungkin juga mengakibatkan peningkatan paras HDL. Ini termasuk:

• Altoprev (lovastatin)
• Caduet (amlodipine- atorvastatin)
• Colestid (colestipol)
• Crestor (rosuvastatin)
• Fibrates
• Lescol XL (fluvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Livalo (pitavastatin)
• Praluent (alirocumab)
• Pravachol (pravastatin)
• Preskripsi niasin
• Suplemen asid lemak omega-3 preskripsi.
• Prevalite (cholestyramine)
• Repatha (evolocumab)
• Vytorin (ezetimibe-simvastatin)
• Welchol (colesevelam)
• Zetia (ezetimibe)
• Zocor (simvastatin)

Kolesterol adalah sesuatu yang dihasilkan oleh badan anda dan perlu mencipta sel. Terlalu banyak adalah tidak baik, dan anda harus memeriksa kolesterol anda sekurang-kurangnya setiap enam tahun. Jika tahap kolesterol anda memerlukan kerja, diet dan senaman adalah pilihan terbaik, tetapi pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin memberi anda ubat yang boleh membantu.