Apakah Fitoestrogen?

Fitoestrogen ialah sebatian berasaskan tumbuhan yang mempunyai kesan yang serupa dengan estrogen yang dihasilkan dalam badan. Dengan mengikat kepada reseptor estrogen, fitoestrogen boleh merangsang atau menyekat enzim dan hormon tertentu. Mereka dipercayai menghalang atau merawat keadaan yang berkaitan dengan kekurangan atau ketidakseimbangan estrogen, seperti osteoporosis atau hot flashes menopaus.

Pengamal perubatan alternatif percaya bahawa fitoestrogen boleh membantu mencegah penyakit jantung dan kanser yang bergantung kepada hormon, termasuk beberapa bentuk kanser payudara. Walau bagaimanapun, terdapat bukti bahawa mengganggu fungsi hormon normal boleh membawa akibat yang serius.

Fitoestrogen adalah antara topik yang paling kontroversi dalam bidang pemakanan dan kesihatan wanita hari ini.

Apakah Fitoestrogen Digunakan?

Fitoestrogen tidak dianggap sebagai nutrien penting kerana ketiadaannya daripada diet tidak menyebabkan penyakit. Mereka mungkin, sememangnya, menawarkan beberapa manfaat kesihatan yang positif; isoflavon, coumestan, dan prenylflavonoid adalah tiga fitoestrogen dengan kesan estrogenik yang paling kuat. Walau bagaimanapun, berdasarkan badan penyelidikan semasa, tidak jelas sama ada manfaat tersebut melebihi risiko.

Kebanyakan bukti yang menyokong penggunaan penggunaan fitoestrogen adalah anekdot. Walaupun penyelidikan awal memang wujud, kesimpulan selalunya dihadkan oleh saiz sampel yang kecil dan reka bentuk kajian yang lemah. Terdapat terlalu sedikit bukti untuk mengesahkan fitoestrogen dengan yakin sebagai rawatan untuk sebarang keadaan kesihatan.

Kajian semula beberapa penyelidikan yang bercanggah tentang fitoestrogen menyerlahkan sebab di sebalik perdebatan tentang penggunaannya.

Kolesterol tinggi

Beberapa kajian telah mencadangkan bahawa fitoestrogen boleh mencegah penyakit jantung dengan mengurangkan tahap kolesterol dan risiko aterosklerosis (pengerasan arteri).

Kajian 2012 dalam jurnal perubatan Jerman Geburtshilfe und Frauenheilkunde melaporkan bahawa wanita menopause yang diberi ekstrak isoflavon harian (diperolehi sama ada daripada kacang soya atau semanggi merah) mengalami penurunan ketara dalam jumlah kolesterol, trigliserida, dan kolesterol LDL (“buruk”), serta peningkatan kolesterol HDL (“baik”) berbanding wanita yang diberi plasebo.“”

Sebaliknya, semakan kajian 2017 dalam British Journal of Pharmacology menyimpulkan bahawa isoflavon tidak mengubah tahap lipid dengan ketara atau mengurangkan risiko kardiovaskular pada sesiapa selain perokok tegar.“”

Kehilangan Tulang

Sesetengah wanita selepas menopaus menggunakan suplemen fitoestrogen sebagai alternatif kepada terapi penggantian hormon (HRT). Adalah dipercayai bahawa berbuat demikian boleh mengurangkan gejala menopaus dan mengurangkan kadar osteopenia (kehilangan tulang) yang berlaku akibat menopaus. Walau bagaimanapun, penemuan mengenai suplemen fitoestrogen sehingga kini telah bercampur-campur.

Kajian 2012 kajian dalam Asian Pacific Journal of Tropical Medicine menyimpulkan bahawa suplemen isoflavon soya yang diambil dalam dos lebih daripada 75 miligram (mg) sehari meningkatkan ketumpatan mineral tulang pada wanita sebanyak 54% sambil mengurangkan penyerapan tulang (pecahan tisu tulang) sebanyak 23%.“”

Sebaliknya, kajian 2015 yang diterbitkan dalam jurnal Menopause melaporkan bahawa pengambilan isoflavon yang lebih tinggi dikaitkan dengan kadar kehilangan mineral tulang yang lebih tinggi di tulang belakang lumbar dan leher pada wanita pramenopaus dan mereka yang menopaus awal.“”

Daripada 1,927 wanita yang termasuk dalam kajian itu, wanita Asia mempunyai risiko paling tinggi untuk ini, mungkin disebabkan oleh fakta bahawa 99.5% mempunyai penggunaan makanan soya yang tinggi. Sebaliknya, wanita Hitam dan Putih umumnya mempunyai pengambilan isoflavon diet yang rendah.

Kanser

Penggunaan fitoestrogen dalam pencegahan kanser masih menjadi kontroversi. Sesetengah kajian telah mencadangkan manfaat perlindungan, sementara yang lain memberi amaran tentang kemungkinan bahaya.

Antara penemuan positif, kajian 2016 kajian dalam Laporan Sains mendapati bahawa peningkatan penggunaan isoflavon soya sepadan dengan pengurangan 23% dalam risiko kanser kolorektal. Walaupun penemuan positif, para penyelidik mengakui bahawa faktor lain boleh menyumbang kesannya memandangkan variasi dan ketidakkonsistenan dalam kajian yang disemak.“”

Ulasan lain telah mencadangkan bahawa isoflavon soya menawarkan perlindungan terhadap kanser endometrium dan kanser gastrousus. Walau bagaimanapun, ulasan kebanyakannya tertumpu kepada pengambilan soya dan bukannya penggunaan suplemen isoflavon soya terkawal.“”

Bagi kanser payudara, fitoestrogen mungkin mempunyai kesan positif atau memudaratkan bergantung pada kajian yang anda rujuk. Kajian komprehensif yang diterbitkan dalam Ubat pada 2017 meneliti kedua-dua belah isu dan mendapati bahawa isoflavon soya, di samping dapat mendorong apoptosis (kematian sel) dalam kajian tabung uji, adalah sama berkemungkinan untuk merangsang pertumbuhan kanser payudara dalam kajian haiwan.“”

Walaupun penemuan bercanggah, penyiasat menekankan beberapa ujian di mana penggunaan soya yang tinggi (terutamanya di kalangan wanita Asia) sepadan dengan penurunan dalam kematian kanser dan kanser payudara berulang. Kajian lanjut diperlukan.

Kemungkinan Kesan Sampingan

Secara umumnya, fitoestrogen dalam makanan berasaskan tumbuhan adalah selamat untuk dimakan jika ia adalah sebahagian daripada diet seimbang. Sebaliknya, sedikit yang diketahui tentang keselamatan jangka panjang suplemen fitoestrogen.

Isoflavon soya, jenis yang paling biasa digunakan dalam suplemen fitoestrogen, boleh menyebabkan sakit perut, kembung perut, gas dan loya. Reaksi alahan jarang berlaku tetapi mungkin berlaku pada orang yang mempunyai alahan soya yang diketahui.

Keselamatan suplemen fitoestrogen semasa kehamilan tidak diketahui. Untuk selamat, elakkan mengambil sebarang bentuk fitoestrogen tambahan jika anda hamil atau menyusu.

Pemilihan dan Penyimpanan

Jika anda ingin meningkatkan pengambilan phytoestrogen anda, anda mungkin lebih baik menggunakan sumber makanan, dan bukannya makanan tambahan atas pelbagai sebab termasuk kemudahan, penjimatan kos dan ketulenan.

Jika anda mempertimbangkan suplemen, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang produk yang paling sesuai dengan keperluan anda dan dos yang sesuai untuk anda.

Sumber Makanan

Makanan yang kaya dengan fitoestrogen termasuk:

• Biji: rami, labu, bunga matahari, popi, dan bijan
• Bijirin penuh: rai, oat, dan barli
• Bran: gandum, oat, dan rai
• Kacang dan lentil
• Buah-buahan: terutamanya epal dan beri
• Kacang soya dan produk soya: tempe, kacang soya, dan tauhu
• Sayur-sayuran: terutamanya sayur-sayuran silang seperti brokoli, kubis, dan pucuk Brussels

Sebaik-baiknya, pilih makanan keseluruhan daripada produk yang diproses tinggi.

Makanan Tambahan

Suplemen fitoestrogen biasanya dijual dalam bentuk kapsul atau tablet dan boleh dibeli dalam talian atau di kedai yang mengkhususkan diri dalam makanan tambahan. Walaupun kebanyakan produk ini mengandungi isoflavon soya sebagai bahan utamanya, yang lain dibuat dengan minyak biji rami yang kaya dengan fitoestrogen atau isoflavon semanggi merah.

Sentiasa baca label produk untuk menentukan jenis fitoestrogen yang digunakan (cth, isoflavon soya, minyak biji rami) serta kuantiti yang diukur dalam miligram. Walaupun tiada garis panduan untuk penggunaan suplemen fitoestrogen yang sesuai, kajian telah menggunakan isoflavon soya dalam dos sehingga 100 mg selama 12 bulan tanpa kesan sampingan yang ketara.

Tiada bukti bahawa dos yang lebih tinggi memberikan hasil yang lebih baik.

Makanan tambahan yang disahkan organik oleh Jabatan Pertanian AS boleh memastikan anda tidak terdedah kepada racun perosak atau bahan kimia lain yang tidak diingini.

Suplemen fitoestrogen, termasuk isoflavon soya, boleh disimpan dengan selamat di dalam bilik yang sejuk dan kering. Jangan sekali-kali menggunakan suplemen melepasi tarikh luputnya.