Pseudo-Halangan Usus

Halangan pseudo usus ialah keadaan luar biasa di mana usus mempunyai semua tanda terhalang, tetapi tidak ada halangan mekanikal yang sebenar. Tidak seperti halangan usus sebenar, tidak ada penyumbatan sebenar saluran usus dalam halangan pseudo. Inilah sebabnya mengapa ia dikenali sebagai halangan “pseudo”: pseudo bermaksud “tiruan.” Ini bukan untuk mengatakan bahawa ia bukan keadaan sebenar, atau ia adalah sesuatu yang dibuat oleh seseorang. Ia adalah masalah yang sangat nyata.

Puncanya tidak difahami, tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui. Dengan halangan pseudo, usus kecil atau besar tidak menggerakkan makanan dan bahan buangan seperti yang dilakukan semasa saluran gastrousus sihat.

Tanda dan Gejala

Banyak tanda dan gejala pseudo-obstruction adalah serupa dengan yang berlaku dengan penyakit pencernaan yang lain. Ia boleh menjadi akut, datang secara tiba-tiba, atau ia boleh menjadi kronik dan berulang.

Gejala boleh menjadi tidak spesifik dan mungkin termasuk:

• Sakit perut, yang mungkin bersifat kejang
• Perut bengkak atau kembung
• sembelit
• Kurang daripada 3 pergerakan usus dalam seminggu
• Pening dan muntah
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Kekurangan nutrisi, keletihan

Faktor-faktor risiko

Halangan pseudo adalah lebih biasa pada orang yang sangat muda dan sangat tua, tetapi ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja.

Faktor risiko untuk pseudo-obstruction termasuk:

• Penyakit Sistem Saraf: Penyakit seperti cerebral palsy yang menjejaskan sistem saraf boleh mengganggu pergerakan saluran penghadaman.

• Imobilitas: Tidak dapat bangun dari katil dan bergerak adalah satu lagi faktor risiko untuk pseudo-halangan.

• Ubat Sakit: Ubat sakit tertentu, khususnya narkotik, boleh mengubah fungsi usus.

Diagnosis

Sebagai sebahagian daripada penilaian anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menolak punca lain yang lebih berbahaya bagi simptom anda, seperti jangkitan, halangan fizikal atau tumor. Ujian biasanya akan bermula dengan ujian darah dan mungkin melibatkan kajian pengimejan perut, seperti X-ray biasa atau tomografi berkomputer (CT).

Bergantung pada simptom dan keputusan tertentu, ujian lanjut kadangkala diperlukan. Dengan halangan pseudo usus, kajian diagnostik tidak akan mengenal pasti sebarang sekatan.

Rawatan

Terdapat beberapa strategi rawatan yang boleh memberi manfaat untuk rawatan halangan pseudo usus dan kesannya. Jika pseudo-halangan disebabkan oleh ubat, menghentikan ubat itu akan membantu dalam menggerakkan usus semula.

Rawatan perubatan halangan pseudo boleh termasuk ubat-ubatan yang merangsang kolon untuk memindahkan bahan buangan, seperti antibiotik tertentu, antagonis dopamin dan analog somatostatin. Ubat-ubatan lain mungkin diberikan untuk membantu melegakan simptom loya, muntah dan kesakitan yang berkaitan.

Sebarang kekurangan nutrisi yang disebabkan oleh pseudo-obstruction juga memerlukan rawatan. Dalam sesetengah kes, pemakanan enteral yang diberikan melalui tiub nasogastrik (NG) mungkin diperlukan sehingga anda boleh makan makanan pejal semula.

Penyahmampatan, untuk membiarkan udara terperangkap keluar dari saluran usus sama ada melalui tiub nasogastrik (NG) atau kolonoskopi, juga boleh digunakan sebagai rawatan.

Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan mungkin diperlukan. Pembedahan boleh menyahmampat usus dan menyediakan pilihan penyusuan. Pembuangan bahagian usus atau pemindahan usus bukanlah prosedur biasa yang digunakan untuk merawat pseudo-halangan usus.