A stoma adalah bukaan yang dicipta di dinding perut semasa pembedahan yang membolehkan sisa keluar dari badan jika anda tidak boleh membuang air besar melalui rektum. Sisa disalurkan ke dalam kantung di luar badan yang dipanggil an perkakas ostomi.
Stoma adalah halus, terutamanya pada hari dan minggu selepas pembedahan. Ia boleh cedera jika tidak dikendalikan atau tidak dijaga dengan betul, atau tisu boleh mati jika stoma tidak menerima bekalan darah yang mencukupi.
:max_bytes(150000):strip_icc()/166676219-56a912673df78cf772a35de4-597bad0e22fa3a0010c07c43.JPG)
Artikel ini menerangkan pelbagai jenis stoma yang boleh dibuat oleh pakar bedah dan perkara yang boleh dijangkakan serta-merta selepas pembedahan dan semasa proses penyembuhan. Ia kemudian menyenaraikan tanda dan gejala masalah yang memerlukan lawatan sama ada ke doktor anda atau bilik kecemasan terdekat.
Jenis Stoma
Terdapat tiga jenis utama stoma:
- Ileostomi: Ileostomi mengalirkan sisa dari usus kecil. Stoma jenis ini sepatutnya menghasilkan najis yang lebih berair, kurang terbentuk kerana najis mempunyai lebih sedikit masa dalam saluran penghadaman untuk mengeluarkan air yang berlebihan.
- Kolostomi: Stoma jenis ini mengalirkan sisa dari usus besar (kolon), dan harus mengalirkan lebih sedikit cecair jenis sisa seperti najis.
- Urostomi: Tidak seperti kolostomi dan ileostomi, stoma jenis ini mengalirkan air kencing daripada pundi kencing dan bukannya najis daripada usus.
Rekap
Ileostomi mengalirkan sisa dari usus kecil, manakala kolostomi mengalirkan sisa dari usus besar (kolon). Urostomy mengalirkan air kencing dari pundi kencing.
Apa yang Dijangkakan
Stoma mestilah berwarna merah atau merah jambu. Stoma dicipta menggunakan lapisan usus yang sepatutnya lembap dan berkilat. Apabila selesai, tisu akan kelihatan sangat serupa dengan bahagian dalam mulut anda di sepanjang pipi anda.
Pada hari-hari selepas pembedahan, stoma mungkin membengkak dan mengeluarkan lendir. Walaupun stoma itu sendiri harus lembap, kulit di sekeliling stoma sepatutnya kelihatan normal.
Kulit yang paling hampir dengan stoma mungkin teriritasi oleh pembedahan tetapi sebaliknya harus normal dalam warna, tekstur dan suhu. Ia tidak sepatutnya kelihatan dijangkiti atau “marah” (merah tidak normal, bengkak, atau meradang).
Stoma dan kulit di sekeliling stoma mungkin lembut semasa proses penyembuhan, dan mungkin terdapat sedikit kesakitan semasa pembersihan biasa. Ini sepatutnya mula mereda dari semasa ke semasa. Sebilangan kecil darah dari stoma juga bukan sesuatu yang luar biasa semasa ia sembuh.
Anda mungkin perlu mencuba beberapa peralatan ostomi yang berbeza untuk mendapatkan yang terbaik. Perkara yang sama berlaku untuk pelekat perkakas, sesetengah daripadanya mungkin lebih menjengkelkan daripada yang lain. Bercakap dengan pakar bedah anda tentang pilihan yang berbeza jika pilihan yang anda gunakan sedang menyebabkan ketidakselesaan atau kerengsaan.
Rekap
Selepas pembedahan, stoma mungkin membengkak dan merah, tetapi kulit di sekelilingnya harus kelihatan sihat. Mungkin terdapat sedikit kesakitan awal, kelembutan dan kemerahan, tetapi lama kelamaan stoma akan kelihatan serupa dengan lapisan dalam pipi anda dengan penampilan yang lembap dan berkilat.
Tanda-tanda Masalah Stoma
Bincangkan mana-mana tanda ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Bengkak tidak berkurangan dalam minggu selepas pembedahan atau meningkat.
- Stoma anda mengalami perubahan ketara dalam saiz—lebih daripada setengah inci—dalam tempoh sehari.
- Stoma tidak lagi berwarna merah atau merah jambu tetapi kelihatan pucat.
- Stoma tidak lagi lembap dalam rupa tetapi kelihatan kering.
- Stoma anda bertukar warna menjadi merah gelap, ungu atau hitam.
- Najis anda dari stoma sentiasa berair atau cirit-birit.
- Anda merasakan kesakitan yang berterusan dari stoma.
- Stoma mempunyai lelehan seperti nanah.
- Perkakas anda tidak sesuai dengan betul, perlu ditukar lebih kerap daripada yang dijangkakan, atau merengsakan kulit anda.
- Stoma kelihatan seolah-olah ia “dicekik” oleh perkakas.
- Stoma anda kelihatan sama ada menarik dirinya kembali ke dalam perut anda atau mengembang di luar perut.
Rekap
Hubungi doktor anda jika stoma tetap bengkak, membesar, menjadi pucat atau kering, mengeluarkan nanah, menyebabkan kesakitan yang berterusan, mula membonjol atau menarik balik ke dalam perut, atau bertukar warna. Cirit-birit yang berterusan juga menjadi kebimbangan.
Tanda-Tanda Masalah Kulit di Sekitar Stoma
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda melihat tanda-tanda masalah kulit di sekitar stoma anda:
- Kulit di sekeliling stoma kelihatan dijangkiti dan/atau kelihatan merah dan “marah”.
- Terdapat pelepasan seperti nanah.
- Warna kulit tiba-tiba berubah.
- Kulit teriritasi oleh perkakas stoma, menyebabkan kemerahan, lecet, atau rupa mentah atau “terbakar”.
- Terdapat kesakitan yang berterusan atau sensasi terbakar yang sengit.
- Kulit anda mengalami luka di sekitar stoma atau tempat letak perkakas.
Rekap
Hubungi doktor anda dengan segera jika kulit di sekeliling stoma berubah warna, mengalami luka atau lecet, atau menunjukkan tanda-tanda jangkitan (termasuk peningkatan kemerahan, sakit, bengkak, panas, dan pelepasan seperti nanah).
Bila Perlu Menghubungi 911
Perubahan besar dalam warna stoma, termasuk pucat melampau atau sangat gelap, adalah tanda bahawa tisu tidak menerima darah yang mencukupi. Stoma yang sangat pucat bermakna bekalan darah kurang. Warna keunguan, atau kehitaman adalah petunjuk bahawa tisu sedang mati (dirujuk sebagai nekrosis).
Jenis perubahan warna ini harus dilaporkan kepada pakar bedah anda dengan segera, sama ada pembedahan baru-baru ini atau pada masa lalu. Jika anda tidak dapat menghubungi pakar bedah anda, pergi ke bilik kecemasan terdekat anda, terutamanya jika perubahan berlaku secara tiba-tiba dan pantas.
Satu lagi tanda kecemasan ialah kes yang teruk selulitis, jangkitan bakteria biasa yang menyebabkan kemerahan, bengkak dan sakit di kawasan kulit yang dijangkiti. Kebanyakan kes bukanlah kecemasan tetapi boleh menjadi begitu apabila:
- Kawasan kemerahan, bengkak, panas, dan kesakitan merebak dengan cepat.
- Kawasan yang terjejas mengeras.
- Kawasan yang terjejas mula kebas.
- Kulit mula bertukar menjadi ungu atau hitam.
- Terdapat demam tinggi dengan menggigil, selalunya disertai dengan loya dan muntah.
Rekap
Pergi ke bilik kecemasan terdekat jika anda mengalami perubahan warna stoma secara tiba-tiba atau melampau atau mempunyai tanda-tanda selulitis yang teruk (termasuk demam tinggi, menggigil, muntah, dan kawasan kemerahan, bengkak, sakit, kekerasan dan panas yang merebak dengan cepat. ).
Ringkasan
Stoma ialah pembukaan pembedahan di dinding perut yang membolehkan najis atau air kencing keluar dari badan apabila ia tidak dapat melakukannya secara normal. Semasa penyembuhan, mungkin terdapat rasa sakit, kemerahan atau bengkak, tetapi, lama-kelamaan, ini akan berkurangan dan stoma akan bertukar merah jambu kepada warna merah gemuk dengan penampilan yang lembap dan berkilat.
Adalah penting untuk menghubungi doktor anda jika stoma tidak sembuh dengan betul, bertukar warna, menjadi kering, mengeluarkan nanah, atau menunjukkan tanda jangkitan kepada orang lain. Perkara yang sama berlaku jika kulit di sekeliling stoma menjadi sakit, berubah warna secara tiba-tiba, atau mengalami luka atau lecet. Cirit-birit yang berterusan juga menjadi kebimbangan.
Tanda-tanda kecemasan termasuk demam tinggi dengan menggigil, muntah, dan kawasan kemerahan, bengkak, sakit, kekerasan dan panas yang merebak dengan cepat. Perubahan warna secara tiba-tiba—sama ada pucat melampau atau kulit keunguan yang melampau atau hitam—juga merupakan tanda kecemasan perubatan.
