Imej Mamogram Normal dan Tidak Normal

Apa yang mungkin ditunjukkan oleh teduhan (atau mungkin tidak).

Mamogram biasa adalah bahagian penting dalam kesihatan payudara. Adalah baik untuk membiasakan diri dengan rupa imej sekiranya penyedia penjagaan kesihatan menunjukkannya kepada anda.

Imej mamogram mempunyai latar belakang hitam dan menunjukkan payudara dalam variasi kelabu dan putih. Secara umum, lebih padat tisu, lebih putih ia kelihatan. Ini mungkin termasuk tisu dan kelenjar normal, serta kawasan perubahan payudara yang jinak (cth, fibroadenoma) dan penyakit (kanser payudara). Lemak dan tisu lain yang kurang padat kelihatan kelabu pada imej mamogram.

Mamogram kelihatan berbeza untuk setiap orang: Apa yang paling penting ialah perkara biasa untuk anda. Jika anda mempunyai payudara yang padat, mamogram anda akan lebih putih, dan pakar radiologi akan membacanya dengan sewajarnya, melihat perubahan.

Teruskan membaca untuk melihat beberapa imej tentang rupa mamogram, dan laporan yang mungkin anda baca.

Perkara yang Anda Perlu Tahu Mengenai Mamogram Anda

Tisu Payudara Biasa

Tisu Payudara Berlemak Biasa — Institut Kanser Kebangsaan

Imej ini ialah mamogram payudara berlemak biasa, tipikal wanita yang lebih tua, yang tidak mempunyai banyak tisu padat. Mamogram yang mencari lesi yang tidak normal, ketulan benigna atau kanser payudara adalah lebih tepat apabila dilakukan pada wanita dengan payudara tidak padat seperti ini.

Kawasan kelabu sepadan dengan tisu lemak biasa, manakala kawasan putih adalah tisu payudara biasa dengan saluran dan lobus. Walaupun jisim payudara juga kelihatan putih pada mamogram, warnanya biasanya lebih pekat kerana ia lebih padat daripada ciri lain payudara biasa, seperti yang dilihat di sini.

Kebanyakan wanita akan menjalani mamogram pertama mereka sekitar umur 40 tahun, dan ini boleh berfungsi sebagai garis dasar yang baik untuk membandingkan imej anda pada masa hadapan. Wanita yang mempunyai faktor risiko kanser payudara mungkin mula membuat saringan lebih awal.

Mempunyai mamogram garis dasar, tanpa mengira kekerapan mamogram anda, membantu dalam menentukan rupa normal untuk anda. Lama kelamaan, payudara wanita boleh berubah. Ini boleh berlaku selepas bersalin, selepas biopsi payudara, atau dengan implan payudara. Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk mendapat ketulan, sista, jisim, kalsifikasi, atau tisu yang lebih padat.

Tisu Payudara Padat Biasa

Imej ini menunjukkan dua mamogram payudara yang normal dan padat. Seperti imej pertama, kawasan gelap adalah tisu berlemak, dan kawasan terang adalah tisu lebih padat yang mengandungi saluran, lobus dan ciri lain. Bandingkan imej-imej ini dan anda boleh melihat perbezaan ketumpatan dalam kedua-dua payudara normal.

Wanita muda, terutamanya yang belum mempunyai anak, biasanya mempunyai tisu payudara yang padat dan agak pejal. Imej mamogram seperti ini boleh menjadi sukar untuk dibaca oleh pakar radiologi kerana terdapat kurang perbezaan antara tisu normal dan mungkin tidak normal, yang berpotensi menyembunyikan kawasan yang memerlukan kajian lebih dekat.

Peralatan mamografi boleh dilaraskan kepada imej payudara padat, tetapi itu mungkin tidak mencukupi untuk menyelesaikan masalah. Jika kawasan tertentu memerlukan imej yang lebih baik, ultrasound payudara biasanya merupakan langkah seterusnya. MRI payudara mungkin disyorkan untuk wanita muda yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat menghidap kanser payudara atau mereka yang diketahui mempunyai mutasi genetik yang meningkatkan risiko (lihat di bawah).

Payudara padat dikenal pasti seperti itu berdasarkan penampilannya pada mamogram-bukan apa yang mereka rasa. Mempunyai payudara yang padat bukanlah sesuatu yang abnormal. Ini bermakna anda mempunyai lebih sedikit lemak dalam payudara anda daripada biasa. Walau bagaimanapun, wanita dengan payudara padat mempunyai risiko lebih tinggi sedikit untuk mendapat kanser payudara.

Kalsifikasi Payudara

Di sini, kawasan putih yang lebih cerah menunjukkan tisu yang lebih padat, tetapi bintik putih yang lebih pekat adalah kalsifikasi. Ini adalah kepingan kecil kalsium yang mungkin muncul dalam kelompok atau dalam corak (seperti bulatan) di sepanjang saluran susu.

Kalsifikasi dikaitkan dengan aktiviti sel tambahan dalam tisu payudara. Biasanya, pertumbuhan sel tambahan bukan kanser. Walau bagaimanapun, kadangkala, kumpulan kalsifikasi mikro yang ketat (pengkalsifikasian kecil) boleh menjadi tanda amaran awal sel prakanser. Mikrokalsifikasi bertaburan biasanya merupakan tanda tisu payudara jinak.

Corak dan bentuk mikrokalsifikasi juga boleh memberi petunjuk kepada ahli radiologi sama ada kanser mungkin hadir. Kalsifikasi linear yang halus menimbulkan syak wasangka kanser payudara yang mendasari, manakala popcorn, kulit telur dan kalsifikasi seperti rim biasanya tidak berbahaya.

Dalam imej mamogram ini, kalsifikasi payudara adalah dalam corak duktal. Ini dianggap sebagai mamogram yang tidak normal, tetapi tidak semestinya mamogram yang menunjukkan kanser. Dalam kes ini, wanita itu dinasihatkan untuk menjalani mamogram susulan dalam masa tiga bulan sebagai perbandingan. Sekiranya wanita itu mempunyai ketulan yang berkaitan dengan kalsifikasi ini, ujian lanjut segera diperlukan.

Makrokalsifikasi (pengkalsifikasian besar) adalah kepingan kalsium yang lebih besar disebabkan oleh proses penuaan normal pada payudara. Ia ditemui pada kira-kira separuh daripada wanita berumur 50 tahun ke atas, dan tidak seperti kalsifikasi mikro, biasanya bukan tanda kanser.

Tisu Payudara Fibrocystic

Fibroadenoma dan sista adalah jisim payudara jinak yang boleh muncul dalam tisu payudara fibrocystic. Ini boleh berlaku secara bersendirian atau berkumpulan dan muncul pada mamogram sebagai jisim padat (putih).

Mamogram ini menyerlahkan kawasan yang menebal yang merupakan tipikal perubahan fibrocystic. Anda juga boleh mengenal pasti beberapa saluran dengan corak yang terbentuk.

Perubahan fibrocystic normal pada payudara boleh dipengaruhi oleh turun naik hormon bulanan yang mungkin berkurangan semasa menopaus. Kira-kira separuh daripada semua wanita mengalami perubahan fibrocystic pada payudara mereka, terutamanya semasa tahun-tahun subur mereka.

Perubahan fibrocystic pada payudara biasanya bukan tanda penyakit dan tidak memerlukan rawatan. Perubahan ini kadangkala boleh menyebabkan sakit payudara dan ketulan, jadi jika ini membimbangkan, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Jika keabnormalan dianggap sebagai sista, ultrasound payudara biasanya dilakukan untuk mengesahkan bahawa ia adalah sista dan bukannya nodul pepejal. Dengan bimbingan ultrasound, pakar radiologi boleh meletakkan jarum dalam sista untuk mengalirkannya dan sista akan hilang.

Tumor Payudara

Tumor Kanser Payudara pada Mamogram — Institut Kanser Kebangsaan

Seperti yang lain, mamogram ini menunjukkan kedua-dua tisu lemak normal (gelap) dan kawasan yang lebih cerah pada tisu payudara yang lebih padat. Apa yang membimbangkan di sini ialah kawasan paling putih di bahagian bawah sebelah kanan, yang menunjukkan tumor barah.

Tumor barah pada payudara terdiri daripada jisim sel kanser yang tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal. Tumor mungkin menyerang tisu sekeliling, atau ia mungkin menumpahkan sel ke dalam aliran darah atau sistem limfa. Jika sel tumor berhijrah melepasi tapak asal dan merebak ke bahagian lain badan, ia dianggap sebagai kanser payudara metastatik.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa walaupun perubahan kelihatan sangat mirip dengan kanser pada mamogram, terdapat beberapa perubahan payudara jinak yang meniru kanser payudara. Apabila ini berlaku, pengimejan lanjut-dan selalunya, biopsi-diperlukan untuk mengetahui sama ada ia benar-benar kanser atau tidak.

Begitu juga, mamogram mungkin kelihatan normal walaupun terdapat kanser. Kira-kira 20% daripada kanser payudara tidak dilihat pada mamogram saringan, dan bilangan ini mungkin lebih tinggi bagi wanita yang mempunyai payudara yang sangat padat. Di samping itu, beberapa jenis kanser payudara, seperti kanser payudara radang dan penyakit Paget pada payudara, biasanya tidak mengakibatkan jisim dan mudah diabaikan pada mamogram.

Tumor payudara yang disahkan biasanya memerlukan rawatan melalui pembedahan dan mungkin memerlukan kemoterapi, radiasi, terapi biologi yang disasarkan dan/atau terapi hormon. Apabila tumor payudara ditemui pada peringkat awal kanser, ia lebih berkemungkinan berjaya dirawat untuk mencegah penyebaran atau berulang.

Implan Payudara

Mamogram ini menunjukkan dua pandangan payudara selepas mastektomi dan pembinaan semula dengan implan payudara silikon. (Mamogram boleh dilakukan pada implan payudara jika kurang pemampatan digunakan daripada apa yang diperlukan dengan tisu payudara semula jadi.) Wanita ini telah berjaya dirawat untuk sejenis kanser payudara yang dipanggil invasive ductal carcinoma.

Dalam kedua-dua pandangan pembinaan semula payudara ini, implan kelihatan sebagai kawasan yang ringan dan licin. Implan ini dimasukkan ke dalam poket dinding dada. Otot dinding dada kelihatan sebagai kawasan sederhana gelap di luar implan.

Mamogram yang diambil selepas diagnosis kanser payudara adalah ujian saringan penting. Tiada bukti kanser payudara dalam imej ini.

Ambil perhatian bahawa pandangan atas, dipanggil cranial-caudal pandangan, menunjukkan kawasan yang lebih kecil daripada pandangan pepenjuru, dipanggil mediolateral pandangan. Mempunyai dua pandangan ini sangat membantu penyedia penjagaan kesihatan untuk menentukan kesihatan payudara.

Laporan Mamogram anda

Laporan mamogram anda akan memperincikan pendapat ahli radiologi tentang perkara yang mereka semak, dengan nota tentang perkara seperti ketumpatan payudara, kalsifikasi atau sebarang jisim.

Jika anda tidak pasti tentang maksud sebarang penemuan, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Selain mencatat sebarang penemuan, anda akan melihat nombor BI-RADS. BI-RADS adalah singkatan kepada Pelaporan Pengimejan Payudara dan Sistem Data, dan nombor itu adalah klasifikasi kemungkinan mamogram anda normal atau menunjukkan kanser.

Jika anda belum menjalani biopsi, anda akan diberikan nombor antara 0 dan 5. Skor 0 menunjukkan bahawa mamogram tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk membuat panggilan yang jelas. Skor 6 diberikan apabila jisim telah didapati malignan.

Mamogram dan Perbandingan Imej MRI

Mamogram dan MRI Perbandingan Imej Payudara — Institut Kanser Kebangsaan

Mamogram, sebagai tambahan kepada pemeriksaan payudara biasa, adalah alat pemeriksaan utama yang digunakan untuk kanser payudara. Pengimejan resonans magnetik payudara (MRI) jauh lebih mahal daripada mamogram, dan peralatannya tidak tersedia secara meluas. Atas sebab ini, teknologi MRI tidak digunakan untuk pemeriksaan payudara rutin.

Walau bagaimanapun, MRI payudara mempunyai tempatnya. Kerana ia boleh menangkap imej yang kontras yang lebih tinggi dan lebih terperinci daripada mamogram, ia boleh digunakan untuk wanita yang berisiko tinggi untuk kanser payudara atau mempunyai payudara yang padat, atau apabila mamogram mendedahkan kawasan yang memerlukan pemeriksaan lanjut. Ia juga sering digunakan, terutamanya pada wanita yang lebih muda, untuk memantau payudara yang satu lagi untuk perkembangan kanser payudara jika seorang wanita telah menjalani mastektomi pada satu sisi.

Kedua-dua perbandingan sebelah menyebelah ini menunjukkan mamografi di sebelah kiri dan MRI di sebelah kanan. Imej MRI menggambarkan tahap perincian yang lebih mendalam, yang sangat membantu untuk mengesahkan diagnosis.

Ringkasan

Imej mamogram boleh mengelirukan, dan tidak selalu jelas perkara yang anda lihat. Secara umum, tisu padat kelihatan putih, dan tisu yang kurang padat berwarna kelabu. Mengetahui apa yang normal untuk payudara anda membantu juruteknik dan ahli radiologi menentukan perubahan yang telah berlaku sejak mamogram terakhir anda, dan jika terdapat mana-mana kawasan baru yang memerlukan pemeriksaan lanjut.

Imej mamogram boleh membantu di samping keputusan ujian lain dalam diagnosis awal kanser payudara dan mungkin menemui kanser yang belum dapat dirasai lagi. Sentiasa ingat had mammogram dan berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang ujian tambahan jika anda bimbang tentang ketepatannya atau risiko anda.

Soalan Lazim

Apakah keabnormalan yang boleh dikesan pada mamogram?

Keabnormalan yang boleh dilihat pada mamogram boleh termasuk kalsifikasi atau jisim (ini boleh bukan kanser, seperti sista, atau tumor kanser), dan ketumpatan yang tidak normal. Mamogram tidak sempurna, dan ia mungkin tidak mengesan segala-galanya, jadi sesetengah pakar juga mengesyorkan pemeriksaan payudara klinikal biasa.

Apakah langkah seterusnya selepas mamogram yang tidak normal?

Langkah seterusnya biasanya mamogram diagnostik. Ini bermakna mamogram lain telah dilakukan, tetapi dengan lebih banyak gambar kawasan yang diminati supaya ia boleh dikaji lebih lanjut. Anda juga mungkin mempunyai ultrasound payudara atau MRI payudara.

Bolehkah pakar radiologi memberitahu anda keputusan mamogram anda?

Ia bergantung. Pusat pengimejan mempunyai dasar yang berbeza dan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin ingin menyemak laporan itu bersama anda. Pakar radiologi juga akan menulis laporan pengimejan dan anda akan dihubungi dengan keputusannya. Jika anda berasa cemas menunggu keputusan, berbincang dengan pembekal anda untuk melihat tindakan yang boleh dilakukan untuk mempercepatkannya.

Adakah anda mengetahui keputusan mamogram dengan segera?

Ini boleh bergantung pada sama ada ia adalah mamogram saringan atau mamogram diagnostik, sama ada terdapat pakar radiologi di tapak, dan garis panduan khusus pusat pengimejan. Ia juga mungkin bergantung pada sejarah kesihatan anda dan jika mamogram mencari sesuatu yang khusus. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan yang mengarahkan ujian untuk mengetahui bila anda boleh menjangkakan keputusan.