Ujian Menelan Selepas Strok

Strok boleh menyebabkan kesukaran menelan, yang dirujuk sebagai disfagia. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius jika makanan anda masuk ke paip yang salah. Pneumonia tercekik dan aspirasi adalah dua daripada komplikasi disfagia. Jika anda mengalami disfagia, ia mungkin disebabkan oleh masalah dengan kawalan neurologi refleks menelan anda, atau oleh kerosakan saraf yang mengawal otot mulut atau tekak anda.“–

Disfagia adalah sangat biasa dan bermasalah di kalangan mangsa strok sehingga pemeriksaan sering disyorkan untuk mengenal pasti masalah menelan sebelum ia menyebabkan komplikasi.“–

Penilaian Disfagia

Sebelum anda memulakan sebarang perubahan diet atau terapi telan, anda memerlukan penilaian fungsi menelan anda supaya arahan anda boleh disesuaikan dengan masalah anda. Penilaian burung walet memerlukan perundingan dengan pakar pertuturan dan burung walet. Penilaian akan menilai perkara berikut.

Sejarah Menelan Anda

Langkah pertama dalam penilaian anda tertumpu pada pengalaman anda dan penerangan anda tentang masalah menelan anda. Anda harus menerangkan perubahan yang anda alami sejak strok anda ketika mengunyah dan menelan makanan anda.

Masalah biasa termasuk:“–

• Tercekik selepas minum cecair nipis, seperti air atau jus oren
• Kesukaran menelan makanan yang sukar dikunyah
• Sensasi bahawa makanan tersekat di kerongkong anda atau di tengah dada anda
• Keperluan untuk batuk setiap kali anda menelan makanan pepejal atau cecair
• Perubahan dalam suara anda selepas makan, tempoh serak yang berpanjangan
• Jangkitan pernafasan yang kerap
• Air liur yang kerap berkumpul di dalam mulut
• Episod senak yang kerap
• Penurunan berat badan yang progresif dan tidak diingini
• Mengambil masa yang lama untuk menghabiskan setiap hidangan

Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan fizikal anda adalah langkah yang sangat penting dalam penilaian disfagia.“Ini boleh dilakukan di sisi katil jika anda berada di hospital, atau di klinik pesakit luar jika anda sudah pulang ke rumah anda.

• Semasa anda berada di hospital, jururawat anda mungkin menguji keupayaan anda untuk menelan sejurus selepas anda disahkan menghidap strok. Jika fungsi menelan anda menunjukkan sebarang tanda kemerosotan, anda memerlukan perundingan dengan pakar pertuturan dan telan. Secara amnya, atas sebab keselamatan, anda tidak akan dibenarkan makan sehingga kajian menelan rasmi dilakukan.
• Pakar pertuturan dan walet anda akan bercakap dengan anda untuk menilai keupayaan suara dan pertuturan anda, yang berkait rapat dengan keupayaan menelan anda.
• Pakar menelan anda akan memerhatikan sejauh mana otot menelan anda bergerak. Penilaian ini akan menentukan saraf, otot, dan refleks yang terjejas.
• Anda kemudiannya boleh diberi makanan dan cecair untuk ditelan, dengan penilaian jenis makanan yang paling menyusahkan anda, dan makanan yang lebih mudah anda kunyah dan telan.

Ujian Diagnostik

Selepas pemeriksaan fizikal anda, pakar pertuturan dan menelan anda mungkin perlu mendapatkan ujian lanjut untuk menentukan secara khusus jenis disfungsi yang menyebabkan masalah anda.

Ujian berikut boleh digunakan untuk menilai lebih lanjut mekanisme menelan:“–

• Barium walet: Imej X-ray esofagus yang diambil semasa anda menelan untuk menentukan sama ada anda mengalami disfungsi di bahagian bawah esofagus atau perut

• Telan barium yang diubah suai: Imej X-ray tekak dan esofagus atas anda untuk menilai pergerakan otot semasa menelan

• Endoskopi atas: Ujian diagnostik yang menggunakan kamera untuk menggambarkan tekak, esofagus dan perut anda untuk memerhati pergerakan otot anda dan mengenal pasti sebarang lesi atau kelainan anatomi.

Jika anda mengalami disfagia, anda mungkin memerlukan campur tangan tertentu untuk menguruskannya. Ini termasuk pengubahsuaian jenis dan konsistensi makanan anda untuk mengelakkan makanan keras yang sukar dikunyah dan ditelan, serta mengelakkan cecair nipis yang mudah anda tercekik. Anda mungkin diarahkan untuk makan dalam keadaan tertentu untuk mengelakkan tercekik. Dan anda juga mungkin memerlukan sesi terapi untuk membantu anda meningkatkan fungsi menelan anda.

Jika tidak selamat untuk anda menelan apa-apa melalui mulut, anda mungkin memerlukan tiub penyusuan untuk mendapatkan nutrisi, Tiub penyusuan dimasukkan ke dalam hidung atau perut anda. Semasa anda pulih daripada strok anda, pakar pertuturan dan telan anda akan terus menilai kemajuan anda untuk menentukan bila selamat untuk membuang tiub anda dan makan lebih pelbagai jenis makanan.