Faedah Kemoradiasi Pra-Pembedahan untuk Kanser Rektum

Satu kajian yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine mendapati bahawa pesakit dengan kanser rektum peringkat 2 atau peringkat 3 yang menerima kemoterapi dan radiasi sebelum pembedahan kurang berkemungkinan untuk berulang daripada pesakit yang menerima kemo dan radiasi selepas pembedahan.“”

Penyelidik mengkaji lebih daripada 800 pesakit dengan kanser rektum peringkat 2 dan peringkat 3. Kira-kira separuh menerima kemoterapi dan radiasi (kemoradiasi) sebelum pembedahan dan separuh lagi menerima kemoradiasi selepas pembedahan. Susulan pesakit empat tahun selepas rawatan mendapati manfaat yang jelas untuk kumpulan sebelum pembedahan.

Kajian Menunjukkan Kurang Pengulangan Tempatan

Khususnya, 6% pesakit yang menerima kemoradiasi sebelum pembedahan mempunyai kambuhan tempatan, berbanding 13% pesakit yang menerima kemoradiasi selepas pembedahan. Pesakit dalam kumpulan sebelum pembedahan juga mengalami lebih sedikit kesan sampingan daripada rawatan, seperti cirit-birit dan penyempitan usus di mana ia telah disambung semula selepas tumor dikeluarkan. Ia membenarkan peningkatan kadar pemeliharaan sfinkter pada pesakit dengan tumor rendah. Para penyelidik juga tidak melihat peningkatan perkembangan tumor dalam menangguhkan pembedahan selama 12 minggu pra-rawatan dan pemulihan dalam kumpulan itu.

Rawatan yang diberikan ialah radioterapi lima kali seminggu dengan jumlah keseluruhan 5.5 minggu. Kemoterapi yang diberikan ialah fluorouracil semasa radioterapi minggu pertama dan kelima. Bagi kumpulan rawatan pra-operasi, pembedahan dijadualkan selama enam minggu selepas selesai rawatan. Kedua-dua kumpulan menerima empat kitaran fluorouracil lagi selepas pembedahan.

Tiada Perbezaan dalam Kadar Ulangan Jauh dan Kemandirian Keseluruhan

Walaupun masa rawatan membuat perbezaan untuk kesan sampingan dan kadar berulang tempatan, ia nampaknya tidak membuat perbezaan apabila melibatkan kemandirian keseluruhan atau kemungkinan kanser merebak ke bahagian badan yang berbeza. Kadar pengulangan yang jauh adalah sama untuk kedua-dua kumpulan.

Maksud Ini untuk Anda

Jika anda akan menjalani pembedahan untuk kanser rektum peringkat 2 atau peringkat 3, kini adalah standard untuk menerima kemoterapi dan radiasi sebelum pembedahan dan bukannya selepas. Terima kasih kepada penyelidikan ini, berbuat demikian boleh mengurangkan separuh peluang anda untuk berulang tempatan dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan semasa dan selepas rawatan.